Técnica
Infusión de volumen
Este método se puede utilizar cuando un paciente necesita una determinada cantidad de líquido intravenoso durante una cantidad de tiempo en minutos. Este fluido puede ser solo, o puede tener medicación mezclada en la bolsa. El objetivo general es administrar el líquido durante un tiempo determinado en minutos. La respuesta a la fórmula será en gotas por minuto.
(Volumen (mL) x (gtt/set)) / Tiempo (min) = gtt/ min
Ejemplo: se necesitan 250 mL de suero fisiológico a lo largo de 30 minutos con una gtt/set de diez. Si se introducen estos números en la fórmula, el clínico sabrá que necesita establecer la tasa de goteo en aproximadamente 83 gtt/min o alrededor de 1,5 gtt/seg.
Ejemplo: El clínico coloca 150 mg de amiodarona en una bolsa de 100 mL de D5W con un ajuste de diez gtt/seg. El clínico va a administrar la totalidad de los 150 mg en 10 minutos; por lo tanto, es irrelevante que el medicamento esté en la bolsa. El objetivo es administrar la bolsa de 100 ml en 10 minutos. Cuando se utiliza la fórmula con (100 mL x 10 gtt/set) dividida por 10 minutos, se obtienen 100 gtt/min o aproximadamente 1,5 gtts/seg.
Bolus
Este método se utiliza cuando el clínico debe obtener una cantidad específica de medicamento de un recipiente. La respuesta obtenida de la fórmula será la cantidad en mL.
(Medicamento pedido / Medicamento disponible) x mL totales en el vial = mL
Ejemplo: El clínico debe administrar 0,2 mg de epinefrina (adrenalina) a un paciente pediátrico con ritmo bradicárdico. Si se utiliza una concentración de epinefrina de 1:10.000 (1 mg en 10 mL), la fórmula indicaría que deben extraerse 2 mL del vial.
Infusión continua
Cuando se administra una cantidad constante de medicación cada minuto durante un periodo prolongado, puede utilizarse el cálculo de infusión continua. Una vez que el clínico calcula los goteos correctos por minuto pero quiere cambiar la dosis, sólo tiene que ejecutar el cálculo de nuevo con la nueva fórmula.
(Dosis de fármaco solicitada (por minuto) x (gtt/set) / Total de fármaco disponible) x mL totales en la bolsa de infusión = gtt/min
Ejemplo: El clínico está tratando a un paciente hipotenso con una infusión de epinefrina (adrenalina) a 2 mcg/min. El clínico necesita obtener la bolsa de líquido y el vial de epinefrina. Utilizan un vial de epinefrina 1:1.000, lo colocan en una bolsa de 250 mL de solución salina normal (NS), y utilizan una dosis de 60 gtt/set. La fórmula daría 30 gtt/min.
Ejemplo: El clínico está administrando dopamina a 5 mcg/kg/min a un hombre de 43 años que pesa 100 kg. El clínico dispone de una bolsa de 500 mL de suero salino normal (NS), 400 mg de dopamina en un vial y un set de 60 gtt. La fórmula daría 37,5 gtt/min. De hecho, no podrán obtener 37,5 gtt/min, pero una gota cada 1 a 1,5 segundos se acercará.