Cystoscopie pour les femmes

Pourquoi pourrais-je avoir besoin d’une cystoscopie?

Une cystoscopie peut être conseillée si votre professionnel de santé pense que vous avez un problème des voies urinaires. Par exemple, un problème structurel peut entraîner un blocage de l’écoulement de l’urine ou un refoulement de l’urine. S’il n’est pas traité, cela peut entraîner des complications.

La cystoscopie peut également être utilisée après une chirurgie gynécologique près de la vessie pour vérifier le bon placement des sutures et des dispositifs de soutien.

Certains problèmes médicaux des voies urinaires qui peuvent être découverts lors d’une cystoscopie comprennent :

Cancer ou tumeur de la vessie
Polypes ou excroissances de tissus normaux
Les calculs vésicaux, qui sont des cristaux de calcium pouvant entraîner une infection, une inflammation, des saignements et des blocages dans les voies urinaires.
Cicatrices et dommages causés par de fréquentes infections urinaires (IU)
Anomalies des voies urinaires qui peuvent être présentes à la naissance et entraîner un reflux d’urine ou des problèmes rénaux
Lésion des voies urinaires

Il peut y avoir d’autres raisons pour lesquelles votre professionnel de santé recommande une cystoscopie.

Quels sont les risques de la cystoscopie ?

Les complications de la cystoscopie peuvent inclure :

Infection
Saignement
Rétention urinaire due à l’irritation et au gonflement dus à la procédure
Perforation de la vessie (percement d’un trou dans la vessie avec le cystoscope)

Il peut y avoir d’autres risques en fonction de votre état médical spécifique. Assurez-vous de discuter de toute préoccupation avec votre prestataire de soins de santé avant la procédure.

Une infection des voies urinaires peut interférer avec une cystoscopie.

Comment puis-je me préparer pour une cystoscopie ?

Votre prestataire de soins de santé vous expliquera la procédure et vous pourrez poser des questions.
On vous demandera de signer un formulaire de consentement qui donne votre autorisation pour faire le test. Lisez attentivement le formulaire et posez des questions si quelque chose n’est pas clair.
Le type de jeûne (ne rien manger ni boire) nécessaire avant l’intervention dépendra du type d’anesthésie utilisé. Votre prestataire de soins vous donnera des instructions spécifiques concernant la durée du jeûne. Il est possible que l’on vous donne d’autres instructions concernant un régime alimentaire spécial à suivre pendant un jour ou deux avant l’intervention.
Si vous êtes enceinte ou si vous pensez l’être, informez-en votre prestataire de soins.
Informez votre prestataire de soins si vous êtes sensible ou allergique à des médicaments, au latex, à l’iode, au ruban adhésif ou aux agents anesthésiques (locaux et généraux).
Veuillez vous assurer que votre prestataire de soins de santé dispose d’une liste de tous les médicaments (prescrits et en vente libre), herbes, vitamines et suppléments que vous prenez.
Informez votre prestataire de soins de santé si vous avez des antécédents de troubles de la coagulation ou si vous prenez des médicaments anticoagulants (anticoagulants), de l’aspirine ou d’autres médicaments qui affectent la coagulation sanguine. Vous devrez peut-être arrêter ces médicaments avant l’intervention.
Si une anesthésie locale est utilisée, vous serez éveillé pendant l’intervention, mais on pourra vous administrer un sédatif. Vous aurez besoin de quelqu’un pour vous reconduire chez vous après l’intervention.
Si vous pensez avoir une infection urinaire, dites-le à votre prestataire de soins de santé, car la cystoscopie ne doit pas être effectuée. Votre fournisseur de soins de santé peut vérifier votre urine pour détecter une infection avant de faire la procédure. (Les signes d’infection comprennent des éléments tels que des mictions fréquentes, des douleurs ou des brûlures au moment d’uriner, de la fièvre et une urine de couleur foncée, trouble ou rougeâtre et qui sent mauvais.)

Selon votre état de santé, votre prestataire de soins de santé peut demander d’autres préparations spécifiques.

Que se passe-t-il pendant la cystoscopie ?

Une cystoscopie peut être effectuée en ambulatoire ou pendant un séjour à l’hôpital. Les procédures peuvent varier, en fonction de votre état et des pratiques de votre prestataire de soins.

Généralement, une cystoscopie suit ce processus :

Vous devrez retirer tout vêtement, bijou ou autre objet qui pourrait gêner la procédure.
Si on vous demande d’enlever vos vêtements, on vous donnera une blouse à porter.
Une ligne intraveineuse (IV) peut être mise en place dans votre bras ou votre main.
Souvent un antibiotique est administré avant l’intervention.
On peut vous administrer un sédatif ou un anesthésique IV, selon votre situation et le type de scope qui sera utilisé. Cela vous permettra de dormir et de ne pas ressentir de douleur pendant la cystoscopie. Si un sédatif ou un anesthésique est administré, votre fréquence cardiaque, votre pression artérielle, votre respiration et votre taux d’oxygène dans le sang seront surveillés tout au long de la procédure.
Vous serez positionné sur une table d’examen sur le dos, les genoux relevés et écartés. Vos pieds seront placés dans des étriers.
Un médicament anesthésiant sous forme de gel sera introduit dans votre urètre. Cela peut être légèrement inconfortable jusqu’à ce que la zone soit engourdie.
Une fois que l’urètre est engourdi et/ou que l’anesthésie a fait effet, le professionnel de santé introduira le cystoscope dans l’urètre. Vous pouvez ressentir une certaine gêne lors de cette opération.
Alors que le cystoscope est passé dans l’urètre, le prestataire de soins vérifiera la muqueuse. Le cystoscope sera déplacé vers le haut jusqu’à ce qu’il atteigne la vessie.
Une fois que le cystoscope est dans la vessie, le prestataire de soins de santé peut mettre de l’eau stérile ou une solution saline dans la vessie pour aider à la dilater et rendre la paroi de la vessie plus facile à voir. Pendant le remplissage de la vessie, il est possible que vous ayez envie d’uriner ou que vous ressentiez une légère gêne.
Le professionnel de santé vérifiera la vessie pour détecter toute anomalie. Un outil long et fin peut être passé dans le cystoscope pour prélever un morceau de tissu vésical à des fins d’analyse. Un échantillon d’urine peut également être prélevé dans la vessie.
Le cystoscope sera soigneusement retiré une fois la procédure terminée.

Que se passe-t-il après une cystoscopie ?

Après la procédure, vous pouvez être emmené dans une salle de réveil pour observation si une sédation ou une anesthésie a été utilisée. Votre processus de récupération variera en fonction du type de sédation qui a été administré. Une fois que votre tension artérielle, votre pouls et votre respiration sont stables et que vous êtes alerte, vous serez ramené dans votre chambre d’hôpital ou renvoyé chez vous. La cystoscopie est le plus souvent réalisée en ambulatoire.

Vous pouvez reprendre votre alimentation et vos activités habituelles, sauf avis contraire de votre professionnel de santé.

Vous serez encouragé à boire davantage de liquides, ce qui dilue l’urine et réduit l’inconfort urinaire, comme les brûlures. Une certaine sensation de brûlure à la miction est normale après l’intervention mais devrait s’atténuer avec le temps. Un bain de siège ou de baignoire chaud peut être vivement conseillé pour aider à soulager l’inconfort urinaire.

Vous pouvez remarquer du sang dans votre urine après la procédure. Cela est normal et devrait disparaître au cours du jour ou des deux jours suivants.

Prenez un analgésique en cas de douleur ou d’inconfort, selon les conseils de votre prestataire de soins. L’aspirine ou certains autres médicaments contre la douleur peuvent augmenter les risques de saignement. Veillez à ne prendre que les médicaments recommandés.

On pourra vous donner un antibiotique à prendre après l’intervention. Ceci a pour but d’aider à prévenir les infections. Veillez à prendre l’antibiotique exactement comme indiqué.

Dites à votre professionnel de santé si vous présentez l’un des éléments suivants :

Fièvre et/ou frissons
Fréquence ou urgence urinaire
Incapacité à uriner
Douleurs dans le bas du dos
Brûlures continues lors de la miction ou présence de sang dans les urines

Votre prestataire de soins peut vous donner d’autres instructions après l’intervention, en fonction de votre situation.

Prochaines étapes

Avant d’accepter le test ou la procédure, assurez-vous de savoir :

Le nom du test ou de l’intervention
La raison pour laquelle vous subissez ce test ou cette intervention
Quels résultats attendre et ce qu’ils signifient
Les risques et les avantages du test ou de l’intervention
Quels sont les effets secondaires ou les complications possibles
Quand et où vous devez subir le test ou l’intervention
Qui effectuera le test ou l’intervention. et quelles sont les qualifications de cette personne
Que se passerait-il si vous ne subissiez pas le test ou l’intervention
D’autres tests ou interventions à envisager
Quand et comment obtiendrez-vous les résultats
Qui appeler après le test ou l’intervention si vous avez des questions ou des problèmes
Combien devrez-vous payer pour le test ou l’intervention