Colocación y retirada de filtros de vena cava inferior (VCI)

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Si le colocan un filtro VCI temporal, el radiólogo intervencionista le retirará el filtro una vez transcurrido el tiempo necesario. Para retirar el filtro VCI, el radiólogo intervencionista insertará un tubo largo de plástico y un sistema de cuello de cisne (como un lazo en miniatura) como antes y lo utilizará para retirar el filtro VCI.

¿Por qué realizarlo?

Hay una serie de tratamientos disponibles para controlar o prevenir las embolias pulmonares y la TVP, entre los que se incluyen la terapia conservadora (médica), los filtros VCI, la trombólisis sistémica intravenosa, la trombólisis por catéter y una operación quirúrgica.

Su idoneidad para este tratamiento depende de una serie de factores, entre los que se incluyen la estabilidad de su presión arterial y el funcionamiento de su corazón. Otros factores que se tendrán en cuenta son el tipo de filtro VCI y su situación clínica, ya que la colocación permanente significa que tendrá que tomar medicación para evitar la coagulación de la sangre durante el resto de su vida.

¿Cuáles son los riesgos?

Existen algunos riesgos menores, como la infección y los hematomas en el lugar de la punción en el cuello o la ingle. Los riesgos mayores incluyen que el filtro se desplace a otra parte del cuerpo, que se desarrolle otro trombo o que una pata del filtro VCI se rompa a través de la pared de la vena, lo que puede ser doloroso.

Si tiene un filtro VCI permanente, la medicación que previene los coágulos sanguíneos que tendrá que tomar conlleva más riesgos.

Bibliografía

1. Seguimiento de ocho años de pacientes con filtros permanentes de vena cava en la prevención de la embolia pulmonar: el estudio aleatorizado PREPIC (Prevention du Risque d’Embolie Pulmonaire par Interruption Cave). Circulation 2005; 112:416-22.
2. Fox MA, Kahn SR. Postthrombotic syndrome in relation to vena cava filter placement: a systematic review. Revista de radiología vascular y de intervención: JVIR 2008; 19:981-5.
3. Hann CL, Streiff MB. El papel de los filtros de vena cava en el tratamiento del tromboembolismo venoso. Blood reviews 2005; 19:179-202.

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