- On m’a dit que j’avais l’hépatite C. Est-ce fatal ?
- À quel point mon foie est-il endommagé ?
- Qu’est-ce qu’une biopsie du foie ?
- Vais-je avoir besoin d’une greffe ?
- Dois-je demander à être inscrit sur une liste d’attente pour une greffe ?
- Comment les personnes sont-elles inscrites sur une liste d’attente pour une greffe de foie ?
- Comment la gravité de mon état est-elle déterminée ?
- Combien de temps dure l’attente ?
- Est-il utile de s’inscrire sur une liste plus tôt ?
- Une personne peut-elle être inscrite sur plus d’une liste d’attente ?
- Qu’est-ce qui pourrait faire que je ne puisse pas recevoir une greffe de foie ?
- Où puis-je trouver des réponses à des questions supplémentaires sur la transplantation hépatique ?
On m’a dit que j’avais l’hépatite C. Est-ce mortel ?
Pas nécessairement. Si l’hépatite C peut entraîner une insuffisance hépatique, la maladie n’est pas une condamnation à mort automatique. Seuls environ 20 % des patients atteints d’hépatite C finiront par évoluer au point de nécessiter une transplantation vitale. Une thérapie hautement efficace pour guérir l’hépatite C est systématiquement utilisée par nos hépatologues pour traiter les patients éligibles.
À quel point mon foie est-il endommagé ?
Des analyses sanguines spécifiques et une biopsie du foie sont le meilleur moyen de savoir à quel point le foie est endommagé.
Qu’est-ce qu’une biopsie du foie ?
Une biopsie du foie est une procédure ambulatoire permettant d’obtenir un petit morceau du foie pour le tester au microscope. Il s’agit de l’étalon-or pour déterminer l’étendue de votre maladie hépatique et la capacité de votre foie à fonctionner. Pour l’intervention, la zone est nettoyée avec une solution stérile. Un anesthésique local est utilisé et une petite aiguille est insérée entre les côtes dans le foie pour obtenir un échantillon. La convalescence dure environ deux à trois heures, et les patients rentrent chez eux le jour même avec la consigne d’éviter de porter des charges lourdes pendant quelques jours. Les risques associés à une biopsie du foie sont minimes. Nous effectuons en toute sécurité des centaines de biopsies hépatiques chaque année à l’hôpital Froedtert.
Est-ce que j’aurai besoin d’une greffe ?
La meilleure façon de déterminer si vous aurez besoin ou non d’une greffe est de se baser sur les informations obtenues par une biopsie du foie, des analyses de sang, une évaluation clinique et une conversation détaillée avec votre hépatologue sur votre maladie et les risques et avantages d’une greffe.
Dois-je demander à être inscrit sur une liste de transplantation ?
Avant de demander à être inscrit sur une liste de transplantation, vous devez comprendre votre maladie aussi complètement que possible ainsi que les avantages et les inconvénients de recevoir une transplantation. Dans certains cas, il est préférable que vous ne receviez pas de greffe. Cela peut changer à l’avenir si votre maladie évolue, mais comprendre votre maladie et toutes les options qui s’offrent à vous, ainsi que les risques de chaque option, vous aidera à prendre une décision éclairée. C’est notre travail de vous surveiller et de savoir quand commencer à penser à une transplantation.
Comment les gens sont-ils placés sur une liste d’attente pour une transplantation hépatique ?
Après avoir subi une évaluation approfondie, les patients éligibles sont placés sur une liste d’attente nationale de transplantation en fonction de la gravité de leur maladie hépatique, ce qui garantit que les patients les plus malades reçoivent les organes en premier, quelle que soit l’ancienneté de leur inscription sur la liste. Les patients souffrant d’une insuffisance hépatique aiguë, par exemple, sont placés en tête de liste en raison de leur besoin immédiat d’une greffe.
Comment la gravité de mon état est-elle déterminée ?
Un système de notation appelé le modèle pour les maladies hépatiques terminales (MELD) est utilisé pour évaluer la gravité des maladies hépatiques chroniques et classer les patients sur la liste d’attente par ordre de priorité.
Quel est le délai d’attente ?
Le placement sur la liste d’attente est basé sur le score MELD, ce qui garantit que les patients les plus malades reçoivent les organes en premier, quelle que soit la durée de leur inscription sur la liste. Les patients souffrant d’insuffisance hépatique aiguë, par exemple, sont placés en tête de liste en raison de leur besoin immédiat d’une greffe.
Est-il utile de s’inscrire plus tôt sur une liste ?
Non. Le fait d’être sur la liste plus longtemps ne signifie pas qu’un patient recevra un foie plus tôt.
Une personne peut-elle être inscrite sur plus d’une liste d’attente ?
Oui. Certains patients demanderont à être inscrits sur une liste d’attente dans plus d’une région parce que les délais d’attente peuvent être plus longs dans leur région d’origine.
Qu’est-ce qui pourrait faire que je ne puisse pas recevoir une greffe de foie ?
Plusieurs conditions pourraient rendre un patient inéligible à une greffe de foie. Les plus courantes sont une maladie cardiaque ou pulmonaire avancée qui rendrait l’opération risquée, et un cancer du foie qui dépasse les critères de transplantation ou qui s’est propagé à l’extérieur du foie. L’arrêt de la consommation d’alcool, de tabac et de drogues récréatives et une réadaptation adéquate sont également obligatoires pour les patients qui avaient des antécédents de consommation de ces substances.