Allaitement et caféine

  • par

Par Kelly Bonyata, IBCLC

  • Introduction
  • Bébé est-il sensible à ma consommation de caféine ?
  • La caféine diminue-t-elle la production de lait ?
  • Sources de caféine
  • Combien de caféine est trop ?
  • Plus d’informations

Introduction

La plupart des mères allaitantes peuvent consommer de la caféine avec modération. Certains bébés, notamment ceux de moins de 6 mois, peuvent être plus sensibles à la consommation de caféine de la maman. Les bébés dont la mère a complètement évité la caféine pendant la grossesse semblent réagir davantage à la caféine présente dans l’alimentation de la mère. Même si bébé est sensible à la caféine maintenant, il ne le sera peut-être pas quand il sera un peu plus âgé – donc si vous devez arrêter ou limiter votre consommation de caféine, vous pourrez réessayer quand bébé sera plus grand.

Par les médicaments et le lait maternel (Hale 2017, p. 139-140), la caféine est dans la catégorie de risque de lactation L2 (plus sûre) ; les niveaux dans le lait sont assez faibles (0,06-1,5 % de la dose maternelle) et atteignent généralement un pic 1 à 2 heures après l’ingestion. Une étude a indiqué que la consommation chronique de café pourrait diminuer la teneur en fer du lait maternel (Nehlig & Debry, 1994). L’Académie américaine de pédiatrie a classé la caféine parmi les « médicaments maternels habituellement compatibles avec l’allaitement maternel. » La caféine est administrée directement aux bébés prématurés (comme traitement pour les problèmes respiratoires) à des niveaux beaucoup plus élevés que ceux que l’on trouve généralement dans le lait maternel des mères qui consomment de la caféine.

Si votre bébé est sensible à la caféine, cela deviendra généralement moins un problème à mesure que bébé grandit. Les nouveau-nés ont beaucoup plus de mal à métaboliser la caféine que les nourrissons plus âgés. Les nourrissons prématurés ou malades pourraient également avoir plus de problèmes avec la consommation de caféine de la maman.

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Durée de vie de la caféine
Age Durée de vie Nouveau-né jusqu’à 97.5 heures 3 à 5 mois environ 14 heures 6 mois et plus 2,6 heures Adulte 4,9 heures
Références : Hale 2017

Bébé est-il sensible à ma consommation de caféine ?

Selon Breastfeeding Answers Made Simple (Hale Publishing 2010, p. 521), une consommation excessive de caféine par la mère (plus de 750 mg par jour) peut entraîner un bébé qui présente des signes de stimulation par la caféine.  » Si une mère consomme quotidiennement 750 mg de caféine ou plus – la quantité de caféine contenue dans cinq tasses de café de 5 onces – et que son bébé semble irritable, agité et ne dort pas longtemps « , elle peut essayer de substituer des boissons sans caféine pendant une semaine ou deux.

Si votre bébé semble particulièrement éveillé ou agité et qu’il y a une quantité importante de caféine dans votre alimentation, vous pourriez réduire ou arrêter la caféine pendant 2 à 3 semaines pour voir si cela fait une différence. Si vous supprimez la caféine, envisagez de la diminuer lentement car un arrêt brutal de la caféine peut entraîner des maux de tête ou d’autres symptômes.

Si la stimulation par la caféine est un problème pour le bébé, il peut falloir quelques jours à une semaine après que la maman a éliminé la caféine pour que le bébé devienne moins capricieux.

La caféine diminue-t-elle la production de lait ?

image cliquable : Alexander Lyubavin CC BY 2.0

Image papillon : Alexander Lyubavin CC BY 2.0

Il n’existe aucune preuve que la caféine diminue la production de lait.

Le mythe selon lequel la caféine diminuerait la production de lait est très répandu. De nombreuses mamans consomment de la caféine, et il devrait être facile de documenter tout effet négatif de la caféine sur la production de lait. Or, aucun effet de ce type n’a été observé, malgré un certain nombre d’études sur la consommation de caféine chez les mères allaitantes et des années d’observations cliniques. En fait, une étude (Nehlig & Debry, 1994) indique que la caféine peut stimuler la production de lait. Un bébé qui est agité et nerveux à cause de la stimulation par la caféine peut cependant ne pas bien s’allaiter, ce qui pourrait entraîner une diminution de la production de lait au fil du temps (en raison de la diminution de l’allaitement, plutôt que de la consommation de caféine de la mère).

Sources de caféine

La caféine se trouve dans le café, le thé, les boissons gazeuses, les boissons sportives/énergétiques (y compris les produits « eau pour sportifs »), certains médicaments en vente libre et sur ordonnance, et les aliments contenant du café ou du chocolat. Les produits à base de plantes contenant du guarana/paullinea cupana, de la noix de kola/cola nitida, du yerba maté ou du thé vert contiennent également de la caféine. Vous trouverez ci-dessous des informations sur la teneur en caféine de divers aliments.

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Teneur typique en caféine de divers aliments
(La caféine dans le thé & café variera considérablement selon l’infusion, etc)
Produit Taille
(onces)
Caféine (mg) Produit Taille
(onces)
Caféine (mg)
Café Soda
Café Starbucks, court 8 250 7-Eleven Big Gulp cola 64 190
Starbucks Coffee, tall 12 375 Mountain Dew 12 55
Starbucks Coffee, grande 16 500 Diet Coke 12 46
Starbucks Caffe Latte ou Cappuccino, grande 16 70 Coke Classic 12 36 Starbucks Coffee Frappuccino 9.5 98 Vanilla Coke 12 32 Starbucks Espresso, double 2 150 Dr. Pepper, regular ou diet 12 42
Cappuccino Maxwell House (divers) 8 45-65 Pepsi-Cola 12 40
Café, infusé (non gourmet) 8 120-180 Sunkist Orange Soda 12 34
Café, instantané 8 80 Barq’s Root Beer 12 22
Café, décaféiné 8 3 Versions sans caféine de Coca, Coca light, Pepsi, Pepsi light, Mountain Dew, Barq’s, etc. 12 0
Minute Maid Orange, Slice, Sprite, 7-Up, A&W Root Beer, Mug Root Beer 12 0
Thé Crème glacée, yaourt, bonbons
Thé, feuille ou sac 8 48 Crème glacée aux pépites de café Java deStarbucks 4 28
Thé, vert 8 30-35 Crème glacée au café Häagen-Dazs 24
Thé glacé Arizona, variétés assorties 16 15-30 Crème glacée au chocolat de Breyers 8 6
Thé glacé Snapple 16 42 Yogourt au café Dannon 6 36 . 36
Autres boissons Yogourt Cappuccino Stonefield Farm 8 0
Cacao ou chocolat chaud 8 2-5 Barre de chocolat au lait Hershey’s 1.55 10
Thé glacé aux herbes, limonade, jus de fruits, lait, eau du robinet, eau plate en bouteille 12 0 Barre de chocolat noir spécial Hershey’s 1.45 31
Compilation à partir de diverses sources.

Quelle quantité de caféine est excessive ?

L’observation de votre bébé est la seule façon d’obtenir une réponse individuelle à cette question. Comme indiqué plus haut, la quantité de caféine qui pourrait affecter le bébé variera considérablement en fonction du bébé spécifique, de son âge et de sa santé. L’estimation que nous entendons souvent est « moins de cinq tasses de café de 5 onces » ou 500 mg/jour. Diverses sources suggèrent une limite supérieure pour la consommation de caféine allant de 300 à 750 mg/jour.

Pendant la grossesse : La plupart des sources suggèrent une limite supérieure de 300 mg/jour de caféine pour les mères enceintes. Cependant, une source (Motherisk) recommande une limite supérieure de 150 mg de caféine par jour pendant la grossesse.

Le tableau ci-dessous présente différentes limites supérieures suggérées pour la caféine en termes de quantités de café, thé, soda, etc. Il convient de noter que les boissons énergisantes contiennent généralement des vitamines ajoutées également, et la toxicité des vitamines pourrait également être un problème, en particulier lorsqu’elles sont combinées avec d’autres suppléments.

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Produits caféinés équivalents pour différents apports quotidiens en caféine
Aliments Caféine
Contenu
150 mg 300 mg 500 mg
Café Starbucks 250 mg/8 oz (court)
375 mg/12 oz. (grand)
500 mg/16 oz (grande)
1/2 tasse (petit) 1 tasse (petit) 2 tasses (petit)
1.5 tasses (grand)
1 tasse (grande)
Café, infusé
(non gourmet)
100 mg/5 oz
160 mg/8 oz
1.5 tasses (5 oz)
1 tasse (8 oz)
3 tasses (5 oz)
2 tasses (8 oz)
5 tasses (5 oz)
3 tasses (8 oz)
Starbucks Frappuccino 98 mg/9.5 oz bouteille 1,5 bouteille 3 bouteilles 5 bouteilles
Diet Coke 46 mg/12 oz can
77 mg/20 oz bouteille
3 canettes (12-oz)
2 bouteilles (20-oz)
6.5 canettes (12 oz)
4 bouteilles (20 oz)
11 canettes (12 oz)
6,5 bouteilles (20 oz)
Pepsi-Cola 40 mg/12 oz can
67 mg/20 oz bouteille
3.5 canettes (12 oz)
2 bouteilles (20 oz)
7,5 canettes (12 oz)
4,5 bouteilles (20 oz)
12.5 canettes (12 oz)
7.5 bouteilles (20 oz)
Thé, feuille ou sac 48 mg/8 oz 3 tasses (8-oz) 6 tasses (8-oz) 10 tasses (8-oz)
Crème glacée au café Häagen-Dazs 24 mg/portion de 4 oz 6 portions (4 oz) 12.5 portions (4 oz) 20 portions (4 oz)
Dannon Coffee Yogurt 36 mg/6 oz portion 4 portions (6 oz) 8 portions (6-.oz) 13 portions (6-oz)
Monster Energy 160 mg/boîte de 16 oz 1 boîte (16-oz) 2 boîtes (16-oz) 3.5 canettes (16-oz)

Plus d’informations

  • Drogues sociales et allaitement : Gérer une question qui n’est pas noire ou blanche par Denise Fisher, BN, RN, RM, IBCLC. Discute de la nicotine, de l’alcool, de la caféine, de la marijuana, de l’héroïne et de la méthadone.
  • Teneur en caféine des aliments et des médicaments du Center for Science in the Public Interest
  • Les enfants caféinés de Consumer Reports juillet 2003

Thorlton J, Ahmed A, Colby D. Energy Drinks : Implications pour la mère qui allaite. MCN, le journal américain des soins maternels et infantiles. 2016;41(3):179-185. doi:10.1097/nmc.0000000000000228.

Santos IS, et al. Consommation maternelle de caféine et éveil nocturne du nourrisson : Étude prospective de cohorte. Pediatrics. Publié en ligne le 2 avril 2012 (10.1542/peds.2011-1773)

Nawrot P, et al. Effets de la caféine sur la santé humaine. Food Addit Contam. 2003 Jan;20(1):1-30. Cet article de synthèse suggère que les femmes en âge de procréer devraient limiter leur consommation de caféine à un maximum de 300 mg par jour.

Koren G. La caféine pendant la grossesse ? Avec modération. Can Fam Physician. 2000 Apr;46(4):801-3.

Nehlig A, Debry G. Conséquences sur le nouveau-né de la consommation maternelle chronique de café pendant la gestation et la lactation : une revue. J Am Coll Nutr. 1994 Feb;13(1):6-21. « Nous concluons dans cette revue que la consommation maternelle de caféine en quantité modérée pendant la gestation et la lactation n’a pas de conséquences mesurables sur le fœtus et le nouveau-né. Il convient toutefois de conseiller aux mères enceintes de consommer du café et des boissons caféinées avec modération , notamment en raison de la demi-vie prolongée de la caféine tant au cours du dernier trimestre de la grossesse que chez le nouveau-né. »

Stavchansky S, Combs A, Sagraves R, Delgado M, Joshi A. Pharmacocinétique de la caféine dans le lait maternel et le plasma après administration orale unique de caféine à des mères allaitantes. Biopharm Drug Dispos. 1988 May-Jun;9(3):285-99.

Ryu JE. Effet de la consommation maternelle de caféine sur la fréquence cardiaque et le temps de sommeil des nourrissons allaités. Dev Pharmacol Ther. 1985;8(6):355-63. Cette petite étude n’a montré aucun changement significatif dans la fréquence cardiaque et le temps de sommeil des bébés nourris au sein lorsque les mères ingéraient 500 mg/jour de caféine. C’est l’étude  » 5 tasses de café « .

Berlin CM Jr, Denson HM, Daniel CH, Ward RM. Disposition de la caféine alimentaire dans le lait, la salive et le plasma des femmes allaitantes. Pediatrics. 1984 Jan;73(1):59-63.

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