Comment saurai-je si mon bébé est en position de siège ou non?
La plupart des bébés s’installent en position tête en bas, prêts pour la naissance, vers le dernier mois de grossesse. Les professionnels de la santé appellent cela une position » vertex » ou » céphalique « .
Il est assez courant qu’un bébé soit en position de siège avant 35 à 36 semaines de gestation, mais la plupart se tournent progressivement vers la position tête en bas avant le dernier mois.
Votre médecin ou votre sage-femme palpera votre abdomen lors de vos examens de grossesse aux deuxième et troisième trimestres – cela s’appelle une » palpation abdominale « . Lorsqu’il palpera votre abdomen à la 35e ou 36e semaine, il évaluera si le bébé s’est installé dans une position tête en bas en vue de la naissance. S’ils soupçonnent que votre bébé pourrait être en position de siège, ils peuvent le confirmer par une échographie.
Il existe 3 principaux types de position du siège. Tous impliquent que le bébé soit en position basse, tête en haut. Les variations de la position du siège comprennent :
- le siège par le pied – les jambes du bébé sont droites devant son corps en forme de V, de sorte que ses pieds sont près de son visage
- Le siège complet ou fléchi – le bébé est en position assise avec ses jambes croisées devant son corps et ses pieds près de ses fesses
- Le siège par les pieds – un ou les deux pieds du bébé pendent sous ses fesses, de sorte que le ou les pieds arrivent en premier
Que cela signifie-t-il pour mon bébé ?
Pendant que votre bébé est encore dans l’utérus, il est tout aussi sûr pour lui d’être en position de siège que d’être la tête en bas. Il n’y a pas d’effets à long terme sur les enfants qui étaient en position de siège pendant la grossesse. Cependant, le processus d’accouchement est souvent plus difficile lorsque les bébés sont encore en siège au début du travail.
Pourquoi certains bébés restent-ils en siège ?
Souvent, il n’est pas clair pourquoi un bébé reste en siège. Voici quelques-unes des raisons les plus courantes :
- trop ou trop peu de liquide amniotique autour du bébé
- la longueur du cordon ombilical
- Grossesse multiple – par exemple, souvent un jumeau sera en position tête en bas et l’autre en position de siège
- fibromes utérins
- une taille ou une forme irrégulière de l’utérus de la mère
Mon bébé peut-il encore se retourner après 36 semaines ?
Certains bébés se présentant par le siège se retournent naturellement au cours du dernier mois de grossesse. S’il s’agit de votre premier bébé et qu’il se présente par le siège à 36 semaines, la probabilité que le bébé se retourne naturellement avant le début du travail est d’environ 1 sur 8. Si vous avez déjà eu un bébé et que celui-ci se présente par le siège à 36 semaines, la probabilité qu’il se retourne naturellement est d’environ 1 sur 3.
Si votre bébé se présente par le siège à 36 semaines, votre médecin ou votre sage-femme pourrait vous suggérer de penser à une ECV, ou version céphalique externe, après 37 semaines. Cela augmentera vos chances de voir votre bébé se tourner vers une position tête en bas.
Certaines personnes pensent que vous pourriez encourager votre bébé à se tourner en vous tenant dans certaines positions, par exemple à genoux avec les fesses en l’air et la tête et les épaules à plat sur le sol. Parmi les autres options dont vous pourriez entendre parler, citons l’acupuncture, une herbe chinoise appelée moxibustion et la chiropractie. Il n’y a pas de preuves solides que ces méthodes fonctionnent.
Parlez à votre médecin ou à votre sage-femme avant d’essayer une quelconque technique pour être sûre qu’elle ne vous fera pas de mal, à vous ou à votre bébé.
Quelles sont mes options ?
La façon la plus sûre d’avoir un bébé, pour la mère et l’enfant, est un accouchement vaginal tête la première.
Mais si vous ne voulez pas essayer la VCE, ou si vous l’essayez mais que cela ne fonctionne pas, alors les options sont une césarienne ou un accouchement vaginal.
Les femmes sont souvent encouragées à avoir un accouchement par césarienne si leur bébé se présente par le siège. Mais un accouchement du siège par voie vaginale pourrait être possible, en fonction de votre situation personnelle, du type de position du siège de votre bébé et des compétences des médecins et des sages-femmes dont vous disposez. Si votre service local ne peut pas vous offrir ces services, vous pouvez demander à être orientée vers un autre service de santé qui pourra vous proposer ces options.
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