En Australie, près d’un bébé sur 10 est né prématurément. La plupart des bébés prématurés australiens naissent entre 32 et 36 semaines et n’ont pas de problèmes graves à long terme.
Les grands prématurés ont un risque plus élevé de problèmes de développement. Il est possible pour les bébés nés à 23 ou 24 semaines de survivre, mais c’est risqué.
La plupart des bébés nés avant 32 semaines, et ceux pesant 2,5 kg ou moins, peuvent avoir besoin d’aide pour respirer et peuvent être soignés dans une unité de soins intensifs néonatals (USIN) jusqu’à ce qu’ils se soient suffisamment développés pour survivre par eux-mêmes. Les bébés nés entre 32 et 37 semaines peuvent avoir besoin de soins dans une pouponnière de soins spéciaux (SCN)
Pourquoi les bébés naissent-ils prématurément ?
La cause de la naissance prématurée est inconnue dans environ la moitié des cas. Cependant, voici quelques-unes des raisons pour lesquelles les bébés naissent prématurément :
- Une grossesse multiple (jumeaux ou plus)
- La mère a un problème avec son utérus ou son col de l’utérus
- La mère a une infection
- La mère a une condition médicale qui signifie que le bébé doit être livré tôt, comme la pré-éclampsie
- la mère a un problème de santé comme le diabète
- des antécédents de naissance prématurée
Si vous êtes enceinte de moins de 37 semaines et que vous ressentez l’un des signes d’un travail prématuré, comme des contractions, une rupture des eaux, des saignements, un » spectacle » de mucus provenant de votre vagin ou une diminution soudaine des mouvements de votre bébé, contactez immédiatement votre médecin ou la salle d’accouchement la plus proche. Il est peut-être possible de ralentir ou d’arrêter le travail. Mais chaque jour que le bébé reste dans votre utérus augmente ses chances de survie.
Que se passera-t-il à la naissance ?
Il est préférable que les grands prématurés naissent dans un hôpital qui dispose d’une unité de soins intensifs néonatals. Si l’hôpital où le bébé est né n’a pas d’USIN, vous et votre bébé pouvez être transférés dans un autre hôpital.
Lorsque vous êtes en travail, on peut vous donner des médicaments pour arrêter les contractions pendant un certain temps. Cela permet de vous transférer dans un autre hôpital si nécessaire. Vous pouvez également recevoir des injections de corticostéroïdes 12 à 24 heures avant la naissance pour aider les poumons de votre bébé à fonctionner plus efficacement.
Les bébés prématurés peuvent naître très rapidement. Ils naîtront généralement par le vagin. Cependant, dans certains cas, le médecin peut décider qu’il est plus sûr d’accoucher le bébé par césarienne. Votre médecin discutera de cette décision avec vous.
Une équipe médicale de l’unité néonatale (nouveau-né) sera présente pour la naissance. Dès que votre bébé sera né, ils s’occuperont de lui dans votre chambre, en utilisant éventuellement un lit de réanimation néonatale (bébé). L’équipe gardera votre bébé au chaud et l’aidera à respirer à l’aide d’un masque à oxygène ou d’un tube respiratoire, et éventuellement de médicaments. Certains bébés ont besoin d’aide pour faire battre leur cœur avec une réanimation cardio-pulmonaire (RCP) ou une injection d’adrénaline.
Une fois que votre bébé est stable, il peut être transféré à l’USIN ou au RCS.
À quoi ressemblera mon bébé prématuré ?
Les bébés nés à 36 ou 37 semaines ressemblent généralement à de petits bébés à terme. Les grands prématurés seront petits (ils tiendront peut-être dans votre main) et auront l’air très fragiles.
- La peau : elle pourrait ne pas être complètement développée, et peut sembler brillante, translucide, sèche ou floconneuse. Le bébé peut ne pas avoir de graisse sous la peau pour le garder au chaud.
- Les yeux : les paupières des grands prématurés peuvent être soudées au début. À 30 semaines, ils devraient être capables de réagir à différentes vues.
- Développement immature : votre bébé peut ne pas être capable de réguler sa température corporelle, sa respiration ou son rythme cardiaque. Il peut avoir des spasmes, devenir raide ou mou ou être incapable de rester alerte.
- Poils : votre bébé peut avoir peu de cheveux sur la tête, mais beaucoup de poils mous sur le corps (appelés » lanugo « ).
- Génitaux : les organes génitaux du bébé peuvent être petits et sous-développés.
Le développement de votre bébé prématuré
Certains problèmes courants chez les bébés prématurés comprennent :
- Des problèmes respiratoires
- des problèmes cardiaques
- des problèmes au niveau du tube digestif
- de la jaunisse
- de l’anémie
- des infections
La plupart des bébés prématurés se développeront normalement, mais ils présentent un risque plus élevé de problèmes de développement et devront donc faire l’objet de contrôles réguliers de leur santé et de leur développement à l’hôpital ou chez un pédiatre. Si vous êtes inquiet au sujet du développement de votre enfant, parlez-en à votre médecin.
Les problèmes qui peuvent survenir plus tard chez les enfants nés prématurément comprennent :
- des retards de langage
- des problèmes de croissance et de mouvement
- des problèmes dentaires
- des problèmes de vision ou d’audition
- des difficultés de réflexion et d’apprentissage
- des problèmes sociaux et émotionnels
Comment calculer l’âge corrigé de votre bébé
Lorsque vous jugez si votre bébé prématuré se développe normalement, il est important de comprendre leur » âge corrigé « .
L’âge corrigé est l’âge chronologique de votre bébé moins le nombre de semaines ou de mois où il est né en avance. Par exemple, un bébé de 6 mois qui est né avec 2 mois d’avance aura un âge corrigé de 4 mois. Cela signifie qu’il ne peut faire que les mêmes choses que les autres enfants de 4 mois. La plupart des pédiatres recommandent de corriger l’âge lors de l’évaluation de la croissance et du développement jusqu’à ce que votre enfant ait 2 ans.
Quand il est temps de rentrer à la maison
L’hôpital ne renverra pas votre bébé à la maison avant d’être sûr que le bébé et vous êtes prêts. Le personnel s’assurera que vous comprenez comment prendre soin de votre bébé à la maison. Ils vous montreront également comment utiliser tout équipement dont vous pourriez avoir besoin.
Vous aurez besoin de rendez-vous pour voir un néonatologiste (médecin pour les nouveau-nés) ou un pédiatre. L’infirmière en santé infantile et familiale de votre région vous verra également régulièrement.
Il est normal de se sentir un peu inquiet lorsque vous vous occupez vous-même de votre bébé après un si long séjour à l’hôpital. Allez-y doucement, dans un environnement calme et tranquille, jusqu’à ce que vous vous habituiez tous les deux à être à la maison.
Si vous avez besoin de soutien, contactez la ligne d’assistance 24h/24 de la Fondation Bébés Miracle au 1300 622 243.
Vous pouvez également appeler Pregnancy, Birth and Baby au 1800 882 436 pour parler à une infirmière en santé maternelle et infantile.