Comment savoir que vous avez affaire à un narcissique malin

Le trouble de la personnalité narcissique est souvent assimilé à l’amateur de selfie, au vantard superficiel qui use votre patience. Cependant, il y a beaucoup plus à cette condition. Le comportement et l’humeur de ces personnes dépendent souvent des réactions de leur environnement ; elles ont généralement besoin que le message des autres soit positif. L’impression qu’ils souhaitent donner et la protection intense de leur fragile estime de soi déterminent fortement leurs actions et leurs pensées.

Certains narcissiques peuvent être frappés de colère, d’anxiété, de dépression, de honte et ainsi de suite si les informations qu’ils reçoivent ne correspondent pas à leur moi intérieur gonflé et protégé. D’un point de vue neuropsychologique, le trouble de la personnalité narcissique reflète des problèmes de régulation de soi et des émotions.

Les personnes qui répondent aux critères de diagnostic peuvent avoir une estime de soi extrêmement fragile et fluctuante. Il existe un détachement de leur véritable moi. Cet état a souvent un impact négatif sur la vie des personnes qui les aiment ou interagissent avec elles.

Symptômes

Le trouble de la personnalité narcissique comprend des symptômes tels que la faible identité de soi, l’incapacité à apprécier les autres, le droit, le manque d’authenticité, le besoin de contrôle, l’intolérance des points de vue/opinions des autres, le détachement émotionnel, la grandiosité, le manque de conscience ou de préoccupation concernant l’impact de leur comportement, la réciprocité émotionnelle minimale et un besoin désespéré d’approbation et d’attention positive des autres.

Toutes les personnes atteintes de narcissisme pathologique ou de trouble de la personnalité narcissique n’auront pas la même présentation de la pathologie. Il y a une hétérogénéité, bien sûr, parce que les gens sont complexes. Il existe différents niveaux d’intensité et différentes dimensions. Par exemple, certaines personnes atteintes de narcissisme pathologique sont timides et évitantes (vulnérables), tandis que d’autres sont principalement extraverties et ouvertement vantardes (grandioses).

Troubles de la personnalité du groupe B

Le trouble de la personnalité narcissique relève de la catégorie des troubles de la personnalité du groupe B au sein du DSM-5. Les conditions de ce groupe comprennent la personnalité borderline, la personnalité narcissique, la personnalité histrionique et la personnalité antisociale. La psychopathie, un état marqué par l’absence de conscience, l’incapacité à créer des liens, l’agressivité et les violations interpersonnelles, est un sous-groupe du trouble de la personnalité antisociale.

Bien que les troubles soient distincts et reflètent différentes catégories de symptômes, il ne serait pas inhabituel pour une personne de présenter les symptômes de plus d’un trouble du groupe B. Comme de nombreux psychologues et psychiatres pourront en témoigner, le profil de personnalité de nos patients ne rentre pas toujours dans une jolie petite boîte. Il peut y avoir des traits d’autres troubles de la personnalité qui accompagnent le trouble principal. Prenez, par exemple, la combinaison de la personnalité narcissique et antisociale pour décrire le narcissisme malin.

Mise en valeur de soi

« Je suis tellement intelligent ! Mon QI est supérieur à 140. »

La valorisation de soi est une caractéristique importante du trouble de la personnalité narcissique, quelle que soit sa dimension. Ces personnes se voient sous un jour excessivement positif et se croient uniques et supérieures aux autres. Dans une revue de méta-analyse, les chercheurs Grijalva et Zhang ont exploré la perspicacité des personnes atteintes de trouble de la personnalité narcissique. Les études ont soutenu que les personnes à haut niveau de narcissisme ont tendance à surestimer ou à exagérer leurs capacités, leur statut (par exemple, l’intelligence) et leur apparence, plus que ce qui pourrait être soutenu par la réalité.

Ils croient qu’ils sont meilleurs que les autres personnes, et généralement les variables qui sont mises en valeur par eux-mêmes sont liées au « pouvoir et au statut » (agence). Même si des preuves du contraire sont présentées, comme les résultats d’un test de QI. Souvent, cette réalité sera contestée, plutôt qu’acceptée. Ils peuvent devenir extrêmement défensifs et attaquer verbalement ou dégrader l’examinateur qui a fait le test ou le test lui-même (« Quel test stupide ! »). Les preuves indiscutables de leur auto-évaluation inexacte et exagérément gonflée ne changent pas la vision de soi d’une personne élevée en narcissisme.

Vulnérabilité

« Faites-leur croire que je suis intelligent et beau. Je ne supporterai rien d’autre ! »

Dans la section III du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (« Modèle alternatif du DSM-5 pour les troubles de la personnalité »), les conditions associées à la personnalité sont conceptualisées différemment des critères diagnostiques actuels. On tient compte à la fois du « fonctionnement » de l’individu et des « traits » de personnalité et on les considère comme un continuum, avec des dimensions. En tant que clinicien, je trouve cette approche plus conforme à la complexité du comportement humain.

En ce qui concerne le trouble de la personnalité narcissique, la section III souligne que les personnes atteintes de ce trouble ont une  » estime de soi vulnérable.  » Ceci indépendamment du fait que la personne soit extravertie ou introvertie, ou des variantes « vulnérable » ou « grandiose ». Elles ont besoin d’être régulées par le monde extérieur pour maintenir de nombreuses facettes de leur personnalité. Par conséquent, elles ont souvent recours à des personnes pour stabiliser leurs émotions et les sentiments qu’elles éprouvent à l’égard de qui elles sont et de ce qu’elles veulent faire ou être.

Le cerveau, le narcissisme pathologique et l’empathie

Les recherches indiquent que les personnes diagnostiquées avec un trouble de la personnalité narcissique présentent certaines des déficiences neurobiologiques de la psychopathie. Cela est logique, étant donné que le trouble de la personnalité narcissique est soupçonné de se situer le long d’un spectre qui inclut la psychopathie. Une étude de neuro-imagerie a révélé que les personnes atteintes du trouble de la personnalité narcissique avaient des problèmes associés au cortex insulaire antérieur droit – une région du cerveau soupçonnée d’être associée à l’empathie.

Dans une publication de 2013, à l’aide de la neuro-imagerie, des chercheurs de l’Université d’Allemagne ont examiné les schémas cérébraux des personnes atteintes du trouble de la personnalité narcissique. Ils ont abouti à des résultats similaires à ceux de l’étude précitée. Le groupe qui répondait aux critères de l’affection présentait un volume de matière grise plus faible dans les zones du cerveau associées à l' »empathie émotionnelle » (l’insula antérieure et les zones fronto-paralimbiques).

Des études neuroscientifiques de cette nature apportent des preuves considérables que les personnes atteintes de narcissisme pathologique ont une capacité limitée à interagir de manière pro-sociale avec la société. Les fonctions cérébrales défectueuses constituent une entrave importante.

Dimensions du trouble de la personnalité narcissique

Le narcissisme ne se résume pas à des niveaux d’intensité. Des études ont identifié la présence de dimensions. Certains chercheurs les qualifient de variantes ou de sous-types, cependant l’examen de la littérature effectué par Kenneth Levy en 2012 suggère qu’il est probablement plus exact de considérer les variantes de ce trouble comme des dimensions et « dynamiques. » Cela reflète la réalité du trouble de la personnalité narcissique, selon laquelle un individu peut présenter des schémas de plus d’une variante. Les deux dimensions ou variantes les plus couramment décrites dans la recherche sont le grandiose et le vulnérable :

• Grandiose. Les descripteurs souvent proposés pour ce modèle de narcissisme sont l’extraversion, la recherche manifeste d’attention et la grandiosité.
• Vulnérable. Cela reflète un style névrotique dans lequel un individu fait preuve d’une présentation plus silencieuse/introvertie, d’anxiété, de problèmes d’humeur, d’évitement et de modestie.

Narcissisme malin

Je veux explorer avec vous le côté le plus sombre du trouble de la personnalité narcissique, où l’agressivité, les comportements antisociaux et la méfiance sont aussi importants que leur faible sentiment de soi, leur fragilité et leur égocentrisme. (Vous trouverez ci-dessous un clip vidéo qui explore les symptômes du narcissisme malin.)

Une personne atteinte de narcissisme malin a le potentiel de détruire des familles, des communautés, des nations et des environnements de travail. Cette condition reflète un hybride ou un mélange de troubles de la personnalité narcissique et antisociale. Le psychologue Eric Fromm a défini ce trouble en 1964. Le psychanalyste Otto Kernberg a par la suite délimité les symptômes de cet état et l’a présenté comme un intermédiaire entre les troubles de la personnalité narcissique et antisociale.

Pourquoi le comportement du narcissisme malin est-il souvent considéré comme dangereux ?

Les individus présentant ce profil peuvent établir des liens avec les autres. Cependant, ils traitent les informations d’une manière qui peut nuire à la société en général, mais aussi aux personnes qui les aiment ou qui dépendent d’eux. La famille, les collègues, les employés et les autres personnes de leur entourage doivent souvent marcher sur des œufs pour apaiser un ego fragile et minimiser l’occurrence de leurs comportements instables, impulsifs ou agressifs.

Ils s’emportent ou humilient les autres pour des infractions, même les plus frivoles (par exemple, vous avez donné une opinion différente de la leur ; vous avez fait preuve de confiance en vous et cela les a fait mal paraître ; vous avez raconté une blague qui impliquait de se moquer d’eux).

Pour certains, leur grandiosité et la protection de leur fragile « vrai moi » peuvent atteindre des niveaux si extrêmes qu’ils mentiront et donneront l’impression que simplement parce qu’ils le disent, cela en fait une réalité. Beaucoup se mettent en colère si leurs mensonges sont contestés par la vérité ou les faits. Bien sûr, cela peut créer des problèmes pour leurs proches, car ce modèle de comportement peut facilement virer au gaslighting.

Le narcissisme malin est un mélange de deux troubles qui posent des problèmes interpersonnels à leurs victimes – les troubles de la personnalité narcissique et antisociale. Il n’est pas rare que les autres se sentent anxieux, intimidés par les personnes atteintes de ce trouble et qu’ils en aient peur. La combinaison d’une faible empathie associée à l’agressivité, à l’hypersensibilité et à la méfiance peut faire souffrir les autres.

Ceux qui interagissent avec les narcissiques malins les considèrent souvent comme jaloux, mesquins, à la peau fine, punitifs, haineux, rusés et colériques. Compte tenu de leur superficialité, ils ne sont pas régulés émotionnellement et ont des croyances qui oscillent d’un extrême à l’autre.

Leurs décisions peuvent blesser les autres, car ils classent les relations et les personnes en fonction de normes et de catégories superficielles. Ils veulent atterrir au sommet, même en prétendant être altruistes ou en s’engageant dans une activité qui ne devrait pas être « tout à leur sujet ». Elles voient souvent le monde à travers un prisme binaire primitif (par exemple, gagnant/perdant ; intelligent/idiot ; riche/pauvre ; beau/laid ; noir/blanc) – tout en entretenant la conviction qu’elles sont supérieures. Cela est probablement associé à des problèmes de traitement des informations émotionnelles, ce qui reflète une neurobiologie défectueuse.

Trouble de la personnalité narcissique et antisociale (inclusion d’un sous-groupe de la psychopathie)

Les chercheurs Gunderson et Ronningstam ont examiné les travaux de Robert Hare, créateur de la liste de contrôle de la psychopathie, et d’Otto Kernberg, MD (c’est-à-dire le narcissisme malin). Ils ont cité que les deux individus ont trouvé que le trouble de la personnalité narcissique était une composante ou une veine d’autres conditions qui sont liées, comme le trouble de la personnalité antisociale et la psychopathie.

Hare et Kernberg discutent tous deux de l’inclusion du trouble de la personnalité narcissique dans des types de personnalité plus sinistres et destructeurs. Étant donné qu’il semble y avoir une forte corrélation entre les troubles de la personnalité antisociale et narcissique, Gunderson et Ronningstam ont décidé d’explorer si oui ou non le trouble de la personnalité narcissique est vraiment une condition distincte de la personnalité antisociale.

Ils ont constaté que la grandiosité était un discriminateur significatif entre la personnalité antisociale et la personnalité narcissique. Plus précisément, les individus ayant une personnalité narcissique avaient tendance à être « vantards », arrogants et grandioses quant à leurs capacités et leurs réalisations. Bien qu’ils aient déterminé que les deux groupes (ASPD et NPD) exploitent les autres, l’exploitation était plus susceptible d’être l’objectif de ceux qui avaient une personnalité antisociale.

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Bien que j’aie présenté le point de vue d’un spectre du narcissisme, certains chercheurs adoptent l’angle d’un spectre antisocial, tandis que d’autres considèrent chacun des troubles du cluster B comme se chevauchant.

Je suis en accord avec la recherche qui conceptualise les troubles de la personnalité, tels que la personnalité narcissique et la personnalité antisociale, comme tombant le long d’un continuum. À travers le continuum ou le spectre seront différents mélanges du trouble, distincts, cependant, composés de symptômes les uns des autres. Je pense que le chevauchement est souvent important, et les classifications catégorielles actuelles de la personnalité laissent souvent de côté les mélanges de personnalité que nous voyons chez nos patients – par exemple, le narcissisme malin, la psychopathie avec des traits borderline, le narcissisme introverti.

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Clip vidéo d’une pièce éducative sur le narcissisme malin :

© 2017 Rhonda Freeman, Ph.D. | Tous droits réservés

Rhonda Freeman, Ph.D., est une neuropsychologue qui explore la neuroscience des relations amoureuses saines et abusives.

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Ce contenu est informatif. Il n’est pas destiné à servir de service/conseil/diagnostic psychologique et ne remplace pas la consultation de votre prestataire de soins de santé. Aucun matériel informatif ne peut s’appliquer à tout le monde ou décrire le comportement de toutes les personnes. Ce contenu décrit des comportements et des symptômes qui sont communs à certains états de la personnalité. Les informations détaillées ici peuvent changer (sur la base d’autres études de recherche) et mon différer de l’opinion d’autres experts.