Angioplastica carotidea e stenting

Le arterie carotidee bloccate possono portare a problemi di salute gravi, anche pericolosi per la vita, come l’ictus.

I chirurghi vascolari eseguono procedure di angioplastica carotidea e stenting per aprire le arterie carotidee bloccate e contribuire a ridurre il rischio di ictus.

Al UPMC Heart and Vascular Institute, i nostri chirurghi vascolari sono esperti in angioplastica carotidea e stenting. Abbiamo un approccio di squadra per diagnosticare e trattare rapidamente ogni paziente che vediamo in base alle loro esigenze individuali.

Che cos’è l’angioplastica carotidea e lo stenting?

Le arterie carotidi sono i vasi che forniscono sangue ricco di ossigeno al cervello, al collo e al viso.

L’angioplastica carotidea e lo stenting sono una procedura che prima utilizza un catetere con punta a palloncino per aprire l’arteria bloccata. Poi, un tubo di rete metallica viene utilizzato per mantenere l’arteria aperta e consentire il normale flusso di sangue.

Condizioni che trattiamo con l’angioplastica carotidea e lo stenting

Stenosi dell’arteria carotidea

L’angioplastica carotidea e lo stenting possono trattare la stenosi dell’arteria carotide – il restringimento delle arterie carotidi a causa di accumulo di placca.

La stenosi dell’arteria carotidea può portare a condizioni gravi, anche pericolose per la vita come:

• Trofeo
• Attacco ischemico transitorio (chiamato anche TIA o mini-ictus)

In alcuni casi, un ictus o mini-ictus è il primo segno di un’arteria carotide bloccata. Queste condizioni sono emergenze mediche che possono portare a disabilità permanente e morte senza un trattamento immediato.

Se pensi che tu o qualcun altro stia avendo un ictus o un mini-ictus, chiama subito il 911.

Il processo di angioplastica carotidea e stenting: Cosa mi devo aspettare?

Prima della procedura di angioplastica carotidea e stenting

Il tuo medico esaminerà la tua storia medica ed eseguirà un esame fisico.

Si può anche avere una serie di test, tra cui:

• Ultrasuoni – un test che produce immagini attraverso le onde sonore, e determina l’estensione dell’arteria ristretta e il flusso di sangue al cervello.
• Angiografia a risonanza magnetica (MRA) – fornisce immagini dettagliate attraverso onde di radiofrequenza in un campo magnetico.
• Angiografia – un test invasivo che utilizza speciali immagini a raggi X per trovare con precisione i blocchi e la loro estensione nelle arterie.

Nei giorni precedenti il trattamento, sarà necessario prendere aspirina e clopidogrel (Plavix®). Questi prevengono la formazione di coaguli di sangue all’interno dello stent e aiutano a prevenire l’ictus pre-operatorio.

Parla con il tuo medico di tutte le medicine che prendi e chiedi cosa è sicuro prendere prima della tua procedura.

Durante l’angioplastica carotidea e lo stenting

Ti verranno date medicine per aiutarti a rilassarti e medicine per addormentare l’area del tuo sito di puntura.

Durante la procedura, il tuo chirurgo poi:

• Farà una piccola puntura nel tuo inguine e inserirà un tubo sottile e flessibile – chiamato catetere – con un palloncino sulla punta.
• Utilizzare speciali immagini a raggi X – chiamate fluoroscopia – per guidare il catetere al blocco nella tua arteria carotidea.
• Gonfiare il palloncino, spingendo la placca fuori dalla strada e ripristinando il flusso di sangue.
• Posizionare uno stent – un piccolo tubo fatto di rete metallica – per tenere aperta la tua arteria. Uno stent agisce come un tutore contro la parete dell’arteria.

Questa procedura richiede in genere fino a due ore. La maggior parte dei pazienti può tornare a casa entro uno o due giorni.

Dopo l’angioplastica carotidea e lo stenting

Dopo la procedura, il chirurgo rimuoverà il catetere e metterà una benda sul sito della puntura. Lui o lei ti farà sapere quando potrai tornare al lavoro e alle altre attività quotidiane.

Il Suo chirurgo Le suggerirà dei cambiamenti nello stile di vita, come:

• Mangiare una dieta sana.
• Fare esercizio fisico regolare.
• Smettere di fumare.

Avrai anche bisogno di medicine per aiutare:

• Prevenire i coaguli di sangue, più spesso aspirina e clopidogrel (Plavix®).
• Controllare il colesterolo e la pressione sanguigna, se necessario.

Rischi dell’angioplastica carotidea e dello stenting

Come ogni procedura medica, l’angioplastica carotidea e lo stenting possono avere dei rischi.

Questi possono includere:

• Sanguinamenti
• Coaguli di sangue
• Attacco cardiaco
• Infarto renale
• Restenosi (quando l’arteria carotidea con lo stent si blocca di nuovo)
• Stroke o mini-ictus (TIA)

Perché scegliere UPMC per la procedura di angioplastica carotidea e stenting?

I chirurghi vascolari dell’UPMC Heart and Vascular Institute sono esperti in procedure di angioplastica carotidea e stenting.

Se l’angioplastica carotidea e lo stenting non sono l’opzione migliore per lei, le raccomanderemo altre opzioni di trattamento.

Prendere un appuntamento per l’angioplastica carotidea e lo stenting

Per vedere un chirurgo vascolare all’UPMC Heart and Vascular Institute:

• Completare un modulo di richiesta di appuntamento.
• Chiamare il 1-855-876-2484 (UPMC-HVI) o il 412-802-3333.