¿Qué es el empuje lingual?
El empuje lingual (también llamado deglución «inversa» o «inmadura») es el nombre común dado al desequilibrio muscular orofacial, un patrón de comportamiento humano en el que la lengua sobresale a través de los incisivos anteriores durante la deglución, el habla y mientras la lengua está en reposo. Casi todos los niños pequeños muestran un patrón de deglución que implica la protrusión de la lengua, pero a los 6 años la mayoría ha cambiado automáticamente a un patrón de deglución normal. (Wikipedia).
¿Por qué es una preocupación?
Los dentistas y ortodoncistas están preocupados por los efectos de la lengua y los músculos faciales en la oclusión (cómo encajan los dientes) de los dientes debido a la evidencia que demuestra que demasiada presión de la lengua contra los dientes en el interior y una cantidad desigual de presión de los músculos faciales desde el exterior – como es el caso de una deglución de empuje de la lengua y/o una postura de descanso de la lengua incorrecta – puede resultar en una maloclusión o desalineación de los dientes – la postura de descanso de la lengua y los músculos faciales juegan un papel aún más vital: Si la lengua está constantemente apoyada contra los dientes frontales y el labio superior en corto o flácido (débil y flácido), los dientes frontales serán empujados hacia adelante.
Por lo tanto, corregir este empuje lingual utilizando técnicas especiales de habla jugará un papel crucial en cualquier buen tratamiento de ortodoncia, haciendo que los resultados del tratamiento sean duraderos y mucho más fáciles de conseguir.
¿Cuáles son algunos signos de tener un problema de empuje lingual?
Una o más de las siguientes condiciones pueden indicar claramente el trastorno de empuje lingual y deben ser investigadas más a fondo con una evaluación del patólogo del habla:
- La lengua sobresale entre o contra los «dientes frontales» superiores y/o inferiores al formar /s/, /z/, /t/, /d/, /n/, /l/, o /sh/
- Postura de reposo de boca abierta frecuente con los labios separados y/o la lengua apoyada contra los dientes superiores y/o inferiores
- Los labios que a menudo están agrietados, agrietados, y doloridos por lamerse con frecuencia
- Respiración bucal frecuente en ausencia de alergias o congestión nasal
Tratamiento de la interposición lingual y los subsiguientes trastornos de la articulación
Para corregir la interposición lingual, los logopedas prescriben ejercicios diseñados para promover un patrón de deglución normal, así como una correcta producción del habla. En la sesión de evaluación se le harán al paciente pruebas de inventario de deglución y articulación. Si sólo se encuentra la interposición lingual «pura» sin ningún error de articulación, entonces suelen ser suficientes tres sesiones.
En esta sesión de evaluación se le dará al paciente el conjunto principal de ejercicios contra la interposición lingual que tiene que hacer a diario durante los 60 días siguientes a esta sesión. Se programará una segunda sesión 4 semanas después para hacer un seguimiento de los resultados de esta fisioterapia oral y considerar la posibilidad de añadir otra serie de ejercicios para las siguientes 4 semanas tras las cuales se programará la tercera sesión con seguimiento de los resultados.
Si el paciente tiene consonantes mal articuladas (normalmente las agudas: /s/ , /z/ , /sh/ , /ch/ , /ts/) – entonces habrá que corregir cada sonido en una logopedia de 8 sesiones semanales mientras se hace la misma fisioterapia oral durante 60 días – así como simulacros de habla especialmente designados para corregir cada sonido…Las buenas noticias son que al corregir con éxito un sonido podemos corregir otro (por ejemplo: corregir la /s/ puede resolver el problema con el sonido /ts/).
Gal Levy M.Sc. CCC-SLP, tiene más de 21 años de experiencia en tratamientos clínicos de Voz, Fluidez, Articulación y Lenguaje. Gal trabaja como SLP en la escuela, SLP en el hogar y en su práctica privada en Frisco, TX. También escribe artículos profesionales sobre diversos trastornos del habla y los tratamientos más avanzados en la nueva Enciclopedia de Google, Helium y sitios web de escritores de AC. Gal participó en los programas mensuales de la radio Community Focus con el Dr. Griffin asesorando a los oyentes de KEOM 88.5 FM sobre temas clínicos de voz, fluidez y empuje lingual.