Une fois que vous avez pris la décision d’aller de l’avant avec la fécondation in vitro (FIV) pour agrandir votre famille, il peut sembler qu’il y ait une myriade de cerceaux à franchir. Si vous vous lancez dans une FIV seul ou avec l’aide d’un tiers, vous serez très attentif au calendrier. Combien de temps dure le processus de FIV ? Que vous fassiez du vélo seul, avec une porteuse gestationnelle ou une donneuse d’ovules, voici ce à quoi vous devez vous attendre pendant la FIV.
Quel est le processus de FIV étape par étape?
Avant que le processus de FIV puisse officiellement commencer, une variété de tests seront effectués à la clinique de fertilité. Les exigences varieront selon qu’une femme fait du vélo pour son propre prélèvement et transfert, ou si elle est une porteuse gestationnelle ou une donneuse d’ovules.
Une fois que tous les détails financiers, les questions d’assurance et les exigences médicales sont terminés (ainsi qu’un contrat légal, s’il s’agit d’une correspondance avec un tiers), l’équipe établira un plan de traitement et un protocole médical. Elle créera un calendrier détaillé et spécifique à sa situation. N’oubliez pas que chaque clinique et chaque cycle de FIV peuvent être différents, mais voici un exemple de ce à quoi peut ressembler un calendrier de FIV :
Etape 1 : Pendant les trois premières semaines, de nombreuses femmes prennent un contraceptif pour réguler les niveaux d’hormones et synchroniser ses règles afin que le moment soit propice à la prise de médicaments.
Etape 2 : Le jour où la femme a ses règles est la première véritable étape du processus de FIV. Elle continuera à prendre des pilules contraceptives pour maintenir la régulation des hormones.
Étape 3 : Le 21e jour, elle peut commencer à prendre du Lupron comme médicament de stimulation. Le Lupron stimule les ovaires, mais il les empêche également d’ovuler et contrôle certains niveaux d’hormones féminines. L’objectif est de faire mûrir plusieurs follicules dans les ovaires, au lieu d’un seul comme c’est le cas lors d’un cycle naturel. Selon le protocole de la clinique, d’autres médicaments peuvent être utilisés à la place ou en plus du Lupron.
Étape 4 : Après avoir pris du Lupron pendant 10 jours, elle aura un rendez-vous pour s’assurer que l’ovulation a été supprimée.
Étape 5 : Elle commencera à prendre des médicaments de stimulation folliculaire qui peuvent inclure Gonal-F, Menopur, Follistim, Bravelle ou Repronex. Ces médicaments sont pris une fois par jour pendant environ 10 jours. Le Lupron est ralenti et éventuellement arrêté pendant cette période. Des contrôles réguliers, généralement tous les deux jours mais aussi tous les matins, sont importants pour vérifier comment les ovaires réagissent au médicament. Lorsque les follicules mesurent 18 à 22 millimètres de diamètre, ils sont prêts à mûrir et à être récoltés.
Étape 6 : Une fois que le médecin ou l’infirmière coordinatrice lui en aura donné l’instruction, elle prendra la hCG (gonadotrophine chorionique humaine) ou « piqûre de déclenchement ». La hCG est le nom de l’hormone de grossesse produite par le placenta. Elle fait mûrir les ovules avant qu’ils ne soient prélevés afin qu’ils soient utilisables pour la FIV.
Etape 7 : le prélèvement des ovules ! Pour une étape aussi importante dans le processus de FIV, cette procédure ambulatoire ne prend que 30 minutes environ. Le timing étant critique, les ovules doivent être prélevés 36 heures après la piqûre de déclenchement et les spermatozoïdes doivent être disponibles pour la fécondation.
Étape 8 : Une fois les ovules prélevés, ils sont classés et testés afin que le laboratoire sache combien d’ovules sont viables. Ils seront soit congelés, soit fécondés dans un plat de sperme, soit fécondés par injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI). Dans les situations de faible nombre de spermatozoïdes ou de problèmes de motilité, l’ICSI augmente les chances de fécondation.
Étape 9 : Après la fécondation des œufs, on les laisse se développer pendant trois à cinq jours. Certains parents intentionnels choisissent de faire subir aux embryons un processus connu sous le nom de test génétique préimplantatoire (PGT), qui permet de dépister les problèmes chromosomiques généraux.
Étape 10 : Le transfert ! L’embryon de la meilleure qualité est transféré à la mère intentionnelle ou à la porteuse gestationnelle pour tenter une grossesse. Selon les circonstances, deux embryons peuvent être transférés, mais généralement, les embryons restants seront congelés pour une utilisation future ou donnés. Un test de grossesse peut être tenté environ deux semaines après le transfert.
Combien de temps faut-il pour une FIV du début à la fin ?
Bien qu’il puisse sembler qu’il y ait beaucoup de pièces mobiles, généralement un cycle de FIV est terminé en environ quatre à six semaines. Il peut y avoir des circonstances imprévues dans lesquelles le processus de stimulation prend un peu plus de temps, ou peut même avoir besoin d’être annulé et recommencé le mois suivant si les ovaires répondent trop ou pas assez aux médicaments.
Bien que votre clinique puisse estimer un délai général et créera un calendrier que vous devrez suivre, il est important de garder de la flexibilité, de suivre les instructions précisément et de se rappeler que chaque match est unique. Pour en savoir plus sur la FIV avec une mère porteuse ou une donneuse d’ovules, contactez notre équipe !
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