El íleo colónico es una forma inusual de íleo adinámico que a menudo imita una verdadera obstrucción intestinal y que, si no se reconoce y se trata adecuadamente, puede ser fatal. Hemos encontrado tres pacientes en los que este síndrome siguió a una laminectomía aparentemente sin complicaciones por hernia discal o estenosis espinal. Dos de nuestros tres pacientes necesitaron una exploración abdominal para el diagnóstico y el tratamiento de la complicación. En la operación se encontró un gran colon distendido sin vólvulo ni tumor. Se realizó una cecostomía en ambos pacientes. El tercer paciente fue tratado de forma conservadora. Los tres pacientes se recuperaron sin secuelas. La patogénesis de la enfermedad es desconocida, pero la opinión más extendida es que el íleo es el resultado de un aumento de la actividad simpática que inhibe el intestino. El tratamiento conservador, consistente en la corrección de cualquier anomalía de líquidos o electrolitos, la succión gástrica continua a través de una sonda nasogástrica y la colocación de una sonda rectal, puede aliviar los síntomas. Sin embargo, los pacientes deben ser seguidos cuidadosamente y, si la distensión del ciego supera los 12 cm, está indicada una operación descompresiva.