La principale différence entre l’amoxicilline et la pénicilline est que l’amoxicilline est efficace contre un spectre plus large de bactéries par rapport à la pénicilline. L’amoxicilline et la pénicilline appartiennent toutes deux à la classe des antibiotiques appelés pénicillines.
Les autres différences entre l’amoxicilline et la pénicilline sont :
- Les marques d’amoxicilline incluent Moxatag et Amoxil
- Les marques de pénicilline G incluent Permapen Isoject et Pfizerpen
- Bien que les effets secondaires de l’amoxicilline et de la pénicilline soient similaires, l’amoxicilline est plus susceptible de provoquer une éruption cutanée, qui n’est pas nécessairement le signe d’une allergie
- L’amoxicilline peut être utilisée pour traiter les infections génito-urinaires, la gonorrhée aiguë non compliquée et l’éradication de H. pylori en association avec d’autres médicaments
- La pénicilline peut être utilisée pour traiter ou prévenir le rhumatisme articulaire aigu ou la chorée, l’endocardite bactérienne, la méningite bactérienne ou les infections dentaires impliquant le tissu gingival
- La pénicilline a été découverte en 1928 et son utilisation s’est généralisée pendant la Seconde Guerre mondiale. L’amoxicilline a été découverte en 1958 et est entrée en usage médical en 1972.
Parce que l’amoxicilline et la pénicilline sont des pénicillines, elles présentent de nombreuses similitudes, par exemple : –
- Les deux peuvent être envisagés si des antibiotiques sont nécessaires pour traiter une otite moyenne, des infections des voies respiratoires ou des infections de la peau et des tissus mous causées par des bactéries sensibles
- Les deux ont une incidence similaire d’effets secondaires, comme des douleurs abdominales, des diarrhées, des brûlures d’estomac, des nausées ou des vomissements
- Les deux sont disponibles sous forme de génériques.
Qu’est-ce que l’amoxicilline ?
L’amoxicilline est considérée comme un antibiotique à large spectre, et est efficace contre les organismes suivants :
- souches de Streptococcus spp. (souches a- et b-hémolytiques uniquement, comme S. pyrogenes)
- S. pneumoniae
- Saphylococcus spp. non producteurs de pénicillinase
- H. influenzae
- Helicobacter pylori
- E. coli
- P. mirabilis
- E. faecalis
- N. gonorrhoeae.
L’amoxicilline est disponible associée à l’acide clavulanique pour lui conférer une activité contre les bêta-lactamases.
L’activité de l’amoxicilline est similaire à celle de l’ampicilline, sauf que l’amoxicilline est résistante à l’acide gastrique, ce qui améliore son absorption et ses taux sanguins. L’amoxicilline est approuvée pour traiter :
- Infections de l’oreille, du nez et de la gorge (pharyngite/amygdalite, otite moyenne)
- Gonorrhée aiguë non compliquée (infections anogénitales et urétrales) due à N. gonorrhoeae (hommes et femmes)
- Infections de l’appareil génito-urinaire
- Éradication de Helicobacter pylori (en association avec d’autres médicaments
- Infections des voies respiratoires inférieures (y compris la pneumonie) dues à des souches bactériennes sensibles
- Rhinosinusite, bactérienne aiguë due à des souches sensibles de bactéries
- Infections de la peau et des structures cutanées dues à des souches sensibles de bactéries.
L’amoxicilline peut également être utilisée hors AMM pour traiter plusieurs pathologies différentes telles que l’anthrax et la maladie de Lyme.
Qu’est-ce que la pénicilline ?
La pénicilline a été le premier antibiotique découvert en 1928 par le Dr Alexander Fleming.
La pénicilline V est une amélioration de la pénicilline originale découverte et a été développée pour qu’elle puisse résister à l’acide gastrique et pouvoir être prise par voie orale.
La pénicilline est considérée comme un antibiotique à spectre étroit car elle est principalement efficace contre les organismes aérobies gram-positifs tels que :
- Streptococcus pneumoniae
- Streptocoques des groupes A, B, C et G
- Streptocoques non entérocoques du groupe D
- Streptocoques du groupe Viridans
- Staphylocoques non producteurs de pénicillinase.
Les aminoglycosides peuvent être associés à la pénicilline pour améliorer son effet contre les streptocoques du groupe B (S. agalactiae), S. viridans et Enterococcus faecalis.
Peut également être utilisé contre les bacilles aérobies gram-positifs sensibles tels que Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae et Erysipelothrix rhusiopathiae.
Les pénicillines ont une activité limitée contre les organismes à Gram négatif ; cependant, elles peuvent être utilisées dans certains cas pour traiter les infections causées par Neisseria meningitides et Pasteurella.
Ne sont généralement pas utilisées pour traiter les infections anaérobies. Les schémas de résistance, la sensibilité et les directives de traitement varient selon les régions.
La pénicilline est approuvée pour traiter ou prévenir :
- Les infections dentaires impliquant le tissu gingival, telles que la fusospirochetose (gingivite et pharyngite de Vincent) en conjonction avec les soins dentaires
- Les infections légères à modérément sévères des voies respiratoires à pneumocoques, y compris l’otite moyenne.
- Prophylaxie du rhumatisme articulaire aigu et/ou de la chorée
- Infections à staphylocoques (sensibles à la pénicilline G) pouvant affecter la peau ou les tissus mous
- Infections à streptocoques légères à modérées (sans bactériémie) des voies respiratoires supérieures, scarlatine et érysipèle léger.