Fármacos y medicamentos neuropáticos

Tratamiento del dolor de espalda y cuello causado por daños en los nervios

Escrito por Jason M. Highsmith, MD

El dolor neuropático es un dolor causado por daños en el sistema nervioso. En pocas palabras, es un dolor relacionado con los nervios. Se caracteriza por un dolor crónico que es ardor y hormigueo. El dolor puede ser intenso y dispararse de un lugar a otro. Afortunadamente, existen fármacos y medicamentos que pueden ayudar a aliviar el dolor neuropático.

El dolor neuropático es un tipo de dolor especial y complejo en su tratamiento. Esto significa que generalmente no responde a los analgésicos tradicionales, como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) o los opioides. Para tratar el dolor, el médico puede recurrir a un «agente neuropático», que es cualquier cosa que actúe sobre el dolor neuropático. En otras palabras, los agentes neuropáticos le ayudarán a tratar su dolor.

Los medicamentos o agentes más comunes que se utilizan para tratar el dolor neuropático son (enumerados en el orden en que se suelen prescribir):

  • Antidepresivos tricíclicos (ATC): Los médicos han utilizado esta clase de antidepresivos para tratar el dolor neuropático durante más de dos décadas. Los ATC, como la amitriptilina (comercializada como Elavil), suelen ser los primeros medicamentos que se utilizan para tratar el dolor neuropático, ya que son los que han producido los resultados más satisfactorios.
  • Anticonvulsivos: Estos medicamentos son especialmente eficaces contra el dolor que se describe como ardor. Estos medicamentos actúan suprimiendo la actividad y el disparo de los nervios. Son los mismos medicamentos que se utilizan para impedir que el cerebro sufra convulsiones, pero también pueden ser eficaces para suprimir el dolor. La gabapentina (Neurontin) es un ejemplo de anticonvulsivo que tiene pocos efectos secundarios y puede reducir el dolor neuropático.
    En algunos casos, la combinación de antidepresivos con anticonvulsivos ha combatido eficazmente la amplia gama de síntomas asociados al dolor neuropático.
  • Anestésicos locales: Si los ATC y los medicamentos anticonvulsivos no le funcionan, los anestésicos locales pueden ser una opción de tratamiento. Estos medicamentos bloquean los mensajes de dolor a los nervios. La lidocaína (Anestacon) es un ejemplo de anestésico local. Puede administrarse en forma de inyección -aunque tiene una duración muy corta- o en forma de parche que se lleva en la piel para una absorción lenta.

Otros medicamentos que pueden aliviar el dolor neuropático son los corticosteroides y los fármacos tópicos, como la crema de capsaicina. Sin embargo, es posible que tenga que esperar más tiempo antes de que sus beneficios para aliviar el dolor se hagan evidentes.

Cuando se trata de dolor neuropático, cuanto más espere para buscar tratamiento, más difícil será controlar su dolor con medicamentos. No tenga miedo de buscar consejo médico desde el principio si nota síntomas de dolor crónico.

Es importante recordar que el dolor de espalda y el dolor de piernas muestran ambos tipos de dolor: neuropático y nociceptivo. Tratar ambos tipos de dolor juntos es lo que puede resultar especialmente complicado. Como siempre, hable con su médico sobre cualquier pregunta o preocupación que pueda tener en relación con el dolor neuropático o su medicación.

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