Hipercinesia biliar: Un trastorno potencialmente corregible quirúrgicamente en adolescentes

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El cólico biliar, que se caracteriza por un dolor intermitente, generalmente postprandial, en el cuadrante superior derecho, es una queja común en la población pediátrica y suele motivar una evaluación adicional con una ecografía abdominal. Aquellos pacientes sin evidencia de colelitiasis a veces son remitidos para una gammagrafía hepatobiliar de ácido iminodiacético con estimulación de colecistoquinina (CCK-HIDA) para evaluar la función de la vesícula biliar. Cuando la vesícula biliar se vacía mal, se hace el diagnóstico de discinesia biliar, definida como una fracción de eyección de la vesícula biliar inferior al 35%, y se puede considerar la colecistectomía. Sin embargo, hay un subconjunto de pacientes sintomáticos que tienen una fracción de eyección anormalmente alta, definida como superior al 65%. El enfoque del tratamiento de estos pacientes con hipercinesia biliar aún no está determinado, ya que hay poca literatura sobre esta entidad. Con la aprobación del IRB (protocolo #1307002185), informamos de nuestra serie de tres mujeres adolescentes con hipercinesia biliar cuyos síntomas se resolvieron inmediatamente tras la colecistectomía laparoscópica.

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