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Qu’est-ce qu’un abcès péri-amygdalien ?
Un abcès péri-amygdalien est une zone de tissu rempli de pus à l’arrière de la bouche, à côté d’une des amygdales. L’abcès peut être très douloureux et peut rendre difficile l’ouverture de la bouche.
Il peut également provoquer un gonflement qui peut pousser l’amygdale vers la luette (l’objet charnu qui pend au fond de la bouche). Cela peut bloquer la gorge, ce qui rend difficile d’avaler, de parler et parfois même de respirer.
Si vous pensez avoir un abcès à l’arrière de votre gorge, vous devez consulter un médecin. Un abcès péri-amygdalien qui n’est pas traité peut entraîner des problèmes de santé plus graves.
Qu’est-ce qui cause les abcès péri-amygdaliens ?
La plupart des abcès péri-amygdaliens sont causés par la même bactérie qui cause l’angine streptococcique. Parfois, d’autres types de bactéries sont impliqués.
Les abcès péri-amygdaliens surviennent généralement comme une complication de l’amygdalite. Si l’infection se détache d’une amygdale et pénètre dans l’espace qui l’entoure, un abcès peut se former. Heureusement, les abcès péri-amygdaliens ne sont pas si fréquents de nos jours car les médecins utilisent des antibiotiques pour traiter l’amygdalite.
Les maladies des dents et des gencives peuvent augmenter les risques d’abcès péri-amygdalien, tout comme le tabagisme – encore de bonnes raisons de se brosser les dents et de ne pas fumer.
Quels sont les signes d’un abcès péri-amygdalien ?
Souvent, le premier signe d’un abcès péri-amygdalien est un mal de gorge. Au fur et à mesure que l’abcès se développe, d’autres symptômes apparaissent, tels que :
- amygdales rouges et gonflées
- une amygdale qui pousse contre la luette
- tendres, glandes (ganglions lymphatiques) enflées d’un côté du cou
- douleur intense d’un côté de la gorge
- difficulté et douleur lors de la déglutition ou de l’ouverture de la bouche
- fièvre et frissons
- maux de tête
- maux d’oreilles
- goutteux
- une voix étouffée ou rauque
Un abcès qui n’est pas traité rapidement peut entraîner de graves problèmes – par exemple, l’infection peut s’étendre à la mâchoire et au cou. Si l’abcès éclate, l’infection peut se propager à la poitrine et entraîner une pneumonie.
Comment est diagnostiqué un abcès péri-amygdalien ?
Appellez votre médecin si vous avez un mal de gorge avec de la fièvre ou l’un des autres problèmes qui peuvent être causés par un abcès péri-amygdalien. Il est rare qu’un abcès vous empêche de respirer, mais si c’est le cas, vous devrez peut-être vous rendre immédiatement aux urgences.
Le médecin examinera votre bouche, votre gorge et votre cou. Il pourra également effectuer une culture de gorge et une analyse de sang. Dans de rares occasions, le médecin peut demander un scanner ou une échographie.
Comment traite-t-on un abcès péri-amygdalien ?
Le traitement habituel d’un abcès péri-amygdalien consiste à demander à un médecin de drainer l’abcès. Le médecin le fait soit en retirant le pus à l’aide d’une aiguille (appelée aspiration), soit en pratiquant une petite incision dans l’abcès à l’aide d’un scalpel pour que le pus puisse s’écouler.
Si cela ne fonctionne pas, il faudra peut-être enlever les amygdales du patient dans le cadre d’une procédure appelée amygdalectomie. Cela est particulièrement vrai pour les personnes qui ont eu beaucoup d’amygdalites ou qui ont eu un abcès péri-amygdalien dans le passé.
S’il est difficile de manger ou de boire, les patients peuvent avoir besoin de liquides IV (intraveineux, administrés dans une veine) pour s’hydrater. Un médecin prescrira également des analgésiques et des antibiotiques. Lorsque vous prenez des antibiotiques, terminez toujours le traitement complet tel que prescrit, même si vous vous sentez mieux après quelques jours. Sinon, l’infection pourrait revenir.
Les personnes qui subissent une amygdalectomie peuvent avoir besoin d’un bref séjour à l’hôpital. De cette façon, les médecins peuvent garder un œil sur elles pour s’assurer que tout s’est déroulé comme prévu.
Les abcès péri-amygdaliens peuvent-ils être prévenus ?
Vous pouvez prendre quelques précautions pour réduire votre risque de souffrir d’un abcès aux amygdales – comme ne pas fumer et vous assurer de garder vos dents et votre bouche propres.
Mais parfois un abcès péri-amygdalien est hors de votre contrôle. Si vous pensez que vous avez un abcès, appelez votre médecin immédiatement. Plus le médecin le diagnostique tôt, plus le traitement sera probablement facile.
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