Il existe deux traitements possibles pour une grossesse extra-utérine : les médicaments (méthotrexate) ou la chirurgie. Si le médecin estime qu’il n’y a pas de risque de rupture et que l’embryon est petit (moins de 4 centimètres), il peut donner à la femme du méthotrexate, qui est utilisé pour arrêter la croissance des cellules ; l’embryon meurt et est absorbé par le corps en quelques semaines.
Si la trompe de Fallope ne s’est pas rompue (la grossesse extra-utérine est généralement diagnostiquée au cours des huit premières semaines, avant la rupture de la trompe), l’embryon peut également être retiré par laparotomie (intervention chirurgicale visant à ouvrir et à explorer l’abdomen) ou par laparoscopie (elle est moins traumatisante pour le patient et nécessite un séjour hospitalier plus court, c’est donc généralement la technique de choix lorsque cela est possible).
S’il y a rupture et hémorragie interne, la femme peut présenter un choc hypovolémique accompagné de douleurs abdominales aiguës. Dans ce cas, une intervention chirurgicale est nécessaire de toute urgence pour arrêter la perte de sang, retirer l’embryon et réparer les dommages causés aux organes touchés. Parfois, le médecin devra également retirer la trompe.
Prévention de la grossesse extra-utérine
La plupart des grossesses extra-utérines (environ 95%) sont situées dans les trompes de Fallope. La prévention consiste donc à prendre des mesures pour protéger les trompes, par exemple en évitant les facteurs de risque de maladie inflammatoire pelvienne (MIP) et les maladies sexuellement transmissibles (MST). En cas de contraction de l’une de ces maladies, un diagnostic précoce et un traitement approprié doivent être effectués.