Il ne se passe pas une semaine sans qu’une autre histoire ne parle d’un « simple » test sanguin qui peut tout faire, du diagnostic de 8 types de cancer à la prédiction de votre espérance de vie. Mais nous avons l’impression qu’il y a un autre fluide corporel qui ne reçoit pas la reconnaissance qu’il mérite. L’urine. Car qu’est-ce que la pathologie sans le pipi ?
apprenez à connaître vos tests en clair
Il peut être gênant de remettre un bocal de vos déchets corporels à un collecteur. Vous pouvez vous dire : pourquoi ne peuvent-ils pas simplement prendre un échantillon de sang ? Mais les analyses d’urine peuvent nous en apprendre beaucoup sur notre santé, ce que le sang ne peut pas faire.
(De plus – ne vous sentez pas mal à l’aise, votre collecteur est un professionnel de la santé formé et il n’est pas effrayé par un peu d’urine.)
Collecte
Généralement, le moment de la journée où vous collectez un échantillon d’urine n’a pas d’importance, mais il y a des exceptions occasionnelles. Votre médecin peut, par exemple, demander un échantillon le premier matin parce que l’urine est plus concentrée et qu’elle a donc plus de chances de faire apparaître d’éventuelles anomalies. Ou si le médecin recherche du glucose dans l’urine, il peut vous demander de recueillir un échantillon après un repas.
On vous demandera probablement un échantillon « en milieu de parcours ». L’urine est naturellement stérile, donc si un test met en évidence des bactéries, cela peut être un signe d’infection. En prélevant un échantillon au milieu du flux, vous réduisez la probabilité de contamination par des bactéries et des cellules de la peau environnante. C’est important – une contamination due à un prélèvement inadéquat peut signifier devoir fournir un deuxième échantillon ou même entraîner un traitement inutile.
À quoi servent les tests urinaires ?
Les tests urinaires peuvent être utilisés pour toute une série de diagnostics. De la confirmation d’une grossesse au diagnostic d’une infection telle qu’une infection urinaire ou une IST, en passant par la vérification de la fonction rénale, le suivi de maladies telles que le diabète et le cancer de la vessie ou le suivi de la consommation de drogues (à des fins légales ou pour un dépistage préalable à l’embauche).
L’urine est produite dans vos reins et passe par les voies urinaires (uretères, vessie et urètre) avant d’être expulsée du corps. Elle est principalement composée d’eau (environ 99 %), mais le 1 % restant est constitué d’urée, d’acide urique, d’ammoniac, d’hormones, de cellules sanguines mortes, de protéines, de sels et de minéraux, et de toxines. C’est un déchet – votre corps se débarrasse de produits chimiques dont il n’a pas besoin. Et c’est pourquoi les analyses d’urine sont si utiles ; dans de nombreux cas, nous pouvons en apprendre autant sur la santé d’une personne à partir de ce que le corps expulse que de ce qu’il retient.
Une personne atteinte d’une maladie rénale, par exemple, subira à la fois des analyses d’urine et des analyses de sang pour surveiller son état. L’urine est testée pour l’albumine, un type de protéine. Votre corps a besoin de protéines, donc avoir des niveaux élevés dans votre urine peut signifier que vos reins ne filtrent pas assez bien votre sang. Le sang est analysé pour détecter la créatinine, qui provient du tissu musculaire. C’est un déchet, mais lorsque les reins sont endommagés, ils ont du mal à éliminer la créatinine de votre sang.
Que se passe-t-il avec votre urine une fois qu’elle est dans le laboratoire ?
Heureusement pour le personnel de laboratoire, la technologie s’est beaucoup améliorée au fil des ans en ce qui concerne les tests d’urine. Dans l’Europe médiévale, les médecins observaient l’odeur, la consistance et même le goût de l’urine pour diagnostiquer leurs patients.
De nos jours, l’analyse est un peu plus scientifique. Pour une infection urinaire, par exemple, la première étape consiste généralement pour votre médecin à effectuer un test au point de service, au cours duquel il trempe une bandelette spécialement traitée dans un échantillon d’urine.
La bandelette change de couleur en fonction du diagnostic. Si elle détecte des globules blancs, du sang ou des produits chimiques appelés nitrites, une infection est probable. L’échantillon est ensuite envoyé à un laboratoire pour des tests plus poussés. Au laboratoire, un scientifique analyse l’échantillon pour confirmer la présence de globules blancs et de bactéries. Il peut également le tester pour déterminer quel antibiotique est le plus susceptible d’être efficace (une étape importante dans la lutte contre la résistance aux antibiotiques).
Et si votre technicien de laboratoire ne goûte pas votre échantillon, les médecins médiévaux n’avaient pas tout à fait tort. Une forte odeur, par exemple, pourrait être le signe d’une infection urinaire tandis qu’une odeur sucrée pourrait indiquer un diabète. Une urine trouble peut être le résultat d’une infection tandis qu’une urine de couleur rosée peut signifier la présence de sang.