Valacyclovir 101 : Comment ça marche, effets secondaires et plus

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Dr. Patrick Carroll, MD

Revu médicalement par Patrick Carroll, MD Écrit par notre équipe de rédaction Dernière mise à jour le 24/02/2020

Le valacyclovir est un médicament antiviral utilisé pour traiter les poussées d’herpès et les feux sauvages. Il est vendu sous plusieurs noms de marque, dont le plus courant est Valtrex®.

Le valacyclovir est l’un des traitements viraux les plus utilisés. Il est utilisé pour gérer les poussées des deux virus de l’herpès simplex, le HSV-1 (boutons de fièvre) et le HSV-2 (herpès génital). Il est également utilisé dans la prise en charge du zona, ou herpès zoster.

Si vous avez de l’herpès, il est extrêmement probable que l’on vous prescrive soit du valacyclovir, soit un médicament similaire afin de prendre en charge le virus. Le valacyclovir est très efficace pour gérer l’herpès. C’est également un médicament extrêmement sûr et bien étudié.

Dans ce guide, nous allons passer en revue ce qu’est le valacyclovir, comment il fonctionne et les effets secondaires potentiels auxquels vous pouvez vous attendre en l’utilisant dans le cadre de la prise en charge de l’herpès. Nous verrons également combien de temps il peut falloir pour que le valacyclovir devienne efficace, ainsi que les changements que vous devrez peut-être apporter à vos habitudes.

Qu’est-ce que le valacyclovir ?

Le valacyclovir est un médicament antiviral conçu pour prendre en charge les infections à HSV (virus herpès simplex) et à VZV (virus varicelle-zona, plus communément appelé varicelle).

Le médicament agit en ralentissant la croissance de l’herpès, ce qui permet à l’organisme de contrôler plus facilement l’infection. Le valacyclovir lui-même est un promédicament (ce qui signifie qu’il se transforme en une autre substance dans l’organisme), qui se transforme en aciclovir après son passage dans le foie.

Par rapport à l’aciclovir, qui est également utilisé comme médicament antiviral contre l’herpès, le valacyclovir a un niveau de biodisponibilité bien plus élevé, ce qui signifie qu’une plus grande quantité du médicament parviendra dans votre organisme que les autres médicaments contre l’herpès qui sont dégradés par le foie.

Le valacyclovir traite à la fois les symptômes et les poussées de plusieurs espèces du virus de l’herpès, allant du HSV-1 et du HSV-2 au VZV (varicelle), au virus Epstein-Barr (connu sous le nom de HHV-4, qui est associé à certaines formes de cancer) et au cytomégalovirus (CMV).

Parmi ces virus, le valacyclovir est le plus efficace contre le HSV, ce qui en fait l’un des médicaments les plus prescrits pour les personnes infectées par le virus de l’herpès.

Le valacyclovir est un médicament extrêmement bien étudié, avec une énorme quantité de preuves scientifiques pour étayer son efficacité et son dossier de sécurité. Il est utilisé pour traiter des personnes de tous âges, des enfants qui souffrent de la varicelle aux adultes atteints d’herpès labial et d’herpès génital récurrent.

Depuis son introduction dans les années 1980, le valacyclovir a été largement utilisé pour contrôler et traiter avec succès les symptômes de l’herpès, à tel point que ce médicament et des médicaments similaires sont répertoriés comme la « norme d’excellence » dans le traitement de l’herpès dans les études.

Comment fonctionne le valacyclovir (Valtrex)

Le valacyclovir agit par le biais d’un processus chimique complexe qui interfère avec le mécanisme que le virus de l’herpès utilise pour se reproduire, l’empêchant de se multiplier et réduisant la vitesse à laquelle l’infection se propage.

En bref, le valacyclovir empêche le virus de l’herpès de se propager aux cellules saines, réduisant ainsi les effets du virus.

Il est important de savoir que le valacyclovir ne guérit pas l’herpès. Cependant, il rend les effets de l’herpès moins graves, ce qui signifie que les lésions développées par le virus guérissent plus rapidement et que les douleurs, les symptômes du rhume et les autres signes de l’herpès peuvent devenir moins importants.

Si vous avez l’herpès, le valacyclovir réduit le risque que vous transmettiez le virus à d’autres personnes. Dans une étude, les chercheurs ont constaté que les personnes atteintes du HSV-2 qui utilisaient le valacyclovir avaient presque 50 % moins de risques de transmettre le virus à leurs partenaires sexuels que les personnes atteintes du HSV-2 qui n’utilisaient pas de médicament.

Combien de temps faut-il au valacyclovir pour agir ?

Le temps nécessaire au valacyclovir pour contrôler une poussée d’herpès ou de varicelle varie en fonction de la gravité de la poussée et de la rapidité avec laquelle vous prenez le valacyclovir après avoir remarqué les symptômes de l’herpès.

Pour la plupart des premières poussées d’herpès et des cas d’herpès récurrent, le valacyclovir agit très rapidement et procure un certain niveau de soulagement en seulement deux à trois jours. En général, plus vous prenez le valacyclovir tôt après avoir remarqué les symptômes, plus il sera rapide à apporter un soulagement.

Il est important de se rappeler que chaque poussée est différente, ce qui signifie que le valacyclovir peut potentiellement prendre moins ou plus de temps que les chiffres indiqués ci-dessus pour apporter un soulagement et un contrôle sur une infection de zona ou une poussée d’herpès.

Notre guide sur le temps nécessaire au valacyclovir (Valtrex) pour devenir efficace en couvre davantage sur le début d’action du valacyclovir et le temps moyen pour commencer à agir pour différentes injections virales.

Noms de marque, posologies et interactions du valacyclovir

Le valacyclovir est disponible en tant que médicament générique ou sous plusieurs noms de marque. Aux États-Unis, le valacyclovir est le plus souvent vendu sous le nom de Valtrex, qui est le nom commercial original du médicament commercialisé par GlaxoSmithKline.

Aujourd’hui, le valacyclovir est disponible en tant que médicament générique, ce qui signifie qu’il existe de nombreux noms commerciaux différents utilisés. La plupart des entreprises qui fabriquent le valacyclovir le proposent en plusieurs doses, notamment en comprimés de 500 mg et de 1 000 mg.

La dose recommandée de valacyclovir varie en fonction du type de virus HSV ou VZV à traiter, ainsi que de votre âge. En général, les posologies les plus courantes sont les suivantes :

  • Pour les adultes atteints de zona, 1 000 mg de valacyclovir trois fois par jour, pendant un total de sept jours. Il est recommandé de commencer le traitement dans les 72 heures suivant la constatation du zona.
  • Pour les adultes atteints de feux sauvages, une dose de 2 000 mg de valacyclovir est généralement utilisée, avec une dose secondaire de 2 000 mg dans les 12 heures.
  • Pour les adultes traitant une première poussée d’herpès génital, 1 000 mg de valacyclovir deux fois par jour, pendant un total de 10 jours. Il est recommandé de commencer le traitement dans les 48 heures suivant l’apparition des symptômes de l’herpès.
  • Pour les adultes présentant un herpès génital récurrent, 500mg de valacyclovir deux fois par jour pendant un total de trois jours. Il est recommandé de commencer le traitement par valacyclovir dès qu’un symptôme d’herpès récurrent devient visible.

Il est important de noter que ce sont des dosages typiques et qu’ils peuvent ne pas être appropriés pour vous en fonction de vos symptômes, de votre âge, de votre poids corporel et de votre état de santé général. La meilleure approche pour traiter tout virus, y compris le HSV ou le VZV, est de parler à votre médecin et de suivre ses conseils de traitement.

Il est particulièrement important de parler à votre médecin si vous avez un système immunitaire affaibli ou une maladie rénale, car ces conditions de santé peuvent affecter la sécurité du traitement par valacyclovir. Les femmes enceintes ou qui allaitent doivent également discuter des risques du traitement par valacyclovir avec leur médecin.

Le valacyclovir est connu pour interagir potentiellement avec d’autres médicaments antiviraux et immunosuppresseurs, en particulier ceux utilisés dans la prise en charge du VIH/sida. Les médicaments qui peuvent potentiellement interagir avec le valacyclovir comprennent le foscarnet, le ténofovir, le mycophénolate, la zidovudine et les vaccins contre le virus de la varicelle et le virus zoster.

Si vous utilisez l’un de ces médicaments, vous devez discuter des interactions potentielles avec votre médecin avant d’envisager le valacyclovir ou tout autre traitement contre l’herpès.

Effets secondaires du valacyclovir

Le valacyclovir a plusieurs effets secondaires potentiels, dont les plus fréquents (touchant plus d’un pour cent des utilisateurs) sont les vomissements, la diarrhée, les maux de tête et les nausées.

Les effets secondaires moins fréquents (affectant moins d’un pour cent des utilisateurs) sont les suivants :

  • Vertiges
  • Etourdissements
  • Confusion
  • Mal de gorge
  • Eruption cutanée
  • Déficience rénale
  • Constipation
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  • Douleurs abdominales
  • Agitation
  • Edème
  • Faiblesse

Des effets secondaires très peu fréquents (affectant moins de 0.1 pour cent des utilisateurs) incluent les suivants :

  • Crises épileptiques
  • Neutropénie
  • Leucopénie
  • Fatigue
  • Anorexie
  • Anaphylaxie
  • Syndrome de St.Johnson
  • Hépatite
  • Nécrolyse épidermique toxique
  • Symptômes psychotiques

En savoir plus sur le valacyclovir (Valtrex)

Le valacyclovir est l’un des médicaments les plus courants contre l’herpès, ce qui signifie qu’il est très probable qu’il soit votre premier choix si vous êtes confronté à une infection à HSV-1 (boutons de fièvre) ou à HSV-2 (herpès génital). Nos guides sur le valacyclovir couvrent tous les aspects du médicament, notamment :

  • Combien de temps le valacyclovir (Valtrex) met-il à agir ?
  • Guide de dosage du valacyclovir : Feux sauvages, herpès génital & Plus
  • Valacyclovir contre les traitements alternatifs de l’herpès : Quel est le meilleur ?
  • Un guide complet des effets secondaires du valacyclovir (Valtrex)
  • Peut-on boire de l’alcool en prenant du valacyclovir (Valtrex) ?

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