Des dermatologues expliquent pourquoi la vitamine D est si cruciale pour une peau saine

S’asseoir au soleil ou ne pas s’asseoir au soleil – c’est l’éternelle question que nous nous posons lorsque nous sommes déchirés entre la protection de notre peau contre les dommages causés par les UV ou l’obtention de notre quantité quotidienne recommandée de vitamine D. Mais avec toutes les autres méthodes disponibles, comme l’alimentation, les suppléments oraux ou les produits topiques, à quel point est-il nécessaire de se faire cuire au soleil ? Pour savoir tout ce qu’il faut savoir sur la prise et l’utilisation de la vitamine D, y compris ses bienfaits et les effets possibles d’une carence sur la peau, nous nous sommes adressés aux dermatologues Jennifer Herrmann, MD, Nikhil Dhingra, MD, Joshua Zeichner, MD, Gervaise Gerstner, MD, et Estee Williams, MD. Continuez à lire pour le guide ultime de la vitamine D.

Qu’est-ce que la vitamine D ?

La vitamine D est une vitamine liposoluble et l’une des vitamines les plus critiques pour la fonction biologique. Notre peau est un important réservoir naturel pour sa production, déclenchée par la lumière UV en synthèse. Dhingra en fait la démonstration : Notre intestin (via l’alimentation) et notre peau (via la lumière du soleil) sont les deux principales sources de vitamine D, qui est fabriquée sous deux formes – la vitamine D3 dans la peau et la D2 et D3 dans l’intestin – toutes deux étant ensuite modifiées par nos reins. Inutile de préciser qu’une exposition insuffisante au soleil et une mauvaise alimentation sont les deux raisons les plus courantes d’une carence en vitamine D.

« La capacité d’une personne à fabriquer de la vitamine D dépend également de son type de peau (couleur), de son sexe, de son indice de masse corporelle, de son activité physique, de sa consommation d’alcool et des polymorphismes (variances, qui sont génétiques) des récepteurs de la vitamine D », explique Herrmann. Il est délicat de dire combien de vitamine D chaque personne a besoin car cela varie en fonction du climat, de la période de l’année, de la couleur de la peau et du régime alimentaire, mais selon les National Institutes of Health, l’adulte moyen (non carencé) devrait viser 600 unités internationales (UI) par jour dans son alimentation. Tournez-vous vers les aliments enrichis comme le lait ainsi que le saumon, les œufs et les champignons, qui sont d’excellentes sources alimentaires de vitamine D.

Mais une carence en vitamine D peut-elle réellement affecter votre peau ? Il s’avère que, comme la carence en vitamine D est associée à une mauvaise fonction immunitaire, à une inflammation accrue et à une diminution de la sensibilité à l’insuline, Herrmann affirme que la carence peut absolument avoir un impact négatif sur la peau. « Une mauvaise fonction immunitaire affaiblit la barrière cutanée, ce qui augmente la sécheresse et les risques d’infections », explique-t-elle. « L’augmentation de l’inflammation peut aggraver les conditions inflammatoires comme l’acné, l’eczéma et la rosacée. Alors que nous associons généralement la diminution de la sensibilité à l’insuline au diabète (s’il est suffisamment grave), le dérèglement de cette voie peut entraîner une aggravation de l’acné ainsi que du collagène glycosylé (ce qui rend le collagène rigide et le fait vieillir prématurément). »

La vitamine D est disponible sous forme de supplément oral pour ceux qui sont déficients, sous forme topique sur ordonnance pour traiter les conditions inflammatoires, et se trouve même dans certains produits de beauté en vente libre, comme les huiles et les crèmes hydratantes (bien que Williams affirme que les études sur les avantages de la vitamine D topique pour la santé normale de la peau manquent).

Les bienfaits de la vitamine D pour la peau

Selon Dhingra, la principale fonction de la vitamine D est de maintenir l’équilibre du calcium dans notre organisme, mais elle a aussi des fonctions bien au-delà – par exemple, le rôle qu’elle joue dans la santé de la peau. Comme le dit Zeichner, « de manière générale, la santé de la peau est mieux améliorée lorsque votre corps dispose d’un stock complet de vitamine D. » Voici les principales façons dont la vitamine D est bénéfique pour la peau.

• Diminue l’inflammation : « L’utilisation pratique la plus importante de la vitamine D dans la peau à ce jour est celle d’un anti-inflammatoire léger à modéré, utilisé cliniquement comme crème dans le traitement d’affections telles que le psoriasis, l’eczéma et le vitiligo », explique Dhingra. « La vitamine D réduit l’inflammation exubérante, soulageant ainsi les symptômes des personnes souffrant de ces affections. »
• Protège la peau : Dhingra ajoute que la vitamine D fonctionne comme un stéroïde, travaillant dans le noyau d’une cellule pour stimuler la prolifération, réguler la fonction et potentiellement stabiliser les gènes. Une étude de 2012 suggère que la vitamine D pourrait jouer un rôle protecteur dans les cancers en général, et le cancer de la peau en particulier.
• Diminue les dommages environnementaux : Herrmann et Gerstner disent qu’en tant qu’antioxydant, la vitamine D topique peut également étouffer les oxydants environnementaux nuisibles qui causent le vieillissement prématuré.
• Normalise le renouvellement cellulaire : Zeichner dit que les analogues de la vitamine D ont montré qu’ils normalisaient le renouvellement cellulaire et empêchaient l’accumulation de cellules mortes à la surface de la peau qui conduisent à des plaques de psoriasis.

Effets secondaires de la vitamine D

Zeichner dit que la vitamine D topique est généralement sûre à utiliser quotidiennement, mais comme tout produit de soins de la peau, Dhingra dit qu’elle pourrait causer une irritation, selon la façon dont elle est créée. Herrmann prévient que beaucoup de ces produits sont à base d’huile, ce qui pourrait être trop lourd sur une peau à tendance acnéique et provoquer un bouchage des pores.

Lorsqu’elle est prise par voie orale, Dhingra dit qu’il est assez difficile de consommer une quantité significativement excessive de vitamine D, mais que la vitamine liposoluble peut provoquer une accumulation excessive de calcium avec des nausées, des vomissements, des changements mentaux, une augmentation de la miction et une insuffisance rénale. « Cela n’arrive jamais que dans le cadre d’une supplémentation extrême, qui ne doit être effectuée qu’avec un professionnel de la santé qualifié », précise M. Dhingra. En général, Gerstner recommande de ne pas dépasser 4 000 UI par jour, mais vérifiez toujours avec votre médecin et discutez de tous les suppléments ou vitamines avant de les ajouter à votre régime.

Comment le prendre/l’appliquer

Lorsque vous prenez un supplément de vitamine D, Zeichner recommande de le faire avec un repas gras (des graisses saines, c’est-à-dire) pour une meilleure absorption.

Si vous utilisez une prescription topique de vitamine D, suivez les instructions d’application de votre médecin. Si vous choisissez d’utiliser une vitamine D topique pour l’anti-âge, Herrmann dit que la combiner avec d’autres vitamines antioxydantes, des facteurs de croissance ou des rétinoïdes peut créer un « super » produit, travaillant sur plusieurs voies anti-âge.

La vitamine D peut également être trouvée dans certains produits de beauté en vente libre. « Médicalement, j’utilise souvent un analogue de la vitamine D sous forme de crème sur ordonnance pour maintenir la clarté du psoriasis et d’autres maladies inflammatoires de la peau », explique Dhingra. Cependant, Dhingra ajoute qu’en dehors de ses utilisations cliniques dans la lutte contre les maladies inflammatoires de la peau, les preuves ne sont pas assez concrètes pour recommander fortement à tout le monde de mettre en œuvre un produit à base de vitamine D dans sa ligne de soins pour la santé de la peau normale.

Pour la vitamine D stimulée par le soleil, Dhingra dit que la crème solaire est essentielle, ainsi que de limiter l’exposition à pas plus de 10 à 15 minutes par jour, et de minimiser la quantité de peau que vous exposez.

Autres formes

Herrmann affirme que toutes les méthodes (injectables, orales, topiques et stimulées par le soleil) de vitamine D sont efficaces pour la santé de la peau, mais ajoute qu’une véritable carence est plus facilement traitée par une supplémentation injectable ou orale.

Selon Zeichner, la supplémentation quotidienne en vitamine D (soit par l’alimentation, soit par des compléments nutritionnels) est un moyen efficace de reconstituer les faibles niveaux de vitamine D et constitue une option plus sûre que l’exposition au soleil. « Cette approche présente de nombreux avantages évidents pour la santé, sans pour autant augmenter le risque de rides prématurées ou de cancer de la peau », explique Mme Dhingra. Si vous craignez d’avoir une carence, Williams conseille de consulter votre dermatologue certifié par le conseil d’administration pour faire vérifier votre taux de vitamine D par une analyse de sang afin de déterminer le dosage approprié.

Enfin, abordons la méthode controversée de l’exposition au soleil. Est-il possible d’obtenir suffisamment de vitamine D grâce au soleil tout en se protégeant du cancer de la peau ? Les dermes répondent par l’affirmative. Comme l’explique Zeichner, notre corps produit naturellement de la vitamine D en réponse à l’exposition au soleil. Toutefois, la quantité nécessaire pour produire suffisamment de vitamine D est assez faible. « En fait, une exposition fortuite au soleil, même lorsque vous portez un écran solaire, est suffisante », affirme Zeichner. « C’est un mythe total que de dire que vous devez prendre un bain de soleil pour augmenter votre taux de vitamine D ». Besoin d’être encore plus convaincant ? Dhingra l’explique plus en détail : Essentiellement, l’exposition au soleil peut être mesurée par la quantité nécessaire pour que votre peau devienne légèrement rose un jour après l’exposition, ce qui variera clairement en fonction de la quantité de mélanine que votre peau possède. Selon Dhingra, votre corps atteindra la production maximale de vitamine D à base de peau bien avant cela, de sorte que la cuisson à la plage n’est certainement pas nécessaire.

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