Tomar una decisión sobre el tratamiento puede resultar abrumador. En poco tiempo, usted está llamado a tomar decisiones críticas sobre su futuro, muchas de las cuales son confusas y aterradoras. Es importante trabajar junto con su equipo médico para determinar el mejor curso de tratamiento para usted.
Para trabajar más eficazmente con su equipo de atención médica, debe llevar un cuaderno y un planificador de horarios para registrar las preguntas diarias, los efectos secundarios, las notas y la información de las citas. Será útil llevar a alguien con usted a sus citas para poder gestionar toda la información y las emociones.
También debe saber cómo obtener respuesta a sus preguntas. Habrá suficiente tiempo durante las citas para hablar de sus preguntas? Debería programar una cita adicional para hacer preguntas? Haga estas preguntas por adelantado para que usted y su médico puedan mantener una relación productiva.
El tratamiento de los tumores cerebrales se basa en muchos factores, como:
- Su edad, estado de salud general e historial médico
- El tipo, la ubicación y el tamaño del tumor
- La probabilidad de que el tumor se extienda o reaparezca
- Su tolerancia a medicamentos, procedimientos o terapias específicas
- Fármacos anticonvulsivos/antiepilépticos (FAE)
- Esteroides
- Cirugía
- Radioterapia: Los rayos X y otras formas de radiación pueden destruir las células tumorales o retrasar el crecimiento del tumor.
- Quimioterapia: El uso de fármacos para matar las células que se dividen rápidamente. Puede tomarse por vía oral o intravenosa.
- Terapia dirigida: El enfoque en un elemento específico de una célula, como las moléculas o las vías necesarias para el crecimiento celular, con el fin de utilizarlas como objetivo.
- Campos de tratamiento de tumores: (Un dispositivo portátil) tratamiento administrado local o regionalmente que produce campos eléctricos para interrumpir la rápida división celular exhibida por las células cancerosas mediante la creación de campos eléctricos alternos, «en forma de onda», que viajan a través de su región de uso en diferentes direcciones. Debido a que las estructuras dentro de las células en división tienen una carga eléctrica, interactúan con estos campos eléctricos.
- Cuidados de seguimiento continuos
- Rehabilitación
- Cuidados de apoyo/cuidados paliativos
El tratamiento de estos síntomas puede incluir:
A menudo, los tumores de bajo grado (grado I y II), que no son agresivos, se tratan con un seguimiento vigilante o sólo con cirugía. Aunque todos los tumores se controlan con exploraciones repetidas, los tumores de grado II se vigilan más estrechamente después de la cirugía y a lo largo del tiempo para asegurarse de que no hay recidiva.
Los tumores de grado más alto (grado III y IV), que son malignos y pueden crecer rápidamente, son más difíciles de extirpar y requieren tratamientos adicionales más allá de la cirugía, como la radioterapia, la quimioterapia o un ensayo clínico si está disponible. Pueden quedar células tumorales microscópicas después de la cirugía y acabarán creciendo de nuevo. Todos los tratamientos, por tanto, tienen como objetivo prolongar y mejorar la vida durante el mayor tiempo posible.
Las opciones de tratamiento adicionales para los tumores de alto grado incluyen:
Si se siente inseguro sobre su diagnóstico inicial, la recurrencia o la respuesta al tratamiento, puede ser beneficioso considerar una segunda opinión.
Planificación a largo plazo
Todos los pacientes con tumores cerebrales pueden desarrollar un plan con su equipo de tratamiento, no sólo para el tratamiento inmediato, sino también para la recuperación y el manejo a largo plazo. Esto puede incluir:
Cuando es poco probable que una persona viva más de seis meses, a menudo se recomiendan los cuidados paliativos. Implica el cuidado de todos los aspectos de las necesidades del paciente y su familia. Todo gira en torno a la comodidad. Los cuidados pueden prestarse en casa, en una residencia de ancianos o en un centro de cuidados paliativos. Suelen intervenir varios proveedores de cuidados. Los proveedores de cuidados paliativos trabajan juntos para apoyar al cuidador, satisfacer las necesidades del paciente y su familia, y reducir significativamente el sufrimiento de todos.
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Opciones de centros de tratamiento
Elegir un centro de tratamiento puede ser difícil. Hay muchos factores que los pacientes y los familiares podrían considerar, como la ubicación del centro, los costes y la experiencia en el tratamiento de tumores cerebrales. Estos recursos en línea pueden contener información para ayudarle a tomar las decisiones más informadas.
Instituto Nacional del Cáncer (NCI): Un portal de Internet para que las personas encuentren centros de tratamiento del cáncer designados por el NCI, organizados por estados.
http://www.cancer.gov/researchandfunding/extramural/cancercenters
Programa de Investigación Oncológica Comunitaria del NCI (NCORP): Una lista de hospitales comunitarios donde los pacientes pueden acceder a los ensayos clínicos patrocinados por el NCI.
http://ncorp.cancer.gov/about/sites.html
Institutos Nacionales de la Salud/Rama de Neuro-Oncología del NCI: La Rama de Neuro-Oncología es un programa de cooperación entre el NCI y el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares. La rama alberga funciones tanto clínicas como de investigación, tratando a pacientes, así como realizando y facilitando la investigación para encontrar mejores tratamientos para los tumores cerebrales.
http://home.ccr.cancer.gov/nob/
Sociedad de Neuro-Oncología: Una base de datos de centros de tumores cerebrales, que se puede buscar por el nombre de la institución.
http://www.soc-neuro-onc.org/en/directories/search.asp?category=Brain+Tumor+Center
Becker’s Hospital Review: Un selecto listado de hospitales con programas de columna y neurocirugía, organizados en orden alfabético por el nombre de la institución.
http://www.beckershospitalreview.com/lists/hospitals-with-great-spine-and-neurosurgery-programs.html
Cancer Treatment Centers of America: Un directorio de centros de tratamiento.
http://www.cancercenter.com/brain-cancer/brain-cancer-treatment.cfm
La Fundación Musella: Una lista internacional de centros.
http://www.virtualtrials.com/btcenters.cfm
¿Necesita ayuda para navegar por sus preguntas relacionadas con el tratamiento? La Red de Tumores Cerebrales (BTN) es una organización que ofrece orientación a los pacientes con tumores cerebrales que desean obtener una segunda opinión, encontrar centros de tratamiento del cáncer cerebral, identificar ensayos clínicos relevantes u obtener información personalizada relacionada con su diagnóstico, con el fin de tener una discusión informada sobre las opciones de tratamiento con sus médicos u otros proveedores de atención médica. Se puede contactar con ellos por teléfono en el 844.286.6110 o puede enviar una solicitud de consulta en línea en www.braintumornetwork.org.
La Sociedad Nacional de Tumores Cerebrales no se hace responsable del contenido de estos sitios.
Ensayos clínicos
Los ensayos clínicos son estudios diseñados para probar los nuevos tratamientos más prometedores. Las personas participan en un ensayo clínico por diversas razones: para probar un nuevo y prometedor método de tratamiento, para contribuir al desarrollo de futuros tratamientos o para ayudar a encontrar una cura. La mayoría de los ensayos clínicos requieren que el paciente cumpla ciertos criterios médicos. Algunos ensayos pueden realizarse antes de la primera intervención quirúrgica, otros durante la radioterapia y otros en el momento de la recidiva. Puede preguntar a su médico si es elegible para un ensayo, o pedir una segunda opinión en cualquier momento.
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