¿Cómo sabré si mi bebé está en posición de nalgas o no?
La mayoría de los bebés se colocan en una posición con la cabeza hacia abajo, listos para nacer, alrededor del último mes de embarazo. Los profesionales de la salud llaman a esto posición de «vértice» o «cefálica».
Es bastante común que un bebé esté en posición de nalgas antes de las 35 o 36 semanas de gestación, pero la mayoría pasa gradualmente a la posición de cabeza antes del último mes.
Tu médico o matrona te palpará el abdomen cuando tengas las revisiones del embarazo en el segundo y tercer trimestre – esto se llama «palpación abdominal». Cuando te palpen el abdomen entre las semanas 35 y 36, evaluarán si el bebé se ha colocado en posición cabeza abajo para prepararse para el parto. Si sospechan que tu bebé puede estar en posición de nalgas, pueden confirmarlo con una ecografía.
Hay tres tipos principales de posición de nalgas. Todas ellas implican que el bebé está en una posición de abajo a arriba, con la cabeza hacia arriba. Las variaciones de nalgas incluyen:
- Por detrás de la nalga: las piernas del bebé están rectas por delante de su cuerpo en forma de V, por lo que sus pies están arriba cerca de su cara
- pecho completo o flexionado – el bebé está en posición sentada con las piernas cruzadas delante de su cuerpo y sus pies cerca de su trasero
- pecho de pie – uno o ambos pies del bebé cuelgan por debajo de su trasero, por lo que el pie o los pies vienen primero
¿Qué significa para mi bebé?
Mientras tu bebé está todavía en el vientre materno, es tan seguro que esté en posición de nalgas como de cabeza. No hay efectos a largo plazo en los niños que estuvieron en posición de nalgas durante el embarazo. Sin embargo, el proceso de parto suele ser más complicado cuando los bebés siguen de nalgas al inicio del trabajo de parto.
¿Por qué algunos bebés permanecen en posición de nalgas?
A menudo no está claro por qué un bebé permanece en posición de nalgas. Algunas de las razones más comunes son:
- demasiado o muy poco líquido amniótico alrededor del bebé
- la longitud del cordón umbilical
- embarazo múltiple – por ejemplo, a menudo uno de los gemelos estará en posición de cabeza y el otro de nalgas
- fibromas uterinos
- un tamaño o forma irregular del útero de la madre
¿Puede mi bebé seguir girando después de 36 semanas?
Algunos bebés de nalgas se giran solos de forma natural en el último mes de embarazo. Si es tu primer bebé y viene de nalgas a las 36 semanas, la probabilidad de que el bebé se gire de forma natural antes de que te pongas de parto es de aproximadamente 1 entre 8. Si ya has tenido un bebé y éste viene de nalgas a las 36 semanas, la probabilidad de que se gire de forma natural es de aproximadamente 1 entre 3.
Si tu bebé viene de nalgas a las 36 semanas, tu médico o matrona podría sugerirte que pienses en una VCE, o versión cefálica externa, después de las 37 semanas. Esto aumentará las posibilidades de que tu bebé se ponga en posición de cabeza.
Algunas personas creen que podrías animar a tu bebé a girar manteniéndote en ciertas posiciones, como arrodillada con el trasero en el aire y la cabeza y los hombros apoyados en el suelo. Otras opciones que puedes escuchar son la acupuntura, una hierba china llamada moxibustión y el tratamiento quiropráctico. No hay pruebas fehacientes de que funcionen.
Habla con tu médico o comadrona antes de probar cualquier técnica para asegurarte de que no te perjudica a ti ni a tu bebé.
¿Cuáles son mis opciones?
La forma más segura de tener un bebé, tanto para la madre como para el niño, es un parto vaginal de cabeza.
Pero si no quieres probar la VCE, o si lo intentas pero no funciona, entonces las opciones son una cesárea o un parto vaginal.
A menudo se anima a las mujeres a tener un parto por cesárea si su bebé viene de nalgas. Pero un parto vaginal de nalgas podría ser posible, dependiendo de sus circunstancias individuales, el tipo de posición de nalgas de su bebé y las habilidades de los médicos y comadronas disponibles para usted. Si tu servicio local no puede ofrecerte estos servicios, puedes pedir que te deriven a otro servicio sanitario que pueda ofrecerte estas opciones.