René Sotelo, MD, professeur d’urologie clinique à la Keck School of Medicine of USC, est connu comme un leader dans l’utilisation de la chirurgie robotique pour traiter les cancers urologiques et les conditions bénignes. Mais il est aussi un expert dans des domaines plus quotidiens. Il a récemment répondu à quelques questions sur l’urine, en dissipant les mythes et en répondant aux préoccupations courantes concernant le pipi.
René Sotelo
Qu’y a-t-il exactement dans l’urine ? De quoi est-elle composée ?
La fonction de nos reins est de filtrer le sang et d’éliminer les déchets de notre corps. L’urine est un liquide corporel produit par les reins, qui contient les déchets excrétés. L’urine est composée d’eau, d’électrolytes et de composés azotés, comme l’urée. Elle part des reins, descend dans les uretères et se retrouve dans la vessie, où elle est stockée. Lorsque nous sommes prêts à uriner, l’urine quitte la vessie et le corps par l’urètre.
Les rumeurs selon lesquelles on peut soigner le pied d’athlète avec de l’urine sont-elles vraies ?
Certaines personnes disent que l’urine pourrait soigner le pied d’athlète en raison de l’urée qu’elle contient. Il faudrait qu’il s’agisse d’une très grande quantité d’urée (plus que la quantité que l’on trouve normalement dans l’urine) pour qu’elle soit considérée comme utile pour traiter le tinea pedis (« pied d’athlète »). Donc en réalité, non, cela ne fonctionne probablement pas.
Certaines personnes insistent sur le fait que boire de l’urine peut guérir toutes sortes de maladies et d’affections. Cela ne peut pas être vrai, n’est-ce pas ?
L’idée de la thérapie par l’urine est née autour du 20e siècle. Les gens prétendent qu’elle fonctionne pour guérir certaines conditions médicales, comme la perte de cheveux, elle a été utilisée dans le traitement du cancer, pour le nettoyage du système cardiovasculaire, et pour prévenir les infections virales et bactériennes. Même des personnes célèbres, comme Madonna ou l’ancien premier ministre indien, ont été citées comme participant à la thérapie par l’urine pour un traitement médical. Il convient toutefois de mentionner qu’il n’existe aucune preuve scientifique montrant que ces traitements sont efficaces.
Est-ce que le fait d’uriner sur une piqûre de méduse accomplit réellement quelque chose ?
Pas vraiment. En fait, si l’urine est trop diluée, elle pourrait même augmenter la douleur car l’urine active les cellules laissées dans la peau par la méduse appelées, cnidocytes. Bien que certains analgésiques pourraient être utiles pour gérer la douleur, le meilleur traitement consiste à laisser l’effet du venin de la méduse diminuer avec le temps.
S’il vous arrive de rire si fort que vous libérez un peu d’urine dans votre pantalon, faut-il s’en alarmer ?
Cela peut parfois arriver. Cela peut être dû au fait que la vessie est trop pleine, et que toute augmentation de la pression intra-abdominale peut provoquer une fuite d’urine. Parfois, cela résulte d’une faiblesse des muscles du plancher pelvien et du sphincter urinaire, ce qui se produit parfois après une chirurgie pelvienne ou après avoir eu des enfants. Lorsqu’une personne effectue une manœuvre qui augmente la pression intra-abdominale (comme tousser, éternuer, rire, se pencher) suffisamment pour vaincre la résistance du sphincter, une fuite d’urine peut se produire. Il ne s’agit pas d’une situation mettant la vie en danger, et davantage liée à la qualité de vie d’une personne.
Nous savons que des nuances plus foncées de l’urine peuvent être un signe de déshydratation, mais qu’en est-il si elle prend une couleur alarmante, comme le vert ou le bleu ?
L’urine bleue n’est pas du tout courante. Il existe un médicament appelé bleu de méthylène qui peut donner cette couleur à l’urine. Le bleu de méthylène est généralement utilisé comme contraste pendant une chirurgie pour aider à identifier les structures, mais il est également utilisé dans le traitement d’une condition appelée méthémoglobinémie et, dans ce cas, il est administré sous forme systémique, ce qui peut rendre votre urine bleue.
L’urine verte peut se produire après l’ingestion de tout médicament qui contient des groupes phénol. De même, une couleur verdâtre/brune de l’urine peut être causée par des infections des voies urinaires ou des fistules (connexions anormales) entre l’intestin et le système urinaire.
L’urine peut également avoir une couleur orange après l’ingestion de certains médicaments, comme la rifampicine et la phénazopyridine.
Enfin, l’une des couleurs d’urine les plus importantes à prendre en considération doit être le rouge, qui peut être le résultat de la présence de sang dans l’urine (hématurie). L’hématurie suggère que des globules rouges se trouvent dans l’urine. Ces personnes doivent faire l’objet d’une évaluation minutieuse par un médecin afin d’identifier la cause de la présence de sang dans les urines (comme une infection, des calculs, une irritation et même un cancer).
Pourquoi certaines personnes sentent-elles l’asperge dans leurs urines et d’autres non ?
Une étude a révélé que la capacité à sentir l’odeur d’asperge dans les urines est liée à un gène sur notre ADN (chromosome 1), qui est directement lié à la présence de certains récepteurs olfactifs. Ce gène est moins exprimé chez les femmes, et par conséquent, les femmes sont moins susceptibles de pouvoir sentir cette odeur particulière dans l’urine.
La maladie de l’urine du sirop d’érable ressemble à un faux trouble. Est-elle réelle, et si oui, quelles en sont les causes ?
C’est une vraie maladie, causée par l’absence génétique d’une enzyme qui est nécessaire pour décomposer (métaboliser) certains acides aminés essentiels dans le corps, pour une utilisation ultérieure. Une enzyme absente ou défectueuse entraîne un large éventail de signes et de symptômes tels que des crises, de la diarrhée et une odeur sucrée de l’urine.
La force de votre courant est-elle importante ? Que signifie le fait que quelqu’un soit capable d’uriner à une grande distance ? Y a-t-il un avantage à pouvoir faire pipi de plus loin ?
La force de votre jet urinaire, ainsi que son diamètre, sont importants à utiliser comme référence pour envisager un éventuel blocage des voies urinaires. Ce phénomène est le plus souvent associé à l’hyperplasie bénigne de la prostate, qui est une augmentation de la taille de la prostate, ce qui se produit avec l’âge chez les hommes. Les hommes peuvent ressentir des symptômes tels qu’une diminution de la force de leur jet urinaire, des difficultés à vider leur vessie ou l’impossibilité de commencer à uriner.
La distance à laquelle vous pouvez uriner ne représente aucun avantage. Cependant, avec l’âge, les hommes ont tendance à avoir une diminution de la force de leur jet, et donc la distance de l’endroit où ils peuvent uriner peut être plus courte.
La distance de l’endroit où l’on peut uriner ne représente aucun avantage.