L’anello vaginale è una specie di sfavorito del controllo delle nascite. Le conversazioni sulla contraccezione sono spesso incentrate sulla pillola o sui dispositivi intrauterini. Ma l’anello vaginale (venduto sotto il nome di NuvaRing) può avere molto da offrire, a seconda di quello che stai cercando. Ecco 14 cose che dovresti sapere su di esso.
NuvaRing è un anello di plastica flessibile che va nella tua vagina ed emette ormoni per prevenire una gravidanza indesiderata.
NuvaRing usa estrogeni e progestinici per mantenere il tuo utero non occupato. “La gente ha pensieri misteriosi su di esso, ma è davvero come prendere una pillola anticoncezionale ormonale combinata in un’altra forma”, Mary Jane Minkin, M.D, professore clinico di ostetricia e ginecologia e scienze riproduttive alla Yale Medical School, dice a SELF.
Gli estrogeni sopprimono l’ovulazione, quindi le ovaie non rilasciano uova che lo sperma possa fecondare, e il progestinico ispessisce il muco cervicale per rendere più difficile il viaggio dello sperma, spiega la Mayo Clinic. Il progestinico assottiglia anche il tuo rivestimento uterino in modo che se un uovo venisse fecondato, non sarebbe in grado di ricevere le sostanze nutritive di cui avrebbe bisogno per crescere.
Quelle ricerche che sono state fatte mostrano che con un uso perfetto, NuvaRing ha un tasso di fallimento dello 0,3%. Ciò significa che meno di una donna su 100 rimarrà incinta nel primo anno di utilizzo di NuvaRing se segue perfettamente le sue istruzioni. Con un uso tipico (quindi, forse si dimentica di inserire e rimuovere l’anello esattamente come si dovrebbe), quel numero sale a nove donne su 100 che rimangono incinte nel primo anno di utilizzo di NuvaRing. Per quello che vale, la pillola anticoncezionale ha gli stessi tassi di fallimento, secondo le stime della ricerca.
Un’altra cosa da tenere a mente: NuvaRing non protegge dalle infezioni sessualmente trasmissibili, quindi se sei a rischio per quelle, dovresti usare metodi di barriera come preservativi e dental dams durante il sesso.
Se hai periodi molto pesanti o dolorosi, NuvaRing può essere in grado di aiutarti.
Grazie al progestinico di NuvaRing per questo. Dal momento che il progestinico riduce quanto il rivestimento del tuo utero si accumula, puoi avere un flusso più leggero durante il tuo periodo, dice il dottor Minkin. Inoltre, le prostaglandine, che sono sostanze chimiche simili agli ormoni che creano i crampi infernali legati al tuo periodo, provengono dal tuo rivestimento uterino, spiega. Meno rivestimento uterino può tradursi in meno prostaglandine che inducono dolore, quindi è davvero una vittoria per tutti.
È taglia unica per tutte (le vagine).
L’anello stesso è flessibile, quindi può piegarsi e allungarsi per adattarsi all’interno della vagina, Raquel Dardik, M.D, un ginecologo alla NYU Langone Health, dice a SELF. Certo, se hai appena avuto un parto vaginale con un bambino molto grande, questo potrebbe non funzionare per te nell’immediato dopo, dice il dottor Minkin. Ma nel complesso, NuvaRing dovrebbe adattarsi alla maggior parte delle persone con vagine. “Non l’ho mai visto non funzionare per qualcuno”, dice il dottor Minkin.
Per usare l’anello, lo si inserisce ad una certa ora e lo si rimuove alla stessa ora del giorno tre settimane dopo. Per alcune persone, questo lo rende più facile da gestire rispetto alla pillola.
Durante la settimana di pausa senza l’anello, avrai un “periodo”, che in realtà è solo un’emorragia da sospensione dovuta alla mancanza di ormoni aggiuntivi. Dopo la settimana di pausa, dovresti inserire un anello nuovo nello stesso giorno e alla stessa ora di prima, anche se le mestruazioni non si sono fermate.
Il fatto che NuvaRing offra molti degli stessi benefici della pillola senza l’impegno quotidiano lo rende un’opzione attraente per alcune persone. “Ho persone che sono ottime candidate per la pillola, ma hanno problemi a ricordarsi di prenderla. L’anello è un’alternativa favolosa”, dice il dottor Minkin.
E’ in genere abbastanza facile imparare l’intero processo di inserimento e rimozione.
Ecco come i produttori di NuvaRing raccomandano di inserire il dispositivo:
- Lavati e asciuga le mani.
- Scegli una posizione comoda per te, come sdraiata, accovacciata o in piedi con una gamba alzata.
- Prendi il tuo NuvaRing dalla busta di alluminio, tienilo tra il pollice e l’indice e stringi i lati insieme.
- Inserisci l’anello nella vagina e spingilo verso l’alto usando il dito indice. Se vi sentite troppo consapevoli o a disagio con dove si trova, potrebbe essere necessario spingerlo più su.
“Di solito ci vogliono solo un paio di minuti per ottenere il blocco di esso,” il dottor Minkin dice. Potete anche chiedere al vostro medico un applicatore simile a un tampone che può rendere più facile l’inserimento di NuvaRing.
Il processo di rimozione è anche abbastanza semplice.
- Lavatevi e asciugatevi le mani.
- Mettetevi nella vostra posizione comoda.
- Infila il tuo dito indice nella tua vagina e aggancialo attraverso l’anello.
- Tira delicatamente verso il basso e in avanti per tirarlo fuori.
- Gettalo nella spazzatura.
“Anche questo è tipicamente facile”, dice il dottor Minkin. “Ma rassicuro sempre le persone che posso tirarglielo fuori se non ci riescono.”
Non è necessario tenere il NuvaRing in frigo prima di usarlo.
Non è necessario tenere il NuvaRing in frigo, ma il vostro farmacista dovrebbe. Le informazioni sulla prescrizione di NuvaRing dicono che i suoi utenti dovrebbero conservare il dispositivo a temperatura ambiente (tra i 68 e i 77 gradi Fahrenheit) per un massimo di quattro mesi o fino alla data di scadenza, a seconda di quale si verifica per prima.
Quelle informazioni sulla prescrizione consigliano anche ai farmacisti di tenere NuvaRing in un frigorifero a 36-46 gradi Fahrenheit prima di distribuire il dispositivo ai pazienti. Si tratta di aiutare il prodotto a durare più a lungo, dice a SELF Jamie Alan, Ph.D., assistente professore di farmacologia e tossicologia alla Michigan State University. I farmacisti potrebbero trattenere NuvaRing per più di quattro mesi, e tenerli in frigo aiuta a preservarli.
Non pensate di poter conservare il vostro anello vaginale oltre la sua data di scadenza o dopo quattro mesi, purché lo mettiate in frigo. Non vuoi davvero tirare i dadi con questo – è un controllo delle nascite, dopo tutto.
Non si perderà dentro di te.
Questo potrebbe sembrare una preoccupazione legittima quando stai mettendo qualcosa nella tua vagina, ma non c’è bisogno di stressarsi per questo. La tua cervice (l’estremità inferiore e stretta del tuo utero) bloccherà l’anello dall’andare ovunque all’interno del tuo corpo oltre alla vagina, spiega il Dr. Minkin.
Una cosa da tenere a mente, però: I produttori di NuvaRing sottolineano che alcune persone hanno accidentalmente inserito l’anello nella vescica (attraverso l’uretra) invece che nella vagina. Quindi, se hai dolore dopo aver inserito l’anello e non riesci a trovarlo nella vagina, chiama il tuo medico il prima possibile.
Dopo aver parlato con il tuo medico, puoi usare l’anello per manipolare il tuo periodo.
Manipolare il tuo periodo attraverso il tuo controllo delle nascite è un uso off-label. Per questo motivo, è importante parlare con il tuo medico prima di farlo. Fico? Figo.
OK, ecco l’accordo: a volte la settimana senza anello può essere programmata in un momento che è completamente scomodo per te, come quel weekend al mare che hai programmato. Quindi, potresti voler cambiare quando arriva il tuo periodo o saltarlo completamente.
Ricorda, l’anello usa una combinazione di progestinici ed estrogeni per prevenire una gravidanza indesiderata quando è effettivamente nel tuo corpo. Ma quando esce, non ci sono ormoni dell’anello che circolano nel tuo corpo, quindi sanguinerai in risposta all’assenza di quegli ormoni extra. (Non preoccuparti, finché metti un nuovo anello in sette giorni, sarai ancora protetta dalla gravidanza). Quindi, se vuoi che le mestruazioni arrivino prima del solito (come la settimana prima delle vacanze invece che durante), puoi togliere l’anello per quella settimana, e poi metterne uno nuovo dopo (nello stesso giorno della settimana e alla stessa ora in cui lo hai inserito e tolto in passato).
Se vuoi saltare del tutto il tuo periodo, puoi semplicemente tenere l’anello per quattro settimane invece di tre (avrai ancora la protezione dalla gravidanza in questo periodo), poi inserire un nuovo anello invece di avere sette giorni senza anello, dice il dottor Minkin. Dr. Minkin sottolinea che, ancora una volta, questo è un uso off-label, quindi si dovrebbe davvero parlare con il medico prima di tentare questo. Inoltre, FYI, si potrebbe verificare qualche sanguinamento di rottura quando si cerca di manipolare il vostro periodo in questo modo.
In generale, l’anello può essere meno probabile di causare sanguinamento di rottura rispetto alla pillola.
Questo vantaggio ha meno a che fare con l’anello stesso e più a che fare con il suo uso corretto, il dottor Minkin dice. Tecnicamente, l’anello usa gli stessi ormoni della pillola, quindi si ha lo stesso rischio di sanguinamento, spiega. Ma con l’uso tipico, alcune persone dimenticano di prendere la pillola in occasione (perché la vita) – e questo aumenta le probabilità di sanguinamento casuale, dice il dottor Minkin. Dal momento che non devi cambiare il tuo NuvaRing così spesso come hai bisogno di prendere la pillola, questo abbassa la possibilità di incasinare il modo in cui lo usi.
C’è una piccola possibilità che possa irritare la tua vagina.
Gli effetti collaterali più comuni dell’anello includono irritazione all’interno della vagina o sulla cervice, insieme a perdite vaginali, secondo NuvaRing.com.
Questo è solo perché c’è qualcosa di estraneo seduto nella tua vagina, dice il dottor Minkin, anche se non ha visto pazienti avere questi problemi. “Le mie pazienti che usano l’anello sembrano stare bene”, dice. È lo stesso per Maura Quinlan, M.D., M.P.H., un assistente professore nel dipartimento di ostetricia e ginecologia alla Northwestern University Feinberg School of Medicine, che dice a SELF che fa un punto per avvertire i pazienti che questo potrebbe accadere, ma lo ha visto solo raramente.
L’anello non dovrebbe cadere, ma se succede, hai fino a tre ore per reinserirlo.
C’è la possibilità che l’anello possa scivolare fuori quando rimuovi un tampone, fai sesso, o ti sforzi quando fai la cacca, secondo NuvaRing.com. (Questo è il motivo per cui dovresti controllare regolarmente il tuo anello, anche dopo quei momenti che abbiamo appena menzionato, per assicurarti che sia ancora al suo posto). Se è stato fuori dalla vagina per meno di tre ore, sciacqualo in acqua fresca o tiepida e reinseriscilo, dice la società.
Se è stato fuori per più di tre ore e sei nella prima o seconda settimana, puliscilo e reinseriscilo, ma dovresti anche usare un metodo di controllo delle nascite di riserva finché il tuo anello non è stato in posizione per sette giorni di fila, dice la società. Se sei alla terza settimana, buttalo via e inserisci un nuovo anello (sapendo che potresti non avere le mestruazioni per 21 giorni, o potresti avere un’emorragia improvvisa), o inserisci un nuovo anello non più tardi di sette giorni dopo aver notato che l’anello è caduto (sapendo che probabilmente avrai le mestruazioni in quel periodo).
Se sei confusa su tutto questo, assicurati di chiedere al tuo medico cosa dovresti fare esattamente nel caso in cui il tuo NuvaRing cada.
Si può togliere durante il sesso se vuoi, ma non è necessario.
Questo è totalmente una preferenza personale. Non è assolutamente necessario togliere l’anello durante il sesso, ma un piccolo numero di partner può a volte sentirlo durante l’amplesso. Se vuoi, puoi togliere il tuo NuvaRing per un massimo di tre ore e poi reinserirlo, dice la Mayo Clinic.
Sei a posto durante questa finestra di tempo perché gli ormoni stanno ancora circolando nel tuo sangue, spiega il dott. Minkin spiega.
Le persone con certe condizioni di salute non sono buone candidate per NuvaRing.
Alcune delle maggiori controindicazioni includono:
- Avere avuto coaguli di sangue nelle braccia, gambe, occhi o polmoni: Come altri contraccettivi ormonali combinati, l’anello ti mette ad un rischio maggiore di coaguli di sangue perché i suoi ormoni aumentano i fattori di coagulazione nel sangue. Mentre il rischio complessivo di coaguli di sangue è molto basso, anche con il controllo ormonale combinato delle nascite, cose come una storia personale di coaguli aumentano le probabilità che possa accadere a voi.
- Aver avuto un ictus: C’è un rischio maggiore di ictus quando si prende un controllo delle nascite che contiene etinilestradiolo, come l’anello. Di nuovo, questo non è qualcosa di cui la maggior parte delle persone che usano l’anello devono preoccuparsi, ma fattori come una storia di ictus aumentano il rischio.
- Avere la pressione alta che la medicina non può controllare: L’anello può aumentare la pressione sanguigna ancora di più, l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) dice, quindi non è consigliato per le persone che hanno già a che fare con l’ipertensione che non risponde bene ai farmaci.
- Fumare e avere più di 35 anni: Fumare aumenta il rischio di gravi problemi al cuore e ai vasi sanguigni in generale, quindi è uno dei modi principali per rendere più probabile che tu abbia gravi effetti collaterali legati ai contraccettivi come coaguli di sangue, infarto e ictus. Questo rischio è particolarmente alto nei fumatori sopra i 35 anni, secondo la Mayo Clinic.
Quando discuti le tue opzioni contraccettive con il tuo medico, assicurati di parlare di questi o altri fattori nella tua storia di salute che possono influenzare quale controllo delle nascite è giusto per te.
La tua fertilità dovrebbe tornare alla normalità entro pochi cicli dopo aver smesso di usare NuvaRing.
L’anello funziona dandoti un flusso costante di ormoni mentre è dentro, ma una volta che lo togli, il tuo corpo torna semplicemente alla normalità, dice il dottor Dardik. Di solito, le tue ovaie “svegliarsi” abbastanza rapidamente, ma ci sono alcune persone che possono richiedere alcuni mesi per avere un ciclo normale, il dottor Minkin dice.
Se stai avendo problemi con il tuo ciclo a pochi mesi dopo aver smesso di usare l’anello, parlare con il medico. Potrebbe essere che l’anello stava mascherando i sintomi di una condizione sottostante che colpisce il tuo periodo o la fertilità, dice il dottor Minkin, o che la tua fertilità è cambiata naturalmente a causa dell’età. In entrambi i casi, il medico dovrebbe essere in grado di eseguire alcuni test per capire qual è l’accordo.
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