Excreción de electrolitos y equilibrio de electrolitosPapel del factor natriurético auricular en el control del volumen

Papel del factor natriurético auricular en el control del volumen. El factor natriurético auricular (ANF) es una hormona polipeptídica de 28 aminoácidos secretada principalmente por las aurículas del corazón en respuesta al estiramiento auricular. El ANF actúa en el riñón para aumentar la excreción de sodio y la TFG, para antagonizar la vasoconstricción renal y para inhibir la secreción de renina. En el sistema cardiovascular, el ANF antagoniza la vasoconstricción y desplaza el líquido del compartimento intravascular al intersticial. En la glándula suprarrenal, el ANF es un potente inhibidor de la síntesis de aldosterona. El ANF participa de forma importante en la respuesta natriurética a la sobrecarga de volumen aguda y crónica. La propiedad del ANF de desplazar el líquido del compartimento vascular al intersticial actúa como dispositivo de amortiguación, protegiendo contra la expansión excesiva del volumen plasmático ante un aumento del volumen total de líquido extracelular. El ANF también es un modulador fisiológico de la TFG, y media la hiperfiltración de las nefronas y la natriuresis cuando la excreción de sal se ve amenazada por una reducción del número de nefronas. Los receptores de la guanilil ciclasa (GCA) median los efectos del ANF generando GMPc. Los receptores de depuración eliminan el ANF de la circulación mediante endocitosis mediada por el receptor, y sirven como sistema de amortiguación hormonal para impedir grandes fluctuaciones inapropiadas en los niveles plasmáticos de ANF. Las relaciones específicas de estructura-función-dinámica de estos receptores sirven para modular el papel de ANF en la homeostasis presión-volumen.