Les ostéotomies tibiales sont souvent réalisées pour des blessures du genou telles que l’effondrement total du compartiment latéral suite à un accident de la route. Les patients se demandent parfois « Quel est le temps de récupération pour une ostéotomie tibiale ? ». En général, vous porterez un plâtre pendant 4 à 8 semaines, puis vous pourrez mettre votre poids dessus pour commencer la physiothérapie. Cela pourrait prendre un an pour se rétablir complètement, selon WebMD.
Le genou sera-t-il normal après la chirurgie et pendant le processus de récupération ?
En raison du fait que cette procédure est généralement effectuée pour une instabilité sévère du genou, vous devez savoir qu’il n’est pas impossible d’excepter un genou tout à fait normal après la procédure et une fois le temps de récupération terminé.
Comme ce qui a été mentionné précédemment, il est possible de faire les activités que vous faites normalement, mais gardez à l’esprit qu’il y aura certaines limites, car il y a toujours la possibilité de ressentir de la douleur et de l’inconfort.
Généralement, ce type de procédure pourrait ralentir le développement du changement dégénératif arthrosique, permettant au corps de s’améliorer, et de réduire la quantité de douleur ressentie.
Toutefois, si l’arthrose semble assez sévère au moment de l’opération, alors il serait idéal de subir une chirurgie de remplacement du genou 10 ans après.
Est-il nécessaire de porter une attelle lors de la reprise de l’activité ?
En vérité, il ne serait pas nécessaire de le faire. Beaucoup de patients ont porté une attelle de décharge pendant un certain temps après l’intervention. Une fois l’HTO réalisée, la nécessité de l’attelle de décharge ne serait pas essentielle.
La durée du séjour à l’hôpital
Les patients qui ont subi une ostéotomie tibiale sont généralement gardés à l’hôpital pendant 1 à 2 nuits après une HTO. Cependant, si une greffe d’os pelvien a également été réalisée pour l’opération, les patients sont gardés pendant 2 nuits supplémentaires. D’un autre côté, si la correction est encore suffisamment petite, la greffe de l’os pelvien ne sera même pas nécessaire. La plupart du temps, les patients peuvent sortir de l’hôpital le lendemain, surtout si le cas n’est pas si grave que cela.
Combien de temps dois-je utiliser des béquilles ?
La plupart des patients se débarrassent de leurs béquilles après une opération. Cependant, la durée de la nécessité de porter des béquilles peut également dépendre d’un certain nombre de facteurs.
L’augmentation de l’âge, le tabagisme, une mauvaise nutrition, un mauvais contrôle du glucose et d’autres choses peuvent également affecter la durée du port des béquilles.
Qu’est-ce qu’une ostéotomie tibiale ?
Dans la plupart des cas, l’ostéotomie du genou est un excellent moyen d’éliminer les douleurs arthritiques et d’éviter d’avoir à subir une chirurgie de remplacement total du genou pendant 10 à 15 ans.
L’ostéotomie signifie littéralement « couper l’os ». Cela signifie que, dans la procédure chirurgicale connue sous le nom d’ostéotomie tibiale, le tibia est incisé et il est remodelé comme un moyen de réduire la force sur les articulations du genou. Cette procédure a été pratiquée pour la première fois en Europe dans les années 50 et a été introduite aux États-Unis dans les années 60. À l’époque, elle était appelée « ostéotomie tibiale haute ».
Cette procédure est employée à l’âge précoce de l’arthrose, en particulier lorsqu’une articulation du genou a déjà été endommagée. En déplaçant le poids du côté malmené de l’articulation, il est possible de diminuer la douleur et d’améliorer la fonction globale des genoux.
L’arthrose a de nombreuses causes. Elle se développe généralement lorsque les os du genou et des jambes ne s’alignent plus correctement. Cela peut exercer une pression supplémentaire sur l’une ou l’autre partie du genou – l’un ou l’autre et l’extérieur. Après un certain temps, cette pression supplémentaire va endommager le cartilage lisse qui protège les os. C’est ce qui provoque la raideur et la douleur intense au niveau du genou.
Causes
Le cartilage lisse est chargé de permettre aux parties terminales des os de se déplacer en douceur les unes contre les autres. Cependant, l’arthrose endommage le cartilage, ce qui entraîne une surface rugueuse qui peut parfois être douloureuse.
De plus, à partir du moment où le cartilage osseux s’use effectivement de manière inégale, l’espace situé entre le tibia et le fémur diminue de taille. Cela se traduirait par un arc vers l’extérieur ou vers l’intérieur. Cela dépendra du genou qui est touché.
Supprimer ou incorporer une sorte de cale sur la partie inférieure du fémur ou la partie supérieure du tibia peut aider à régler le problème. Le poids serait déplacé vers la partie restée intacte, ce qui allongerait la durée de vie des articulations touchées.
Avantages
L’ostéotomie tibiale a trois objectifs :
- Déplacer le poids de la partie arthritique du genou vers le côté plus sain.
- Mettre fin au mauvais alignement du genou.
- Rallonger la durée de vie des genoux.
Par la préservation de l’anatomie du genou, une ostéotomie réussie est capable de retarder de plusieurs années la nécessité de subir un remplacement articulaire. Un autre privilège dont une fois peut profiter est le fait qu’il n’y aurait aucune restriction sur les activités physiques après la procédure. Après une ostéotomie tibiale, vous pouvez toujours participer à vos activités préférées sans vous inquiéter du tout.
Traitements
Dans certaines conditions, une technique connue sous le nom d’ostéostomie peut être utilisée comme moyen de réaligner le genou et de soulager la pression du côté endommagé. De même, une procédure connue sous le nom d’ostéotomie tibiale haute peut également être utilisée pour reconfigurer l’articulation du genou affectée. Grâce à cela, la partie portante des articulations est déplacée du tissu endommagé vers un tissu plus sain.
A part cela, une ostéotomie tibiale haute est également considérée comme l’une des meilleures méthodes pour améliorer le temps avant que les procédures de remplacement du genou ne deviennent nécessaires, car les avantages que l’on peut ressentir durent généralement de 8 à 10 ans. Cette procédure est idéale pour les jeunes patients qui souffrent de douleurs dues à un désalignement et à une instabilité. Cela dit, une procédure d’ostéotomie peut également être réalisée en même temps que d’autres traitements de préservation de l’articulation comme un moyen de permettre au cartilage de réparer le tissu, en l’encourageant à se développer sans avoir à faire face à une pression excessive.
La procédure elle-même
Un os en coin est retiré de l’extérieur du tibia et le chirurgien redresse la jambe. Cela permettrait d’amener l’os du côté sain qui est plus proche, créant ainsi plus d’espace entre le côté arthritique endommagé. Grâce à cela, vous pourrez porter plus de poids sans exercer de pression sur le côté affecté.