¿Qué son las migrañas?
Las migrañas son un tipo de dolor de cabeza caracterizado por un dolor intenso que puede ir acompañado de náuseas, vómitos, sensibilidad a la luz y al sonido, aturdimiento y visión borrosa. Las migrañas pueden durar de horas a días, y el dolor puede ser tan intenso y debilitante que interfiere en las actividades diarias de la persona.
Señales de advertencia de las migrañas
Algunas personas experimentan señales o síntomas de advertencia antes de que se produzca un ataque de migraña, como estreñimiento, cambios de humor, antojos de comida, rigidez en el cuello, aumento de la sed y la micción, y bostezos frecuentes. Además, algunas personas dicen experimentar un «aura» similar a la de las personas que sufren convulsiones. Entre los ejemplos de aura migrañosa se incluyen fenómenos visuales, como ver diversas formas, puntos brillantes o destellos de luz, pérdida de visión, sensación de pinchazos en un brazo o una pierna, debilidad o entumecimiento en la cara o en un lado del cuerpo, y dificultad para hablar.
Consecuencias de las migrañas
Después de sufrir una migraña, las personas pueden sentirse agotadas, cansadas o confusas. Una combinación de medicamentos y cambios en el estilo de vida podría ayudar a tratar las migrañas.
Los veteranos y las migrañas
Según el VA, los veteranos que se despliegan son más propensos a desarrollar migrañas en comparación con sus homólogos civiles. De hecho, un estudio demostró que el 36 por ciento de los veteranos que habían completado un despliegue de 12 meses en Irak fueron diagnosticados o mostraron síntomas de migrañas. En comparación, se ha estimado que las migrañas afectan aproximadamente al 12 por ciento de la población general.
Aunque se han establecido amplios vínculos genéticos con las migrañas, muchos investigadores creen que los veteranos son propensos a desarrollar la condición como resultado de su servicio en el ejército. Además de una mayor exposición a situaciones de combate estresantes, los miembros de las fuerzas armadas tienen mayores tasas de lesiones cerebrales traumáticas (TBI), conmoción cerebral (TBI leve) o traumatismo cervical. Estas lesiones pueden ser causadas por explosiones, caídas u otros accidentes. El dolor de cabeza postraumático que suele seguir a este tipo de lesiones puede disiparse en unos meses; sin embargo, en algunos casos puede persistir más tiempo o hacerse crónico, especialmente si se han producido múltiples traumas. Según un informe del Departamento de Defensa, los diagnósticos de migraña aumentaron un 27 por ciento entre todas las ramas de las fuerzas armadas entre 2001 y 2007.
Conexión con el servicio para las migrañas
La mayoría de las veces, los veteranos persiguen la conexión directa con el servicio cuando buscan beneficios de discapacidad del VA para sus dolores de cabeza de migraña. Para establecer la conexión directa con el servicio, los veteranos deben satisfacer los siguientes tres elementos:
- Un diagnóstico actual de migrañas
- Un evento, lesión o enfermedad en el servicio
- Un nexo médico que vincule sus migrañas con su ocurrencia en el servicio
- 50% – con ataques muy frecuentes completamente postrados y prolongados productivos de una severa inadaptación económica
- 30% – con ataques característicos postrados que ocurren en promedio una vez al mes durante los últimos meses
- 10% – con ataques característicos postrados en promedio uno de cada dos meses durante los últimos meses
- 0% – con ataques menos frecuentes
- Dos en abril
- Cero en mayo
- Uno en junio
- Uno en julio
Una vez establecida la conexión con el servicio, el VA asignará una calificación de discapacidad basada en la gravedad de la condición del veterano.
Cómo califica el VA las migrañas
El VA califica las migrañas bajo el 38 CFR § 4.124a, Schedule of Ratings – Neurological Condition and Convulsive Disorders, Diagnostic Code 8100. El código de diagnóstico incluye calificaciones de discapacidad de 0 a 50 por ciento de incapacidad, con criterios basados en la gravedad y la frecuencia de las migrañas:
En términos generales, el término «postrado» significa que las migrañas del veterano son tan severas y debilitantes que se ve obligado a tumbarse durante un largo periodo de tiempo debido al completo agotamiento y la debilidad física. Típicamente, las migrañas postradas también pueden requerir que los veteranos detengan toda actividad y posiblemente tomen medicamentos o busquen atención médica.
Desglose de los criterios de calificación del 30% para las migrañas
Para demostrar que su condición relacionada con el servicio justifica una calificación de discapacidad del 30% para las migrañas, debe entender todos los aspectos de los criterios de calificación. En concreto, la calificación del 30% de discapacidad por migraña puede desglosarse en tres componentes principales: (1) característico; (2) postrado; y (3) promedio de una vez al mes durante los últimos meses. En este caso, característico significa esencialmente «típico». Las migrañas de un veterano deben incluir ataques típicos de postración. En otras palabras, las migrañas de un veterano están representadas por estos ataques de postración y, sin ellos, el veterano no tendría un trastorno migrañoso. Como se ha mencionado anteriormente, postrado significa que las migrañas del veterano son tan debilitantes que requieren un largo período de descanso. Por último, el criterio de calificación de la migraña del 30% establece que las migrañas del veterano deben producirse una media de una vez al mes durante los últimos meses. En este caso, el período de tiempo que el VA utiliza para hacer esta determinación puede afectar a si un veterano tiene derecho a una calificación de migraña del 10 o del 30%. Por ejemplo, un veterano tuvo el siguiente número de dolores de cabeza en los últimos meses:
En este caso, el veterano tiene una media de al menos una al mes, lo que justificaría una calificación del 30%. Sin embargo, si el VA solo tuviera en cuenta tres de esos meses, el veterano no alcanzaría la media de una vez al mes. En consecuencia, sólo tendría derecho a la calificación del 10%. Esto es algo que hay que tener en cuenta a la hora de explicar a VA la frecuencia de sus migrañas.
Es importante destacar que el criterio de calificación del 30% no exige que las migrañas tengan que durar un tiempo determinado. En el nivel del 50%, el VA requiere que las migrañas sean «prolongadas». Dado que «prolongado» no está incluido en los criterios de calificación del 30%, se presume que las migrañas de los veteranos pueden ser de menor duración.