L’autotest des ligaments lâches du genou peut aider à prévenir l’arthrite

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By Chris Centeno, MD / 13 août, 2016

Est-il possible de savoir si vous avez des ligaments du genou lâches, et si l’un de vos ligaments est lâche, devez-vous vraiment faire quelque chose à ce sujet ? Oui et oui. Nous voyons souvent des patients dont les ligaments du genou sont lâches, et souvent ils ne s’en rendent même pas compte. Ou bien ils en sont conscients, mais un médecin leur a dit qu’il n’y avait pas lieu de s’inquiéter, que le ligament n’était pas suffisamment endommagé pour nécessiter une intervention chirurgicale. Même si c’est une bonne chose qu’aucune mesure chirurgicale n’ait été prise, les ligaments lâches du genou sont un signal d’alarme indiquant qu’il faut agir maintenant pour corriger l’instabilité de l’articulation du genou qui en résulte… avant qu’elle ne conduise à l’arthrite du genou. Effectuer un test de rotation tibiale du genou peut vous aider à prévenir l’arthrite en vous permettant de traiter les ligaments lâches maintenant avant qu’ils ne causent de plus gros problèmes.

Avant d’expliquer le test, examinons les ligaments du genou.

Les quatre ligaments du genou et leur fonctionnement

Chaque articulation, de votre colonne vertébrale à votre pied, tourne. Votre bassin tourne, votre cuisse tourne, votre genou tourne et votre cheville tourne. L’os long du haut de la jambe est le fémur. Le fémur est relié à l’articulation de la hanche, en haut, et à l’articulation du genou, en bas. Deux os de la jambe inférieure sont reliés à l’articulation du genou en haut et à celle de la cheville en bas : le péroné (le plus petit) et le tibia (le plus grand). Lorsque vous faites pivoter votre jambe, toutes ces structures travaillent ensemble ainsi que vos ligaments, qui relient votre os de la jambe supérieure à vos os de la jambe inférieure.

Les quatre ligaments du genou sont le ligament croisé antérieur (LCA), le ligament croisé postérieur (LCP), le ligament collatéral médial (LMC) le ligament collatéral latéral (LCL). Le LCA et le LCP se situent au milieu de l’articulation du genou et assurent la stabilité avant et arrière du genou. Le LMC et le LCL se trouvent de part et d’autre de l’articulation du genou et assurent la stabilité du genou d’un côté à l’autre. Les lésions ligamentaires peuvent survenir, et les déchirures du LCA, par exemple, sont fréquentes chez les athlètes. Le mois dernier, j’ai parlé des déchirures du LCA et du fait que la chirurgie reconstructive ne prévient pas l’arthrite. Aujourd’hui, cependant, nous voulons simplement examiner la laxité (ou relâchement) des ligaments du genou et souligner l’importance de la traiter avant qu’elle ne conduise à l’arthrite.

Alors, comment savoir si vous avez un ligament du genou relâché ? Le test de rotation tibiale du genou, et, oui, vous pouvez le faire à la maison.

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Le test de rotation tibiale du genou

D’abord, regardez la vidéo en haut de ce post pour une démonstration de la façon de faire le test. Vous aurez besoin d’un tabouret court qui tourne. Vous allez vous concentrer sur la rotation tibiale, ou comment votre tibia (le plus grand os de la jambe inférieure) tourne sur votre fémur (l’os de la jambe supérieure) au niveau de l’articulation du genou où vivent ces ligaments.

  1. S’asseoir avec votre pied droit fermement planté sur le tabouret rotatif (votre pied gauche est au sol).
  2. Vérifiez que votre genou droit est fléchi à 90 degrés. Ajustez votre installation en conséquence.
  3. Rottez votre pied droit vers l’intérieur (en utilisant la rotation naturelle du tabouret) et notez la distance de la rotation.
  4. Suivez les étapes 1 à 3, en utilisant maintenant votre pied gauche, et notez la distance de la rotation.

Y a-t-il une différence dans la distance à laquelle chaque pied est capable de tourner, ou sont-ils à peu près égaux ? Si vous n’êtes pas sûr, vous devrez peut-être filmer chacun d’entre eux et les comparer, comme je l’ai fait dans la vidéo ci-dessus. Si l’un tourne plus loin que l’autre, quelle en est la cause ? Par exemple, dans la vidéo, mon pied gauche tourne plus que mon pied droit, ce qui signifie que mon tibia gauche tourne plus loin que mon tibia droit au niveau des articulations du genou. Eh bien, la cause est vraiment la laxité des ligaments de mon genou gauche.

Dois-je m’inquiéter de la laxité des ligaments de mon genou ?

Je ne ressens pas vraiment de douleur majeure, mais que va-t-il se passer si je laisse les choses ainsi ? Je peux souffrir d’arthrite du genou. Donc, que je ressente déjà une douleur au genou due à ce ligament relâché ou non, je devrais certainement m’inquiéter et y remédier dès que possible. Ces ligaments lâches auront également un impact sur ma hanche et ma cheville. Dans mon cas, pour régler ce problème, je vais demander à mes partenaires de faire des injections guidées précises de mes propres plaquettes dans les ligaments pour aider à les resserrer et à stabiliser le genou.

Le résultat ? L’instabilité de l’articulation du genou, même en petite quantité, peut conduire à l’arthrite. Lorsque cette instabilité est causée par des ligaments du genou relâchés, vous pouvez prévenir l’arthrite du genou avant qu’elle ne s’installe en faisant resserrer ces ligaments. Vous ne savez peut-être même pas que vous avez un ligament du genou relâché, mais un simple test de rotation tibiale du genou peut vous aider à le découvrir. Sortez un tabouret rotatif et mesurez votre rotation tibiale. Si votre test montre qu’un tibia tourne plus que l’autre, c’est une bonne idée de faire un suivi avec un examen pour faire vérifier la stabilité de votre genou et ensuite envisager des injections précises pour resserrer ces ligaments et prévenir l’arthrite du genou sur la route.

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Catégorie : Genou, Arthrite du genou, Ligament/tendon, Vidéos
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