Le trait belge se tient entre 16,2 et 17 mains (66 et 68 pouces, 168 et 173 cm). En moyenne, le Belge atteint un poids légèrement supérieur à 900 kilogrammes (2 000 livres). La plupart des Belges américains sont d’un châtain clair avec une crinière et une queue de couleur lin. La tête est relativement petite et bien formée. Les belges américains en Amérique du Nord ne sont pas aussi grands que les brabançons européens, mais ils ont une carrure similaire.
Les belges de Draft ont un profil droit ou légèrement concave ; un cou court et musclé ; un rein puissant ; un dos court et large ; des gaskins fortement musclés ; des sabots de taille moyenne avec des pattes maigres et fortes avec une certaine quantité de plumes.
Les Belges présentent une fréquence élevée d’épidermolyse bulleuse jonctionnelle (JEB), une maladie génétique héréditaire qui entraîne chez les poulains nouveau-nés la perte de grandes surfaces de peau et d’autres anomalies, entraînant normalement l’euthanasie. Une étude menée en 2001-2003 a révélé que 17,1 % des Belges testés aux États-Unis et au Canada étaient porteurs, dont 13,5 % des étalons et 28,9 % des juments. Si les porteurs ne sont pas accouplés, le JEB peut être évité, et les scientifiques étudient la maladie de manière plus approfondie dans l’espoir de l’éliminer complètement. Le registre américain de la race belge exige un test JEB. Les Belges ont également été identifiés comme étant à risque pour le lymphoedème chronique progressif, une maladie chronique progressive qui comprend des symptômes de gonflement progressif, d’hyperkératose et de fibrose des membres distaux. Cette maladie est similaire au lymphoedème chronique chez l’homme.