La ginecología infantil de Norton, afiliada a la Facultad de Medicina de la UofL, es la única consulta de Kentucky, Louisville y el sur de Indiana dedicada a la atención ginecológica pediátrica. Nuestros médicos certificados están capacitados para tratar la agenesia vaginal (a menudo conocida como agenesia mülleriana) con la sensibilidad que necesitan los niños, los adolescentes y los padres.
La agenesia vaginal es un trastorno poco frecuente que se produce cuando la vagina no se desarrolla y el útero puede desarrollarse sólo parcialmente o no desarrollarse en absoluto. La condición está presente antes del nacimiento.
Causas
No hay factores de riesgo conocidos para la agenesia vaginal. Puede ser un síntoma de una condición más amplia que involucra al sistema reproductivo. Estas condiciones incluyen:
Síndrome de Mayer-von Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH): La mayoría de las niñas con agenesia vaginal tienen MRKH (también conocido como agenesia mülleriana). Con el MRKH, el sistema reproductivo de un bebé en desarrollo comienza a crecer pero no se forma completamente.
Hay varias variaciones de MRKH. Lo más habitual es que una paciente con MRKH no tenga útero. El cuello uterino y la vagina también pueden estar ausentes. El MRKH también se asocia con problemas renales, esqueléticos y auditivos.
Las niñas con MRKH tienen «genitales externos normales», lo que significa que no hay ningún efecto perceptible fuera de la vagina.
Síndrome de insensibilidad a los andrógenos (AIS): Un pequeño porcentaje de pacientes con agenesia vaginal tienen esta rara condición. Los niños con AIS tienen una apariencia femenina normal pero pueden carecer de ciertos órganos reproductores femeninos.
Signos y síntomas
Las niñas con agenesia vaginal suelen tener genitales externos y ovarios normales. Como resultado, pasan por la pubertad y desarrollan pechos y vello púbico, pero no tendrán períodos. Puede haber una pequeña bolsa u hoyuelo donde debería haber una abertura vaginal.
Diagnóstico
A veces la agenesia vaginal se reconoce al nacer. La mayoría de las veces no se presenta hasta la pubertad, cuando una adolescente se da cuenta de que no ha comenzado su periodo.
Las pruebas pueden incluir un examen pélvico, un análisis de sangre, una ecografía y una resonancia magnética.
Tratamiento
Las opciones de tratamiento para la agenesia vaginal pueden incluir:
- Dilatación vaginal: Se puede utilizar un pequeño tubo redondo (similar a un tampón) para estirar el canal vaginal. A medida que pasan las semanas, la paciente cambia a dilatadores más grandes hasta que se crea un canal vaginal normal.
- Cirugía reconstructiva: Si la dilatación no funciona, la cirugía para crear una vagina funcional (vaginoplastia) puede ser una opción.
Nuestro equipo entiende que este es un diagnóstico sensible. Proporcionamos una gama completa de servicios no sólo para tratar la condición física, sino también para proporcionar apoyo emocional.
Perspectiva
Si la niña nació con una vagina incompleta pero tiene un útero de tamaño normal, es probable que pueda quedarse embarazada.
Hay opciones reproductivas para las niñas que nacen sin útero o con un útero especialmente pequeño. Cuando llegue el momento y con la ayuda de la tecnología de reproducción asistida, los óvulos de la propia paciente podrían ser fecundados y luego colocados en una portadora subrogada.
Una vida sexual normal es posible para las mujeres nacidas con agenesia vaginal porque normalmente no afecta a los genitales externos.