Los focos de investigación sobre la EM cubren las principales noticias de investigación de las últimas dos semanas.
La ansiedad & la depresión vinculada a los problemas cognitivos en la EM
29 DE ENERO DE 2019 ||| Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple
Las personas con EM que experimentan ansiedad son más propensas a experimentar descensos en la memoria de trabajo, el aprendizaje verbal y la velocidad de procesamiento de la información, según un estudio publicado en Neurology.1
Los investigadores trataron de comprender los vínculos entre la depresión y la ansiedad en las personas con EM. Sus resultados sugieren que «los problemas para pensar y recordar pueden, en parte, estar relacionados con el hecho de tener ansiedad y/o depresión».
Los autores del estudio reconocen que las investigaciones posteriores deberían centrarse en si el tratamiento de la ansiedad y la depresión en personas con EM puede reducir la disfunción cognitiva.
Mientras tanto, la Sociedad Nacional de EM financia actualmente un estudio que prueba un posible programa online para reducir la depresión en personas con EM.
Un estudio arroja luz sobre los cambios en las células cerebrales de las personas con EM
23 DE ENERO DE 2019 || Universidad de Edimburgo vía Science Daily
Una nueva investigación sobre los oligodendrocitos determinó que las personas con EM tienen diferentes tipos de estas células en comparación con las personas con cerebros sanos.2
Los científicos analizaron muestras de tejidos cerebrales postmortem mediante una técnica conocida como RNA-Seq nuclear único en nueve sujetos. Cinco estaban sanos, mientras que cuatro habían sido diagnosticados con formas progresivas de EM.
El análisis de ARN-Seq permite a los investigadores tomar «instantáneas» de los genes que se han «encendido» en las células cerebrales individuales.
Después de examinar miles de células cerebrales, pueden construir un modelo de los tipos de células que se encuentran en los cerebros de los individuos.
En este estudio en particular, descubrieron una variedad de tipos de oligodendrocitos que estaban presentes en diferentes proporciones en los sujetos con EM en comparación con aquellos con cerebros sanos.
¿La conclusión? Es posible que estas células funcionen de forma diferente en los casos de EM, lo que podría insinuar una mejor comprensión de la progresión de la enfermedad.
Un estudio revela que la naltrexona no tiene efectos secundarios graves
21 DE ENERO DE 2019 || Pain News Network
La naltrexona en dosis bajas (LDN) se sometió recientemente a un escrutinio para determinar si contribuye a la toxicidad hepática. Un equipo de investigación británico llevó a cabo una revisión sistemática y un metaanálisis en el que participaron más de 11.000 pacientes que utilizaban el agente contra la dependencia de los opioides y determinó que la LDN no producía efectos secundarios graves3.
La LDN no está exenta de efectos secundarios, ya que algunos usuarios experimentan mareos y náuseas, y no puede tomarse con medicamentos opioides.
Sin embargo, este informe comparte que, anecdóticamente, la LDN (naltrexona administrada en dosis de 5 mg o menos) se utiliza habitualmente para tratar con éxito varias afecciones autoinmunes, incluida la EM. El medicamento genérico se considera una opción económica para aquellos que buscan alivio del dolor.
Por qué la vitamina D es inútil sin este nutriente crítico
19 DE ENERO DE 2019 || Care2
La vitamina D suplementaria se anuncia como un agente nutricional necesario para las personas con EM. Se considera que ayuda a mejorar la función muscular, mejorar el estado de ánimo, apoyar la función inmune y reducir la fatiga.
Sin embargo, un nuevo estudio publicado en el American Journal of Clinical Nutrition sugiere que sin niveles adecuados de magnesio en el torrente sanguíneo, los suplementos de vitamina D pueden no sintetizarse correctamente. Desgraciadamente, la deficiencia de magnesio es otro mineral que se ha descubierto en muchas personas.4
Una investigación anterior en BMC Medicine (2013) también sugiere que «es posible que la ingesta de magnesio por sí sola o su interacción con la ingesta de vitamina D pueda contribuir al estado de la vitamina D.»
Efecto del HSCT no mieloablativo frente a los DMTs continuados en la progresión en pacientes con EMRR
15 DE ENERO DE 2019 || Journal of the American Medical Association
Más de 100 pacientes con EMRR, que fueron tratados con un trasplante de células madre hematopoyéticas (HSCT) no mieloablativo en el primer ensayo clínico aleatorio de este tipo, mostraron «una marcada mejoría de la enfermedad tras el trasplante de células madre», según una nueva investigación de la Universidad Northwestern de Chicago.5
El protocolo de trasplante incluía una ablación del sistema inmunitario mediante una aplicación intravenosa de ciclofosfamida y globulina antitimocítica, seguida del trasplante de células madre.
«No destruimos la médula ósea; sólo estamos restableciendo el sistema inmunitario», dijo el autor principal del estudio de Chicago, el doctor Richard K. Burt, en un artículo publicado en Medscape Medical News. «El tratamiento está dirigido a acabar con el sistema inmunitario durante un breve periodo de tiempo, y luego recogemos y reinfundimos las células madre, como una infusión de productos sanguíneos de apoyo.»
Los sujetos del ensayo fueron asignados aleatoriamente al tratamiento con HSCT o con DMD, y luego se compararon por su criterio de valoración principal: la cantidad de aumento en la puntuación EDSS de 1,0 o más puntos tras al menos un año en sus protocolos.
En el primer año, las puntuaciones EDSS mejoraron en el grupo de HSCT, mientras que empeoraron en el grupo de DMD. Las tasas de recaída siguieron un patrón similar, y el HSCT también se asoció con una mejora de la carga de lesiones en la RMN.5
Burt rechazó la idea de que esta nueva investigación apunte a una cura. «Si podemos demostrar que no hay evidencia de actividad de la enfermedad a los 15 o 20 años, entonces podremos hablar de la posibilidad de una cura, pero es demasiado prematuro para eso en este momento», dijo a Medscape Medical News. «Pero a partir de nuestros resultados, creo que podemos decir sin duda que cambia la historia natural de la enfermedad».