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Pourquoi réalise-t-on une colposcopie ?

Une colposcopie est généralement effectuée pour évaluer la santé du col de l’utérus d’une femme, qui est le col de l’utérus, du vagin et de la vulve pour voir s’il y a des cellules ou des excroissances anormales.

Le médecin utilise un colposcope, qui ressemble à une paire de jumelles avec une lumière vive. Il permet au médecin d’avoir une vue fortement agrandie de la surface du vagin et du col de l’utérus. Si une zone nécessite un examen plus approfondi, le médecin peut prélever un minuscule morceau de tissu et l’envoyer à un laboratoire pour une biopsie.

Vous pourriez avoir besoin d’une colposcopie si vous avez :

  • des résultats anormaux lors d’un test de dépistage du cancer du col de l’utérus (qui a remplacé l’ancien test de Papanicolaou)
  • des saignements inhabituels ou inexpliqués, par exemple après un rapport sexuel
  • une masse ou une excroissance anormale sur votre col de l’utérus ou votre vagin

La procédure peut aider à diagnostiquer des conditions telles que :

  • le cancer ou le précancer du col de l’utérus
  • les excroissances bénignes telles que les polypes
  • l’inflammation du col de l’utérus
  • les verrues génitales.

Comment se préparer à une colposcopie

Demandez à votre gynécologue de vous expliquer les avantages et les risques d’une colposcopie. Faites-lui savoir si vous êtes enceinte.

L’intervention est généralement réalisée lorsque vous n’avez pas vos règles. Pendant les 24 à 48 heures qui précèdent, vous ne devez pas non plus :

  • porter de tampons
  • avoir des rapports sexuels
  • utiliser des médicaments vaginaux
  • douche

Ce qui se passe pendant une colposcopie

Une colposcopie dure entre 10 et 30 minutes. Elle peut être gênante et inconfortable, mais elle n’est généralement pas douloureuse. Elle sera le plus souvent réalisée dans les locaux du gynécologue ou dans une clinique. Il n’y a pas besoin d’anesthésiant pour la colposcopie, mais un anesthésiant local peut être utilisé si la biopsie se trouve dans une zone sensible.

Si vous passez une colposcopie, on vous demandera de vous allonger sur le dos, comme pour un test de dépistage du col de l’utérus. Vos jambes pourraient être surélevées et soutenues par des étriers.

Le gynécologue insérera un spéculum, un instrument qui ouvre le vagin. Puis il nettoiera la surface de votre col de l’utérus avec une solution vinaigrée douce et pourrait le peindre avec de l’iode, un antiseptique qui rend les cellules saines brunes.

Le gynécologue placera ensuite le colposcope juste à l’extérieur de l’entrée du vagin et cherchera toute zone du col de l’utérus qui serait anormale.

S’il doit faire une biopsie, il prélèvera un petit échantillon de tissu pour l’envoyer au laboratoire. Cela se ressentira probablement comme une pression ou un léger pincement. Les résultats de la biopsie peuvent prendre jusqu’à 2 semaines pour revenir.

Ce à quoi vous devez vous attendre après une colposcopie

Après une colposcopie sans biopsie, vous pouvez reprendre vos activités normales immédiatement.

Si vous avez également subi un prélèvement de tissu pour une biopsie, alors vous pourriez avoir des crampes pendant un jour ou deux. Si c’est le cas, le paracétamol peut vous aider. Il est normal d’avoir de légères pertes ou saignements vaginaux pendant environ 5 ou 6 jours.

Après une biopsie, on vous demandera d’éviter les rapports sexuels et les exercices lourds, et de ne pas utiliser de tampons ou de lubrifiants pendant quelques jours. Vous pouvez prendre une douche, mais pas de bain ni de baignade.

Selon ce que la biopsie révèle, vous pourriez avoir besoin d’un traitement, comme la congélation des cellules cervicales anormales par cryochirurgie. Si les résultats ne sont pas clairs, vous devrez peut-être subir d’autres examens. Souvent, aucune autre action n’est nécessaire.

Qu’est-ce qui peut mal tourner ?

Il existe un très faible risque d’infection ou de saignement important. Vous devez contacter votre médecin si vous avez :

  • une température élevée
  • des pertes vaginales malodorantes
  • des douleurs pelviennes intenses
  • des saignements abondants qui durent plus de 5 jours

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