Resumen
A32
Objetivo: La puntuación de Nottingham (NS), un sistema de clasificación histológica para el carcinoma de mama invasivo, incluye la formación de túbulos, el pleomorfismo nuclear y la tasa mitótica como criterios y a cada uno se le asignan 1, 2 o 3 puntos y las puntuaciones se suman para obtener una puntuación histológica combinada. Los tumores se clasifican según la puntuación combinada en grado I (3-5; bien diferenciado), grado II (6-7, moderadamente diferenciado) y grado III (8-9 mal diferenciado). Los receptores hormonales (RE y RP) y el gen Her-2/neu o su proteína se evalúan ahora de forma rutinaria en todos los casos de cáncer de mama. La sobreexpresión de Her-2/neu se asocia a características de mal pronóstico como el alto grado tumoral y la fracción de fase S, la metástasis ganglionar y la negatividad de los receptores de estrógeno (RE) y progesterona (RP). Su sobreexpresión produce una regulación descendente del RE independiente del ligando. La reducción de la expresión del receptor hormonal podría ser uno de los mecanismos por los que los tumores Her-2/neu positivos muestran una menor respuesta a los agentes hormonales y una disminución de la SSE.Métodos: Se analizaron retrospectivamente los datos de todas las mujeres revisadas en los informes de patología del carcinoma ducatal invasivo de mama en nuestro hospital comunitario. El análisis final tuvo 420 pacientes. Se tabularon el estado de los receptores y el SN. Se dividieron todas las pacientes en Her-2/neu positivas 185 y negativas 235 y posteriormente se subdividieron en receptor hormonal (tanto ER como PR) negativo o positivo (ER o PR).Resultados: Her2/neu neg, ER o PR (+ ) en NS 3-5, NS 6-7 y NS 8-9 arrengment por: 3(5,5%), 11(40,3%) y 10(34,4%).Her2/neu neg, ER y PR(-) en NS 3-5, NS 6-7 y NS 8-9 arrengment by: 7(4,9%), 17(11,9%) y 30(21%).Her2/neu pos, ER o PR (+) en NS 3-5, NS 6-7 y NS 8-9 arrengment by: 4(8,2%), 6(26,9%) y 9(47,6%).Her2/neu pos, ER y PR (-) en NS 3-5, NS 6-7 y NS 8-9 arrengment by: 5(3,1%), 15(9,4%) y 37(23,1%).Conclusión: En este estudio se observa que la positividad de RE o RP muestra una tendencia hacia un menor NS. Las pacientes con estatus de triple receptor negativo tuvieron un mayor NS. Esto sugiere una correlación entre el NS, el estado de los receptores y la SSE.