Page révisée / mise à jour – 21 août 2019
Différents types de soins aux aînés : Introduction
Les options financières disponibles pour aider à payer les soins aux aînés dépendent, entre autres, du type de soins requis. Par exemple, certains programmes gouvernementaux aideront à payer un établissement de soins infirmiers spécialisés, mais pas les soins à domicile. Si vous commencez à peine le processus de recherche sur la façon de payer les soins de longue durée, il est utile d’avoir une idée du type de soins dont vous ou votre proche avez besoin actuellement, ainsi que d’anticiper les besoins futurs. En outre, il est important de se familiariser avec la terminologie associée aux soins aux personnes âgées.
Soins qualifiés vs soins de garde
Quel que soit le lieu où l’assistance est fournie, il existe au plus haut niveau deux types de soins, les soins qualifiés (soins médicaux) et les soins de garde (soins non médicaux). Les soins qualifiés décrivent les services médicaux, tels que la physiothérapie, les soins par cathéter et l’administration de médicaments par voie intraveineuse, qui ne peuvent être fournis que par un personnel médical qualifié ou agréé. Les soins de garde (également appelés soins non spécialisés) aident à accomplir les activités de la vie quotidienne (AVQ), comme se laver, s’habiller et manger, et parfois les activités instrumentales de la vie quotidienne (AIVQ), comme le ménage léger, la lessive et la préparation des repas. Les soins de garde sont typiques pour les personnes âgées atteintes de la maladie d’Alzheimer ou de démence, ainsi que pour les adultes âgés et fragiles. Les soins qualifiés et les soins de garde peuvent être fournis à domicile, dans un centre de jour pour adultes ou dans un établissement de soins résidentiels, comme une maison de soins infirmiers, une communauté d’aide à la vie autonome ou un foyer d’accueil pour adultes.
L’aide à la vie autonome et les soins de mémoire
L’aide à la vie autonome et les soins de mémoire sont des résidences qui offrent une supervision et une aide aux soins personnels 24 heures sur 24, ainsi que des repas, des activités sociales et d’autres commodités. Toutefois, les soins de mémoire sont destinés uniquement aux personnes atteintes de démence, généralement liée à la maladie d’Alzheimer, mais aussi à la démence due à la maladie de Parkinson, à la maladie de Huntington et à la plupart des autres formes de démence. Il existe plusieurs différences entre l’aide à la vie autonome et les soins de mémoire. En général, le ratio personnel/résidents est plus faible dans les soins de mémoire, ce qui permet aux résidents de bénéficier d’un niveau de soins plus élevé. En outre, le personnel est spécifiquement formé pour gérer les besoins et les problèmes cognitifs, comportementaux, émotionnels et physiques associés à la démence. La sécurité des soins de mémoire est renforcée et l’accès à l’extérieur est limité pour éviter l’errance. Différents types d’activités récréatives sont organisés, avec moins de sorties à l’extérieur. Par conséquent, les soins de mémoire sont plus chers que l’aide à la vie quotidienne d’environ 25 %. Les coûts par État et par région sont disponibles ici.
Soins à domicile vs soins de santé à domicile
Ces termes, « soins à domicile » et « soins de santé à domicile », sont parfois utilisés de manière interchangeable, mais il existe une distinction importante. Bien que les deux types de soins soient fournis au domicile de la personne, les soins à domicile signifient généralement que des soins de garde ou non spécialisés sont fournis. Par exemple, on aide la personne à se laver et à s’habiller, à faire la lessive, à cuisiner et à l’accompagner à ses rendez-vous chez le médecin ou à faire d’autres courses. On peut également entendre ce type de soins désignés comme des soins personnels ou des soins auxiliaires, bien que ces termes ne concernent pas exclusivement les soins fournis à domicile.
Les soins de santé à domicile font référence à un niveau de soins plus élevé, qui nécessite une formation médicale. Cela comprend des procédures telles que la vérification des signes vitaux et de la respiration de la personne, et l’aide à l’utilisation d’appareils orthopédiques, de membres artificiels et d’autres équipements médicaux, comme les ventilateurs. Pour être clair, il n’est pas inhabituel que les prestataires de soins de santé à domicile fournissent également des soins de garde pendant leurs visites à domicile.
Les soins sociaux de jour pour adultes par rapport aux soins de santé de jour pour adultes
Le terme « soins de jour pour adultes » est utilisé de manière interchangeable et peut désigner les soins sociaux de jour pour adultes ou les soins médicaux de jour pour adultes. Les soins sociaux de jour pour adultes offrent aux personnes âgées une supervision et des soins dans un cadre structuré pendant la journée, généralement uniquement les jours de semaine. Ce type de soins est souvent utilisé pour permettre aux aidants familiaux informels (non rémunérés) d’aller travailler ou est utilisé comme soins de répit (soins temporaires qui permettent aux aidants principaux de faire une pause dans leurs responsabilités de soins). Une variété d’activités sociales et récréatives, des repas, une aide aux soins personnels et certaines thérapies sont proposés. En outre, certains centres de soins de jour pour adultes sont spécialisés dans les soins aux personnes atteintes de démence. Avec ce type de soins, des mesures de sécurité supplémentaires ont été prises pour empêcher l’errance et le personnel est spécialisé dans les soins aux personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer et des démences connexes.
Les soins de santé de jour pour adultes fournissent généralement tout ce que font les soins sociaux de jour pour adultes, mais offrent également des services médicaux équivalents, ou presque, à ceux que l’on trouve dans les maisons de soins infirmiers.
Soins d’accompagnement virtuels
Les soins d’accompagnement virtuels sont un moyen de fournir des soins à domicile en utilisant les technologies de l’Internet. Les personnes âgées vivant seules à domicile reçoivent une tablette informatique grâce à laquelle leur sécurité et leur humeur peuvent être surveillées, des rappels de médicaments leur sont fournis et, surtout, elles peuvent interagir avec d’autres personnes, ce qui réduit les sentiments de solitude et d’isolement. Bien que des soins pratiques ne soient pas fournis, les soins de compagnon virtuel sont très prometteurs pour réduire le coût des soins et améliorer la vie des personnes âgées vivant seules à domicile. Lire la suite.
Les soins palliatifs par rapport aux soins d’hospice
Les soins palliatifs sont un type de soins qui visent à soulager les patients de leur douleur et de leur souffrance, au lieu des soins médicaux, qui ont pour objectif de guérir ou de traiter les conditions sous-jacentes. Les soins palliatifs, quant à eux, constituent une approche globale du traitement des patients en phase terminale au cours des dernières semaines ou des derniers mois de leur vie. Si les soins palliatifs incluent très souvent des soins palliatifs, toutes les personnes recevant des soins palliatifs ne sont pas en hospice.
Services de gestion des soins : Options publiques et privées
Les gestionnaires de soins gériatriques (GCM) aident les familles à créer et à mettre en œuvre des plans de soins à long terme pour leurs proches. Autrement dit, ils fournissent des services de gestion des soins au lieu de fournir eux-mêmes des soins pratiques. En général, ces services comprennent une évaluation des besoins en personne, l’élaboration et l’examen d’un plan de soins, ainsi que l’organisation et le suivi des services de soins. Environ un tiers des gestionnaires de soins proposent également une planification financière pour les soins aux aînés.
Les GCM sont également appelés gestionnaires de soins aux aînés, gestionnaires de cas et coordinateurs de services ou de soins. En plus d’une certification de l’Aging Life Care Association, beaucoup sont autorisés par leurs différents milieux professionnels ; qui comprennent des travailleurs sociaux, des infirmières, des thérapeutes et des professionnels de l’aide à la vie ou des soins à domicile.
Il existe des gestionnaires de soins publics et privés. Ceux qui travaillent dans le secteur public sont généralement appelés conseillers en prestations ou gestionnaires de cas, tandis que ceux qui travaillent dans le secteur privé sont appelés gestionnaires de soins. Medicaid fournit parfois des services de gestion des soins dans le cadre d’un programme d’exemption HCBS (home and community based services). Certaines polices d’assurance de soins de longue durée incluent également la couverture de la gestion des soins.
En plus de la commodité, du gain de temps et de la sécurité qu’ils apportent, les gestionnaires de soins peuvent faire économiser de l’argent aux familles car leurs évaluations des besoins alignent l’état actuel d’une personne avec uniquement les services qui sont nécessaires à ce moment-là.
Tableau de comparaison des soins résidentiels
Il existe quatre catégories de communautés de soins résidentiels, et chacune d’entre elles est désignée par de nombreux noms différents.
1) Vie autonome / Vie senior – maisons au sein d’un complexe qui offre le transport, la sécurité et des activités récréatives, mais pas de services de soins de santé. Il y a parfois une exigence stricte d’âge minimum.
2) Vie assistée – les résidences fournissent de l’aide pour les activités de la vie quotidienne, y compris les services de santé de base, les activités récréatives et sociales, mais pas les soins infirmiers qualifiés.
3) Maisons de soins infirmiers qualifiés – les résidences avec des soins 24/7 par des professionnels de la santé agréés, y compris tous les besoins ménagers, médicaux et sociaux.
4) Communautés de retraite à soins continus – résidences qui offrent un continuum de soins allant de la vie autonome à la vie assistée en passant par les soins de mémoire et les soins infirmiers qualifiés. Ces communautés sont conçues pour permettre aux personnes âgées dont la santé décline progressivement de rester dans un seul lieu de résidence ou pour donner aux personnes âgées en bonne santé la tranquillité d’esprit que tous leurs besoins futurs sont couverts.
Tableau de comparaison des soins résidentiels |
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Type de résidence | Vie autonome | Communautés d’aide à la vie autonome | Maisons de soins infirmiers | Communautés de retraite avec soins continus | Description | Maisons unifamiliales ou maisons en rangée pour les personnes âgées autonomes qui offrent la sécurité et la sécurité sociale.autonomes qui offrent la sécurité et les activités sociales d’un environnement de vie communautaire. | Communautés, généralement constituées d’appartements de 2 à 3 étages, qui fournissent une assistance 24 heures sur 24 pour les activités de la vie quotidienne, comme manger, se laver et utiliser la salle de bain, mais qui n’offrent pas de services médicaux 24 heures sur 24. | Communautés, généralement constituées de chambres privées et partagées, qui fournissent une assistance 24 heures sur 24 pour les activités de la vie quotidienne et des soins médicaux par des infirmières et des thérapeutes. | Communautés de type campus qui offrent un continuum de soins, allant des résidences privées à l’aide à la vie, en passant par les soins de mémoire et les soins infirmiers qualifiés ; conçues pour les personnes dont l’état décline et celles qui veulent rester dans un seul endroit. |
Services | Lavage / service de linge-repas-Transport-Activités socialesNotez qu’il existe également des communautés plus coûteuses qui ont tout le luxe des country clubs. | Service de blanchisserie / linge de maison – Repas – Transport – Activités sociales – Bain – Habillage – Réveil – Entretien ménager – Aide à la médication – Sécurité et appels d’urgence | Service de blanchisserie / linge de maison – Repas – Transport – Activités sociales – Bain – Habillage – Réveil – Entretien ménager – Aide à la médication.Sécurité et appels d’urgence – Soins infirmiers 24 heures sur 24 – Soins spécifiques – Hospice / Services de fin de vie – Médecins de garde | Linge et linge de maison – Repas – Transport – Activités sociales – Bain / Habillage – Toilette – Entretien ménager – Aide à la médication – Sécurité et appels d’urgence – Soins infirmiers 24 heures sur 24 – Soins spécifiques (par exemple, Alzheimer).Soins spécifiques (tels que les soins pour la maladie d’Alzheimer) – Services de soins palliatifs et de fin de vie.Médecins de garde | Réglementation | Non réglementée | Réglementations de l’État | État & Réglementations fédérales | Certaines réglementations de l’État | Aussi connu sous le nom de | -Communautés de retraite – Maisons de retraite – Appartements pour personnes âgées – Logements pour personnes âgées – Communautés de vie pour personnes âgées – Communautés pour adultes actifs | -Entreprises de vie assistée – Maisons de soins personnels – Établissements de soins pour personnes âgées – Soins auxiliaires – Conseil et soins – Établissements de soins résidentiels – Établissements de retraite communautaires,-Établissements de vie pour adultes-Foyers d’accueil pour adultes-Logements protégés-Résidences communautaires-Maisons de groupe-Foyers familiaux pour adultes | -Établissements de soins infirmiers qualifiés-SNF-Soins et réadaptation en maison de soins infirmiers-Hôpital pour convalescents-Maison de repos | -.CCRCs-Continuing Care-Retirement Facilities-Life Care Facilities-Life Care Communities-Life Plan Community |
Coûts approximatifs | Taux du marché pour louer ou acheter une maison plus les frais communautaires de 700 $ à 6,000 $ / mois | 2 844 $ à 9 266 $ / mois | 4 639 $ à 12 623 $ / mois | Variable selon l’ampleur des services requis. |
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