Muscles du dos – Les muscles du dos

Les muscles superficiels du dos sont situés directement en profondeur vers la peau avec le fascia superficiel. On les appelle parfois le groupe appendiculaire car ces muscles sont principalement associés aux activités du squelette appendiculaire. La partie supérieure du squelette appendiculaire qui comprend la clavicule, l’omoplate et l’humérus, est attachée au squelette axial qui comprend le crâne, les côtes et la colonne vertébrale par ces muscles.

Trapezius

Origine : Proéminences épineuses du CVII au TXII, ligne nucale supérieure, protubérance occipitale externe, ligamentum nuchae.

Insertion : Le tiers latéral de la clavicule, l’acromion et l’épine de l’omoplate.

Innervation : La stimulation motrice est due au nerf accessoire , et la stimulation sensorielle est due aux terminaisons nerveuses sensitives C3 et C4.

Fonctions : Lors de l’abduction de l’humérus au-dessus de l’horizontale, il aide à la rotation de l’omoplate ; les fibres supérieures aident à l’élévation, les fibres moyennes à l’adduction et les fibres inférieures à la dépression de l’omoplate.

Latissimus Dorsi

Origine : Apophyses épineuses du TVII au LV et du sacrum, crête iliaque, côtes X à XII.

Insertion : Plancher du sillon intertuberculaire de l’humérus.

Innervation : Nerf thoracodorsal (C6 à C8).

Fonctions : Extension, adduction et rotation médiale de l’humérus.

Levator Scapulae

Origine : Apophyses transverses du CI au CIV.

Insertion : Partie supérieure bord médial de l’omoplate.

Innervation : C3 àC4 et nerf scapulaire dorsal (C4, C5).

Fonctions : Élève l’omoplate.

Rhomboïde majeur

Origine : Apophyses épineuses de TII à TV.

Insertion : Bord médial de l’omoplate entre l’épine et l’angle inférieur.

Innervation : Nerf scapulaire dorsal (C4, C5).

Fonctions : Rétracte (adduit) et élève l’omoplate.

Rhomboïde mineur

Origine : Partie inférieure du ligamentum nuchae, apophyses épineuses du CVII et du TI.

Insertion : Bord médial de l’omoplate à l’épine de l’omoplate.

Innervation : Nerf scapulaire dorsal (C4, C5).

Fonctions : Rétracte (adduit) et élève l’omoplate.

Groupe intermédiaire des muscles du dos

Les deux Serratus posterior superior et Serratus posterior inferior se déplacent obliquement vers l’extérieur via la colonne vertébrale pour se connecter aux côtes.

Le serratus posterior superior est situé en profondeur des muscles rhomboïdes, tandis que le serratus posterior inferior est situé en profondeur du latissimus dorsi. Les deux muscles serratus posterior sont attachés à la colonne vertébrale et aux structures associées médialement et descendent comme les fibres du serratus posterior superior ou bien remontent les fibres du serratus posterior inferior pour se connecter aux côtes.

Ces deux muscles élèvent et abaissent les côtes. Les branches segmentaires des ramifications antérieures des nerfs intercostaux innervent les muscles serratus posterior. Les artères intercostales leur assurent un apport vasculaire.

Serratus Posterior Superior

Origine : Partie inférieure du ligamentum nuchae, apophyses épineuses des CVII à TIII, et ligaments supraspinaux.

Insertion : Bord supérieur des côtes II à V juste latéralement à leurs angles.

Innervation : Rameaux antérieurs des nerfs thoraciques supérieurs (T2 à T5).

Fonction : Élève les côtes II à V.

Serratus Posterior Inferior

Origine : Apophyses épineuses des TXI à LIII et ligaments supraspinaux.

Insertion : Bord inférieur des côtes IX à XII juste latéralement à leurs angles.

Innervation : Rameaux antérieurs des nerfs thoraciques inférieurs (T9 à T12).

Fonction : Déprime les côtes IX à XII et peut empêcher les côtes inférieures de s’élever lorsque le diaphragme se contracte.

Groupe profond des muscles du dos

Les muscles profonds ou intrinsèques du dos s’étendent du bassin au crâne et sont innervés par des branches segmentaires des rami postérieurs des nerfs rachidiens. Ils comprennent :

1. Les extenseurs et rotateurs de la tête et du cou : les splenius capitis et cervicis (muscles spinotransversaux).
2. Les extenseurs et rotateurs de la colonne vertébrale : les erector spinae et les transversospinales. et
3. Les muscles segmentaires courts : les interspinales et les intertransversarii.

L’apport vasculaire à ce groupe profond de muscles se fait par des artères de ramification comme :

• Vérébral
• Cervical profond
• Occipital
• Cervical transverse
• Posterior. intercostale
• Sous-costale
• Lombaire
• Artères sacrées latérales

Muscles spinotransversaux

Les deux muscles spinotransversaux se dirigent vers le haut et latéralement via les apophyses épineuses et le ligamentum nuchae :

• Le splenius capitis est un muscle large attaché à l’os occipital et à l’apophyse mastoïde de l’os temporal.
• Le splenius cervicis est un muscle étroit attaché aux apophyses transverses des vertèbres cervicales supérieures.

Indépendamment, chaque muscle tourne la tête vers un côté qui est le même côté que le muscle qui se contracte et collectivement, les muscles spinotransversaux déplacent la tête en arrière, allongeant le cou.

Splenius Capitis

Origine : Moitié inférieure du ligamentum nuchae, apophyses épineuses du CVII au TIV.

Insertion : Apophyse mastoïde, crâne sous le tiers latéral de la ligne nucale supérieure.

Innervation : Rameaux postérieurs des nerfs cervicaux moyens.

Fonction : Ensemble, ils tirent la tête en arrière, en allongeant le cou et individuellement, chacun d’eux tire et tourne la tête d’un côté c’est-à-dire tourne le visage du même côté.

Splenius Cervicis

Origine : Processus épineux de TIII à TVI.

Insertion : Apophyses transverses de CI à CIII.

Innervation : Rameaux postérieurs des nerfs cervicaux inférieurs.

Fonction : Ensemble, ils étendent le cou, et individuellement, ils tirent et tournent la tête d’un côté c’est-à-dire du même côté.

Muscles érecteurs spinaux

Parmi les muscles intrinsèques du dos, les érecteurs spinaux restent le groupe le plus important. Ces muscles sont situés médialement au milieu des apophyses épineuses, postéro-latéralement vers la colonne vertébrale et latéralement vers les angles des côtes. À l’intérieur des régions thoracique et lombaire, le fascia thoracolombaire ainsi que le serratus posterior inferior, les muscles rhomboïde et splenius les entourent.

Iliocostalis Lumborum

Il prend naissance via le sacrum, les apophyses épineuses des vertèbres lombaires et des deux vertèbres thoraciques inférieures et leurs ligaments supra-épineux, et la crête iliaque ; et insère les angles internes des six ou sept côtes inférieures.

Iliocostalis Thoracis

Il prend naissance dans les angles des six côtes inférieures et s’insère dans les angles des six côtes supérieures et le processus transversal du CVII.

Iliocostalis Cervicis

Il prend naissance dans les angles des côtes III à VI, tandis qu’il s’insère dans les processus transverses de CIV à CVI.

Longissimus Thoracis

Il prend naissance dans les mélanges avec l’iliocostalis dans la région lombaire et s’attache aux processus transverses des vertèbres lombaires. Alors qu’il s’insère dans les processus transversaux de toutes les vertèbres thoraciques, vers les tubercules des neuf ou dix côtes inférieures latéralement.

Longissimus Cervicis

Il prend naissance dans les processus transversaux des quatre ou cinq vertèbres thoraciques supérieures et il s’insère dans les processus transversaux de CII à CVI.

Longissimus Capitis

Il prend naissance dans les processus transversaux des quatre ou cinq vertèbres thoraciques supérieures et les processus articulaires des trois ou quatre vertèbres cervicales inférieures et s’insère dans le bord postérieur de l’apophyse mastoïde.

Spinalis Thoracis

Il prend naissance dans les apophyses épineuses de TX ou TXI à LII et s’insère dans les apophyses épineuses de TI à TVIII (varie).

Spinalis Cervicis

Il prend naissance dans la partie inférieure du ligamentum nuchae et l’apophyse épineuse de CVII (parfois TI à TII) et s’insère dans l’apophyse épineuse de CII (axe).

Spinalis Capitis

Il prend naissance en se confondant avec le semispinalis capitis et il s’insère dans le semispinalis capitis.

Les muscles transversospinaux vont des apophyses transverses aux apophyses épineuses en occupant le sillon entre ces deux saillies vertébrales obliquement en haut et médialement. Ils sont constitués de trois sous-groupes majeurs les muscles semispinalis, multifidus, ainsi que les rotatores et sont situés en profondeur vers les erector spinae.

• Les muscles semispinalis sont la collection la plus superficielle de fibres musculaires du groupe transversospinales.
• Peu profond des semispinalis se trouve le deuxième groupe de muscles, les multifidus.
• Les petits muscles rotateurs sont les plus profonds du groupe transversospinales.

Semispinalis Thoracis

Il prend naissance à l’intérieur des processus transverses du TVI au TX et s’insère dans les apophyses épineuses des quatre vertèbres thoraciques supérieures et des deux vertèbres cervicales inférieures.

Semispinalis Cervicis

Il prend naissance dans les processus transverses des cinq ou six vertèbres thoraciques supérieures et s’insère dans les apophyses épineuses du CII (axe) au CV.

Semispinalis Capitis

Il prend naissance dans les processus transversaux de TI à TVI (ou TVII) et CVII et les processus articulaires de CIV à CVI, et s’insère dans la zone médiane entre les lignes nucales supérieure et inférieure de l’os occipital.

Multifidus

Il prend naissance au Sacrum, à l’origine de l’erector spinae, de l’épine iliaque postéro-supérieure, des apophyses mammaires des vertèbres lombaires, des apophyses transverses des vertèbres thoraciques et des apophyses articulaires des quatre vertèbres cervicales inférieures tandis qu’il s’insère à la base des apophyses épineuses de toutes les vertèbres de LV à CII (axe).

Rotatores Lumborum

Il part des processus transverses des vertèbres lombaires et s’insère dans les processus épineux des vertèbres lombaires.

Rotatores Thoracis

Il prend naissance dans les processus transversaux des vertèbres thoraciques et s’insère dans les processus épineux des vertèbres thoraciques.

Rotatores Cervicis

Il prend naissance dans les processus articulaires des vertèbres cervicales et s’insère dans les processus épineux des vertèbres cervicales.

Muscles segmentaires

Les deux groupes de muscles segmentaires sont innervés par les rami postérieurs des nerfs rachidiens et sont situés profondément dans le dos. Le premier groupe de muscles segmentaires qui naissent via les processus transversaux des vertèbres CVII et TI à TXI est constitué des muscles levatores costarum. Ils s’insèrent dans la côte sous la vertèbre d’origine dans la zone du tubercule et ont un trajet oblique latéral et vers le bas. Leur contraction permet d’élever les côtes. Le deuxième groupe de muscles segmentaires s’appelle les interspinales et les intertransversarii, qui passent entre les apophyses épineuses voisines est les véritables muscles segmentaires du dos, qui passent entre les apophyses transverses voisines. Ils stabilisent les vertèbres environnantes pour permettre une activité plus efficace des grands groupes musculaires dans les actions de la colonne vertébrale.

Levatores Costarum

Il est issu de courts muscles appariés naissant des processus transverses de CVII à TXI et insère la côte sous la vertèbre d’origine près du tubercule. Sa fonction principale est l’élévation des côtes par contraction.

Interspinales

Il prend naissance dans de courts muscles appariés attachés aux apophyses épineuses des vertèbres contiguës, un de chaque côté du ligament interépineux et sa fonction principale en tant que muscle postural est qu’il stabilise les vertèbres contiguës pendant les mouvements de la colonne vertébrale.

Intertransversarii

Il prend naissance dans de petits muscles situés entre les processus transverses des vertèbres contiguës. Sa fonction principale, en tant que muscle postural, est de stabiliser les vertèbres contiguës lors des mouvements de la colonne vertébrale.

Il s’agit d’un muscle de la colonne vertébrale.