15 de julio de 2007
Respuestas generales a preguntas seleccionadas del Dr. Joel Braunstein, de la Universidad Johns Hopkins, y del Dr. Joseph Toscano.
Pregunta:
Mido 1,80 metros y peso 210 libras y he estado haciendo ejercicio regularmente durante el último año. A menudo, mi presión arterial antes del ejercicio marcará, por ejemplo, 145/89, pero después del ejercicio marcará más baja, como 117/79. ¿Es esto normal? Me siento muy bien. Gracias por su ayuda.
Respuesta:
Normalmente, la presión arterial aumenta desde el nivel de reposo con el ejercicio. Según los criterios utilizados para las pruebas de ejercicio en cinta rodante, cualquier disminución de la presión arterial durante el ejercicio podría ser un signo de enfermedad cardíaca. Lo mismo ocurre, en menor medida, si la presión arterial no aumenta con el ejercicio. Una vez que el ejercicio ha cesado, la presión arterial debería volver a los niveles de reposo e incluso puede caer ligeramente por debajo de los niveles previos al ejercicio durante un tiempo en función de una serie de factores, como los medicamentos que uno pueda estar tomando, el nivel de condición física general y el tipo y la duración del ejercicio.
Toda la cuestión de lo que significa realmente la caída de la presión arterial depende de su momento. Si se produce durante el ejercicio o poco después de dejarlo, hable con su médico para que le haga algún tipo de prueba de esfuerzo (una prueba de esfuerzo en cinta rodante o un ecocardiograma de esfuerzo), porque, aunque se sienta bien, podría ser una señal de advertencia de una enfermedad cardíaca temprana. Puede que no lo sea, pero la prueba de esfuerzo ayudará a resolverlo. Si su presión arterial aumenta con el ejercicio y luego disminuye gradualmente hasta un nivel inferior al anterior al ejercicio después de unos 10 minutos o más, puede estar bien. Si todavía le preocupa, no sería un desperdicio someterse a una prueba de esfuerzo para estar seguro, sobre todo teniendo en cuenta su edad y el hecho de que es un hombre. Si tiene algún factor de riesgo de enfermedad cardíaca (tabaquismo, presión arterial alta, diabetes, niveles altos de colesterol en la sangre o familiares cercanos con enfermedad cardíaca antes de los 45 años), entonces una prueba en cinta de correr podría ser una idea aún mejor.
Un tema interesante relacionado tiene que ver con el «tiempo de recuperación», o el tiempo que le toma a la frecuencia cardíaca de alguien volver a los niveles de reposo después de alcanzar un pico durante el ejercicio. El tiempo de recuperación depende de varios factores, el más importante de los cuales es el nivel de acondicionamiento de la persona. Por esta razón, no parece haber mucho valor predictivo de un determinado tiempo de recuperación en lo que respecta a las enfermedades del corazón. Sin embargo, existe cierta información que indica que los ritmos específicos a los que desciende la frecuencia cardíaca después del ejercicio pueden predecir un mayor riesgo cardíaco, aunque esto parece aplicarse sólo a quienes ya se sabe que padecen una enfermedad cardíaca. Por ejemplo, en las personas que se sabe que padecen una enfermedad cardíaca, los estudios han demostrado que si la frecuencia cardíaca desciende menos de 13 latidos por minuto (LPM) en el primer minuto después de dejar de hacer ejercicio (por ejemplo, se alcanza un pico de 150 y no se baja de 137 después de un minuto) o menos de 42 LPM después de dos minutos de haber dejado de hacer ejercicio (por ejemplo, usted alcanza un pico de 150 y no baja de 108 después de dos minutos), hay un mayor riesgo de morir de la enfermedad cardíaca subyacente.
El equipo editorial de HealthCentral