Cómo hacer que la desimpactación digital sea lo más cómoda posible: Cuidando a sus pacientes

La desimpactación digital, también conocida como evacuación fecal digital, eliminación manual de heces, evacuación manual o desobstrucción rectal es probablemente uno de los procedimientos más incómodos para los pacientes y una de las tareas menos favorecidas por los proveedores médicos. La eliminación de las heces impactadas es embarazosa para ambas partes y uno de los pocos procedimientos que es difícil de hacer completamente cómodo para cualquier persona. Sin embargo, como profesional médico, usted es un proveedor de atención de confianza y tiene la capacidad de hacer que el procedimiento sea menos traumático y ayudar a sus pacientes a encontrar un alivio muy merecido.

Qué es la desimpactación digital y por qué puede ser necesario hacerla

La desimpactación digital es el procedimiento médico de utilizar dedos enguantados (y lubricados) para eliminar manualmente las heces del recto de un paciente. Aunque no es un procedimiento que requieran todos los pacientes y una enfermera o proveedor puede pasar meses sin completar la evacuación manual en un paciente, hay algunas circunstancias que lo hacen más probable. Por ejemplo, los que han sufrido una lesión medular y tienen un intestino no reflejo, una disfunción intestinal neurogénica o los que padecen estreñimiento crónico y sufren un impacto en el que los laxantes orales o los supositorios no dan resultados. Para aquellos con estreñimiento crónico o impactación inducida por opiáceos, deben intentarse otros métodos de alivio antes de completar la desimpactación digital.

Para más información o para obtener la lista de pasos sobre la realización del procedimiento, consulte el manual de normas de su centro. Para la seguridad del paciente, asegúrese de tener toda la información que necesita con respecto a la condición del paciente y una presión arterial de referencia antes de comenzar el procedimiento. En el post de hoy, simplemente hablaremos de las formas en que puede hacer que su paciente esté más cómodo durante el procedimiento.

Haga que el entorno sea cómodo.

No hay nada que pueda hacer para cambiar el procedimiento que está a punto de tener lugar, pero puede ayudar a aliviar la ansiedad y hacer que el entorno sea más cómodo implementando algunas medidas de confort. Si puede, intente atenuar la iluminación para que el paciente no tenga la sensación de estar expuesto. Caliente la habitación a una temperatura agradable que permita a su paciente relajarse cuando esté expuesto. Asegúrese de que las persianas o cortinas estén cerradas y despeje la habitación de otras personas. La puerta también debe estar cerrada para garantizar la máxima privacidad.

Proteja la dignidad de su paciente.

Durante cualquier procedimiento rectal, es probable que su paciente se sienta vulnerable y expuesto. Aunque tenga que exponer las nalgas y el recto, puede proteger la dignidad del paciente permitiéndole llevar toda la ropa con la que se sienta cómodo y cubriendo la mayor parte del cuerpo con una manta que pueda. Como se ha mencionado anteriormente, asegúrese de que se respeta la intimidad despejando la habitación y cerrando puertas y persianas.

Maneje sus reacciones faciales.

Cuando entre en la habitación del paciente y cuando hable con él, asegúrese de mantener un rostro y un tono neutros o sonrientes. Evite poner caras que muestren cualquier asco o reacción a los malos olores. Si es necesario (y lo recomendamos), utilice una mascarilla quirúrgica para reducir la exposición al olor, el riesgo de contaminación y para ayudar a ocultar la expresión facial. Dentro de la mascarilla, puede masticar chicle o aplicarse un lápiz de labios de menta para ayudar a reducir el impacto de los olores. Indicar con expresiones faciales que se siente incómodo sin duda hará que su paciente se sienta extremadamente incómodo, avergonzado, y romperá su confianza en usted como profesional.

Hable con su paciente.

No hay nada que pueda tranquilizar a alguien como hablar. Hable con su paciente sobre el procedimiento y lo que puede esperar y luego hable con ellos durante el procedimiento. Hágale una pequeña charla y participe en la conversación. Cuanto más desenfadada sea la conversación, más ayuda a que todos se sientan cómodos y a crear una atmósfera confortable.

Sea lo más rápido y suave posible.

No se entretenga ni tarde más de lo necesario en retirar las heces. Sin embargo, su prisa no debe ser a costa de ser apresurado y, por tanto, brusco. Recuerde que la impactación ya es incómoda y probablemente cause dolor a su paciente y que el tejido rectal es sensible. Las heces duras pueden dañar fácilmente el intestino y rasparlas sin cuidado puede causar mucho daño. Sea rápido, pero suave, y sea minucioso.

Sea liberal con el lubricante.

No es momento de ser conservador con el uso de la jalea lubricante. Si está usando Foilpacs® individuales, es perfectamente aceptable usar más de uno, reaplicar según sea necesario, u optar por el paquete de 5 gramos en lugar del paquete de 3 gramos. El lubricante médico no sólo ayudará a que sus dedos se deslicen más suavemente en la cavidad, sino que también ayudará a ablandar la materia fecal. Asegúrese de utilizar un lubricante de base acuosa como el lubricante quirúrgico Surgilube® para proporcionar una viscosidad superior y una limpieza fácil.

Si se hace correctamente y se piensa intencionadamente en la comodidad del paciente, puede evacuar manualmente con éxito los intestinos de su paciente sin causar excesiva incomodidad, vergüenza o sensación de vulnerabilidad. En HR Pharmaceuticals, llevamos más de 80 años creando lubricantes médicos de alta calidad que han ayudado a garantizar la seguridad y la comodidad del paciente. Somos el nombre en el que confían los profesionales sanitarios de todo el mundo y estamos orgullosos de ofrecer confianza y comodidad tanto a los profesionales médicos como a los pacientes.