Les membres de 573 tribus amérindiennes et autochtones de l’Alaska reconnues par le gouvernement fédéral et leurs descendants peuvent bénéficier des services fournis par le service de santé indien (IHS). L’IHS est une agence du département de la santé et des services sociaux qui fournit un système complet de prestation de services de santé à environ 2,56 millions d’Indiens d’Amérique et d’Alaska sur les 5,2 millions que compte la nation. L’IHS s’efforce d’impliquer au maximum les tribus pour répondre aux besoins de santé de sa population de service, qui vit principalement dans les réserves ou à proximité et dans les communautés rurales, essentiellement dans l’ouest des États-Unis et en Alaska.
Les Amérindiens et les autochtones de l’Alaska connaissent depuis longtemps un état de santé inférieur à celui des autres Américains. L’espérance de vie inférieure et la charge de morbidité disproportionnée existent peut-être en raison d’une éducation inadéquate, d’une pauvreté disproportionnée, de la discrimination dans la prestation des services de santé et des différences culturelles. Il s’agit de vastes problèmes de qualité de vie enracinés dans l’adversité économique et les mauvaises conditions sociales.
Les maladies du cœur, les néoplasmes malins, les blessures involontaires et le diabète sont les principales causes de décès des Amérindiens et des autochtones de l’Alaska (2009-2011).
Les Amérindiens et les autochtones de l’Alaska nés aujourd’hui ont une espérance de vie inférieure de 5,5 ans à celle de la population américaine toutes races confondues (73,0 ans à 78,5 ans, respectivement).
Les Indiens d’Amérique et les Amérindiens d’Alaska continuent de mourir à des taux plus élevés que les autres Américains dans de nombreuses catégories, notamment les maladies chroniques du foie et la cirrhose, le diabète sucré, les blessures non intentionnelles, les agressions/homicides, l’automutilation intentionnelle/suicide et les maladies chroniques des voies respiratoires inférieures.
Etant donné le meilleur état de santé dont jouissent la plupart des Américains, les disparités persistantes en matière de santé des Indiens d’Amérique et des Amérindiens d’Alaska sont troublantes. Pour tenter de rendre compte de ces disparités, les experts en soins de santé, les décideurs politiques et les dirigeants tribaux examinent de nombreux facteurs qui ont un impact sur la santé des Indiens, notamment l’adéquation du financement du système de prestation des soins de santé indiens.
Des informations supplémentaires sur l’IHS sont disponibles sur ihs.gov.
TAUX DE DISPARITÉ DE MORTALITÉ
Indiens américains et autochtones d’Alaska (AI/AN) dans la zone de service de l’IHS
2009-2011 et États-Unis. All Races 2010
(Taux de mortalité ajustés selon l’âge pour 100 000 habitants)
| AI/AN Rate 2009-2011 | U.S. All Races Rate – 2010 | Ratio : AI/AN par rapport aux États-Unis toutes races | |
|---|---|---|---|
| Toutes causes | 999.1 | 747,0 | 1,3 |
| Maladies du cœur (Heart Disease) | 194.7 | 179,1 | 1,1 |
| Néoplasme malin (cancer) | 178,4 | 172.8 | 1,0 |
| Accidents (blessures non intentionnelles)* | 93,7 | 38,0 | 2.5 |
| 66,0 | 20,8 | 3,2 | L’alcoolisme | 50.0 | 7,6 | 6,6 |
| Maladies chroniques des voies respiratoires inférieures | 46.6 | 42,2 | 1,1 |
| Maladies cérébrovasculaires (accident vasculaire cérébral) | 43,6 | 39.1 | 1,1 |
| Maladies chroniques du foie et cirrhose | 42,9 | 9,4 | 4.6 |
| Grippe et pneumonie | 26,6 | 15,1 | 1,8 |
| Induite médicamenteuse | 23.4 | 15,3 | 1,5 |
| Néphrite, syndrome néphrotique (maladie rénale) | 22.4 | 15,3 | 1,5 |
| L’automutilation intentionnelle (suicide) | 20.4 | 12,1 | 1,7 |
| Maladie d’Alzheimer | 18,3 | 25,1 | 0.7 |
| Septicémie | 17,3 | 10,6 | 1,6 |
| Assaut (homicide) | 11.4 | 5,4 | 2,1 |
| Maladies hypertensives essentielles | 9,0 | 8.0 | 1,1 | * Les blessures non intentionnelles comprennent les accidents de véhicules à moteur. NOTE : Les taux sont ajustés pour compenser les erreurs de déclaration de la race des Amérindiens et des Amérindiens de l’Alaska sur les certificats de décès des États. Les colonnes des taux de décès ajustés selon l’âge des Amérindiens et des Amérindiens de l’Alaska présentent les données pour la période de 3 ans spécifiée. Les colonnes U.S. All Races présentent les données pour une période d’un an. Les taux sont basés sur les Indiens d’Amérique et les Amérindiens d’Alaska uniquement ; recensement de 2010 avec catégories de race pontées. |
Octobre 2019
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