Que se passe-t-il lorsque vous vous injectez des analgésiques ?
L’injection de substances opioïdes peut entraîner des dommages extrêmes, tels que :
- Infection du muscle cardiaque.
- Infection pulmonaire.
- Développement rapide de la dépendance.
- Transmission de maladies infectieuses due au partage de seringues.
- Surdose.
- Décès.
En savoir plus sur les risques et sur la façon d’obtenir de l’aide.
La douleur est l’une des expériences les plus courantes chez les humains et l’une des principales raisons pour lesquelles les gens consultent un médecin. La douleur n’est pas seulement sensorielle ou physique, mais aussi émotionnelle, cognitive et potentiellement débilitante si elle n’est pas traitée, car elle est souvent associée à une inflammation et à des lésions tissulaires.
Selon l’American Chronic Pain Association, les situations de santé qui peuvent justifier une prescription d’analgésiques comprennent :
- Des conditions impliquant des symptômes de douleur aiguë provenant d’une blessure récente.
- Des conditions de douleur chronique qui durent entre trois et six mois.
- Des poussées de douleur qui nécessitent des médicaments plus forts pour soulager les épisodes de douleur intense.
- Des symptômes de douleur persistants qui persistent pendant la majeure partie de la journée.
Les médicaments antidouleur, plus précisément les opioïdes, sont souvent prescrits pour traiter les douleurs modérées à sévères, apportant un soulagement de la douleur et aidant une personne à fonctionner normalement. Cependant, les opioïdes prescrits ont un potentiel d’abus et de dépendance qui est encore plus prononcé lorsqu’ils ne sont pas pris comme indiqué. L’utilisation répétée d’analgésiques au fil du temps entraîne généralement une tolérance, un état dans lequel vous avez besoin de quantités progressivement plus importantes du médicament pour maintenir son efficacité initiale.
Une réduction ou une abstinence brutale d’un médicament analgésique entraîne un sevrage, qui peut impliquer des problèmes gastro-intestinaux significativement désagréables, des sueurs et des frissons, des douleurs et des crampes, et un sentiment général de se sentir mal (dysphorie). On pense que cette expérience est la raison pour laquelle de nombreuses personnes développent une toxicomanie, car la détresse causée par le sevrage augmente leur compulsion à utiliser l’analgésique (renforcement négatif).
Le développement progressif d’une toxicomanie peut être considéré comme un cycle en trois étapes :
- Binge/intoxication
- Retrait/effet négatif
- Préoccupation/anticipation
Ces étapes s’aggravent avec le temps, devenant plus intenses, s’alimentant les unes les autres et conduisant finalement à la dépendance.
L’altération des analgésiques par écrasement ou chauffage des formulations à libération prolongée ou contrôlée dans le but de les fumer, de les renifler ou de les » shooter » (injection) entraîne une libération rapide du médicament dans tout le corps (dumping de la dose). Une étude menée dans un centre de traitement de la toxicomanie a révélé que 80 % des utilisateurs d’analgésiques sur ordonnance ont modifié les médicaments de cette manière. Si le Demerol n’a pas de formulation à libération contrôlée sur le marché, l’oxycodone et l’hydromorphone (le nom générique du Dilaudid) en ont une. La principale inquiétude liée au dumping de dose est le risque de surdosage et de décès par insuffisance respiratoire.
Un effet recherché de l’écrasement ou du chauffage des analgésiques est d’obtenir des effets euphoriques maximaux en sniffant ou en se shootant. Ces méthodes font que les médicaments agissent immédiatement par rapport à l’ingestion d’un comprimé ou d’une capsule.
Un effet non intentionnel de la manipulation d’un médicament antidouleur est la possibilité d’un surdosage et d’un décès. Une infection comme l’endocardite, une infection du muscle cardiaque, est également un risque. Étant donné que de nombreux analgésiques sous forme de comprimés ou de capsules contiennent du talc, il existe un risque supplémentaire de développer une infection pulmonaire telle que les granulomes pulmonaires. La projection d’antidouleurs trafiqués qui interfère avec l’apport sanguin d’un membre peut provoquer la mort des tissus (nécrose tissulaire), ce qui peut parfois nécessiter l’amputation du membre.
Les antidouleurs sont souvent prescrits pour traiter des affections où les symptômes de douleur temporaire ou à long terme interfèrent avec la capacité d’une personne à effectuer ses activités quotidiennes. Alors que de nombreuses toxicomanies commencent par des activités récréatives qui se transforment en une utilisation continue, la dépendance aux analgésiques peut également survenir en suivant un régime de médicaments prescrits. Pour aggraver le problème de l’abus de médicaments sur ordonnance, de nombreux médicaments destinés à être prescrits sont « détournés » pour être commercialisés sur un marché illicite, ce qui explique pourquoi certains de ces puissants analgésiques peuvent également être achetés dans la rue.
Selon les Harvard Health Publications, entre les années 2004 et 2008, le nombre de visites aux urgences résultant d’une surconsommation de médicaments antidouleur a augmenté de 111 %.
Dans bon nombre de ces cas, il s’agissait d’une « piqûre » ou d’une utilisation par voie intraveineuse (IV), ce qui augmente considérablement la probabilité d’une dépendance. Comme la plupart des autres catégories de drogues, il existe plusieurs médicaments antidouleur différents sur le marché, certains légaux et d’autres illégaux. Parmi les analgésiques disponibles pour le traitement de la douleur, on trouve les suivants :
- Codéine
- Héroïne
- Hydromorphone (Dilaudid, Exalgo)
- Oxymorphone (Opana)
- Mépéridine (Demerol)
- Méthadone
- Oxycodone (Percocet, OxyContin)
- Fentanyl (Actiq, Duragesic, Sublimaze)
- Buprénorphine (Subutex, Suboxone en association buprénorphine-naloxone)
- Tramadol (Ultram)
Painkillers and IV Use
Les médicaments conçus pour soulager les symptômes de la douleur proviennent de sources légales et illégales. Une différence importante entre les médicaments sur ordonnance et les médicaments de la rue a trait à la connaissance de ce que contient réellement une dose particulière. Les médicaments de la rue sont plus souvent qu’autrement mélangés à des agents additifs inconnus dont les effets sur le corps peuvent varier. Les médicaments sur ordonnance contiennent généralement une concentration pure de chaque type de drogue combinée à d’autres ingrédients actifs connus.
Dans les deux cas, une fois injectés dans le sang, tous les médicaments opioïdes interagissent avec les récepteurs opioïdes dans tout le système nerveux. En fin de compte, l’activation de ces récepteurs est responsable de la poussée de « bien-être » suscitée dans tout le corps. Cette interaction avec les récepteurs opioïdes du cerveau est possible parce que les analgésiques ressemblent chimiquement aux endorphines naturelles du corps. En substance, les analgésiques opioïdes synthétiques sont conçus pour imiter nos substances chimiques naturelles de « bien-être ».
Effets de la prise d’analgésiques
La prise d’analgésiques par balle produit une réponse plus rapide que la prise orale sous forme de pilule ou de liquide, car l’absorption du médicament est beaucoup plus rapide. Le début de l’action du médicament peut être aussi rapide que 15 à 30 secondes par rapport à la prise du médicament par voie orale (20 à 30 minutes). Ce rythme est près de 10 fois plus rapide que celui de sniffer ou de prendre une pilule.
La « biodisponibilité » d’un médicament administré par voie intraveineuse est également beaucoup plus importante que celle des médicaments pris par voie orale ou par d’autres voies non IV. L’injection fournit une plus grande quantité de médicament directement au cerveau qu’une dose orale, car l’estomac, l’intestin et le foie peuvent dégrader ou filtrer une partie du médicament avant qu’il n’atteigne le cerveau.
L’injection d’un médicament antidouleur à libération prolongée ou contrôlée procure également un high plus intense que la prise orale du médicament, car toute la quantité de médicament prévue pour une libération progressive et minutée sera disponible en une seule fois.
Les effets de l’utilisation de drogues par voie intraveineuse peuvent provoquer ce qui suit :
- Surdose rapide (le taux d’absorption rapide laisse peu de temps pour répondre à une réaction inattendue ou à une surdose)
- Hépatite et VIH-SIDA (à cause de techniques d’injection nontechniques d’injection stériles)
- Infection cardiaque (endocardite)
- Infection pulmonaire (comme les granulomes pulmonaires causés par un médicament mal filtré)
- Caillots sanguins (provenant de méthodes de dissolution médiocres de la solution ou secondaires à une inflammation vasculaire générale)
- Danger d’injection accidentelle dans une artère (par exemple, la veine fémorale et l’artère fémorale sont très proches l’une de l’autre)
- Infection cutanée au site d’injection du médicament ou effondrement d’une veine
- Mort (nécrose) des tissus du bras ou de la jambe nécessitant une amputation (le médicament injecté interfère avec la circulation sanguine d’un membre)
Bien que le high puisse être plus rapide et plus agréable, des injections répétées aux mêmes endroits peuvent entraîner des complications de santé comme une inflammation ou une infection de la peau et des dommages aux veines. L’injection d’analgésiques de rue introduit également des additifs inconnus dans l’organisme. Avec le temps, ces additifs peuvent causer des dommages considérables au système cardiovasculaire du corps ainsi qu’au système cérébro-vasculaire (vaisseaux sanguins à l’intérieur du cerveau). L’utilisation répétée d’aiguilles peut également exposer une personne à contracter des maladies virales comme l’hépatite et le VIH-sida, en particulier lorsque les aiguilles sont partagées dans un groupe.
Dangers de la prise d’oxycodone
Dangers of Shooting Demerol
Dangers de la prise de Dilaudid
Tolérance aux opioïdes, sevrage et surdose
Lorsque les niveaux de tolérance aux opioïdes augmentent, la probabilité d’effets de sevrage augmente également puisqu’il faut de plus en plus de drogue pour ressentir les effets désirés. Certains des effets de sevrage qui découlent de l’abus de médicaments comme l’oxycodone, le Demerol et le Dilaudid comprennent :
- Témorsures.
- Anxiété.
- Douleurs osseuses ou musculaires.
- Symptômes de type grippal (fièvre, écoulement nasal, etc.)
- Insomnie.
- Détresse gastro-intestinale.
Les niveaux de tolérance aux opioïdes peuvent augmenter rapidement lorsqu’ils sont consommés par voie intraveineuse. À mesure que la tolérance augmente, les effets de sevrage associés peuvent également devenir plus graves. C’est en partie la raison pour laquelle il est si difficile d’arrêter de consommer des analgésiques sur ordonnance. Les personnes ayant un niveau de tolérance élevé ont également tendance à s’injecter des doses plus importantes de la drogue au fil du temps, à mesure que le besoin de l’organisme devient trop fort. Cette pratique augmente considérablement la probabilité qu’une personne fasse une overdose de ce médicament.
Une personne qui a fait une overdose d’analgésiques peut ressentir un large éventail de symptômes en fonction de son état de santé général et de la durée de sa consommation. Certains des symptômes ressentis peuvent être les suivants :
- Froid, sensation de moiteur sur la peau.
- Muscles faibles.
- Rythme cardiaque lent.
- Respiration difficile.
- Coma.
Statistiques sur l’abus de médicaments antidouleur
L’abus d’antidouleur semble être un problème croissant aux États-Unis qui touche des personnes de tous âges et de tous horizons. Les statistiques des Centres de contrôle et de prévention des maladies pour 2008 montrent l’impact que l’abus d’analgésiques a eu sur le pays dans son ensemble :
- Plus de 12 millions d’adultes et d’adolescents ont déclaré avoir utilisé des analgésiques sur ordonnance à des fins récréatives.
- Les décès liés à une surdose ont été multipliés par trois sur une période de 20 ans, avec pas moins de 14 800 décès dans la seule année 2008.
- Entre les années 2003 et 2008, les visites aux urgences ont plus que doublé, passant de 250 000 par an à 500 000 par an.
- L’abus de médicaments antidouleur entraîne un coût annuel de 72,5 milliards de dollars par an au sein du système de santé.
Obtenir de l’aide pour shooter aux antidouleurs
Le traitement de la dépendance aux antidouleurs commence par le dépistage et le traitement des complications médicales liées à la consommation de médicaments par voie intraveineuse. Il est suivi d’une orientation vers un traitement de la dépendance en milieu hospitalier ou ambulatoire, généralement pour une période de 30 à 90 jours, afin d’aider la personne à faire face aux problèmes de santé liés à la consommation de drogues, aux envies de dépendance et à toute maladie mentale concomitante telle que la dépression, l’anxiété ou d’autres troubles de l’humeur qui accompagnent souvent la dépendance. Des professionnels de la médecine et de la toxicomanie hautement qualifiés s’occuperont de vous ou de votre proche dans le traitement de ces conditions, en vous orientant vers d’autres traitements appropriés si nécessaire.
Traitement des complications médicales : Un grand nombre des complications médicales associées à la dépendance aux analgésiques sont dues à l’utilisation d’aiguilles. Parmi ces conditions et complications médicales, on trouve :
- L’hépatite B.
- L’hépatite C.
- L’infection par le VIH.
- Le botulisme
- Le tétanos.
- Infection cardiaque (endocardite).
- Caillots sanguins dans les veines (thrombose).
- Problèmes rénaux.
Détoxication : Les objectifs de la désintoxication sous surveillance médicale sont les suivants :
- Éliminer le médicament de l’organisme.
- Sortir l’organisme de la dépendance physiologique aiguë aux analgésiques.
- Traiter et diminuer la douleur et l’inconfort du sevrage.
- Identifier et commencer à traiter les problèmes médicaux.
- Commencer à éduquer la personne sur les questions liées à sa santé.
Médicaments : Le traitement des symptômes de sevrage peut inclure certaines des options médicamenteuses suivantes :
- Méthadone
- Buprénorphine (Subutex)
- Suboxone (buprénorphine & naloxone)
- Clonidine
- Médicaments stabilisateurs de l’humeur
- .stabilisateurs
Traitement traditionnel de la dépendance
Pour les personnes qui ont besoin d’un traitement continu pour des complications médicales, le traitement de la dépendance en milieu hospitalier peut être la meilleure option pour s’assurer que vous obtenez l’attention médicale dont vous avez besoin. Le traitement en milieu hospitalier peut vous aider même si vous n’êtes pas sûr de vouloir vous rétablir (ambivalence). Si vous risquez de vous faire du mal, vous aurez besoin du type d’aide et d’attention que l’on trouve le mieux dans un environnement résidentiel. Si un manque de soutien à la maison ou une situation de vie instable est un problème, les programmes de traitement résidentiel offrent un endroit sûr pour se rétablir.
Les services traditionnels de traitement de la dépendance en milieu hospitalier et en ambulatoire mettent l’accent sur la thérapie individuelle et de groupe pour aborder les problèmes sous-jacents de la dépendance et pour insuffler de l’espoir et le sentiment que vous n’êtes pas seul. La thérapie de groupe vous permettra également de voir que vous avez la force intérieure de lutter contre la dépendance, et remettra en question les domaines de la vie où vous devrez peut-être accepter la responsabilité du passé. Cela est facilité par le partage de votre histoire de consommation de drogues.
Les interventions comportementales vous aideront à vous motiver et à vous entraîner pour tirer parti des succès obtenus au début du rétablissement tout en vous enseignant les compétences dont vous avez besoin pour rester sans drogue. La nutrition et l’exercice physique seront mis en avant dans la plupart des programmes traditionnels de traitement des addictions. La participation de la famille et des personnes significatives sera utilisée si possible pour aider à guérir toutes les personnes affectées par votre dépendance.
La participation à des réunions en 12 étapes telles que Narcotiques Anonymes (NA) aide à aborder les dimensions spirituelles et non religieuses de la dépendance, en abordant les questions de sens et de but de la vie tout en construisant un réseau de relations saines.
Le traitement de la dépendance en ambulatoire est une option pour les personnes qui ne présentent pas de complications médicales nécessitant des soins résidentiels ou une hospitalisation. Pour ceux qui disposent d’un bon système de soutien à la maison ou dans la communauté, le traitement ambulatoire offre la possibilité de continuer à vivre chez soi et de travailler ou de trouver un emploi tout en suivant un programme de traitement de jour ou de soir.
Luxe et Executive Rehab
Ces établissements proposent un traitement ainsi que des traitements optionnels et alternatifs de la dépendance dans un environnement luxueux destiné à vous donner le meilleur de ce que la vie a à offrir en termes de confort, d’espace, de nourriture et d’activités récréatives.
Les thérapies alternatives peuvent inclure le yoga, les massages, l’art et la musicothérapie, le psychodrame, l’aromathérapie et la thérapie équine (chevaux). Bien que beaucoup de ces traitements alternatifs ne soient pas fondés sur des preuves et puissent traiter les symptômes associés à la dépendance, ils ne remplacent pas le traitement traditionnel de la dépendance.
La réadaptation exécutive est orientée vers la personne professionnelle exécutive qui doit continuer à travailler dans une certaine mesure pendant son traitement de la dépendance. Elle met l’accent sur la confidentialité et facilite l’accès au monde professionnel tout en étant en traitement. De plus, l’interaction thérapeutique est souvent individuelle plutôt qu’orientée vers le groupe.
Arrêtez de vous shooter et soyez en bonne santé
Si vous souhaitez arrêter de vous shooter aux drogues de toutes sortes, contactez-nous dès aujourd’hui au 1-888-744-0789 Who Answers ? Nous pouvons vous mettre en contact avec le meilleur centre de traitement exclusif pour vos besoins individuels afin de vous aider à atteindre une sobriété à long terme.
Sources
- Gahlinger, P.M. Les produits chimiques et le cerveau. Drogues illégales : Un guide complet sur leur histoire, leur chimie, leur utilisation et leur abus. New York, NY : Plume, 127-160.
- Julien, R.M., et al. (2011). Analgésiques opioïdes. Un abécédaire de l’action des médicaments. Douzième édition. New York, NY : Worth Publishing, 315-360.
- Lofwall, M.R. et Walsh, S.L. (2012) : Un examen du détournement et du mauvais usage de la buprénorphine : The Current Evidence Base and Experiences from Around the World. J Addict Med. No Pagination Indicated.
- McLean, S. et al. (2009). Effets de la filtration sur la morphine et la teneur en particules des injections préparées à partir de comprimés de morphine orale à libération lente. Harm Reduct J 6:37.
- Perrine, D.M. (1996). L’opium et les opioïdes. The Chemistry of Mind-Altering Drugs : Histoire, pharmacologie, et contexte culturel. Washington, DC : American Chemical Society, 43-112.
- Polydorou, S. et Kleber, H.D. (2008). La désintoxication des opioïdes. Dans Galanter, M., et Kleber, H.D. Éditeurs. The American Psychiatric Publishing Textbook of Substance Abuse Treatment. Fourth Edition. Washington, DC : American Psychiatric Publishing Inc, 265-287.
- Rastegar, D. et Fingerhood, M. (2016). Soins médicaux pour les patients souffrant de troubles liés à l’utilisation de substances. Le manuel de médecine de la toxicomanie de la Société américaine de médecine de la toxicomanie. New York, NY : Oxford University Press, 395-435.
- Stanos, S.P., et al. (2012). Stratégies visant à réduire l’altération et l’abus ultérieur des opioïdes à action prolongée : Risques et avantages potentiels des formulations avec des dissuasions physiques ou pharmacologiques de l’altération. Mayo Clin Proc 87(7) : 683-694.
- Weaver, M.F. et Schnoll, S.H. (2008). Hallucinogènes et drogues de club. Dans Galanter, M, et Kleber, H.D. Éditeurs. The American Psychiatric Publishing Textbook of Substance Abuse Treatment. Fourth Edition. Washington, DC : American Psychiatric Publishing Inc, 191-200.
- Wilkins, J.N. et al. (2009). Gestion de l’intoxication et du sevrage des stimulants, des hallucinogènes, de la marijuana, de la phencyclidine et des drogues de club. Dans Ries, R.K. et al. éditeurs. Principes de la médecine de la toxicomanie. Fourth Edition. Philadelphie, PA : Lippincott, Williams & Wilkins, 607-630.
- Wise, R.A. et Koob, G.F. (2014). Le développement et le maintien de la toxicomanie. Neuropsychopharmacologie 39 : 254-262.
A propos de l’auteur
Équipe de rédaction des Centres américains de toxicomanie
L’équipe de rédaction de luxury.rehabs.com est composée d’experts en contenu de toxicomanie des Centres américains de toxicomanie. Nos rédacteurs et réviseurs médicaux ont plus d’une décennie d’expérience cumulée dans la rédaction de contenu médical et ont examiné des milliers de pages pour en vérifier l’exactitude et…
.