Autotest per legamenti del ginocchio allentati può aiutare a prevenire l’artrite

Di Chris Centeno, MD / agosto 13, 2016

C’è un modo per dire se avete legamenti del ginocchio allentati, e se uno dei vostri legamenti è allentato, dovete davvero fare qualcosa? Sì e sì. Vediamo spesso pazienti con legamenti del ginocchio allentati, e molte volte non se ne rendono nemmeno conto. O forse ne sono consapevoli, ma un medico ha detto loro che non c’è nulla di cui preoccuparsi – non è abbastanza danneggiato da richiedere un intervento chirurgico. Anche se è una buona cosa che non siano state prese misure chirurgiche, i legamenti del ginocchio allentati sono una bandiera rossa che qualcosa deve essere fatto ora per correggere l’instabilità risultante dell’articolazione del ginocchio… prima che porti all’artrite del ginocchio. Eseguire un test di rotazione tibiale del ginocchio può aiutarvi a prevenire l’artrite permettendovi di affrontare i legamenti allentati ora prima che causino problemi più grandi.

Prima di spiegare il test, diamo un’occhiata ai legamenti del ginocchio.

I quattro legamenti del ginocchio e come funzionano

Ogni articolazione dalla spina dorsale al piede ruota. Il bacino ruota, la coscia ruota, il ginocchio ruota e la caviglia ruota. L’osso lungo della parte superiore della gamba è il femore. Il femore si collega all’articolazione dell’anca in alto e all’articolazione del ginocchio in basso. Ci sono due ossa della gamba inferiore che si collegano all’articolazione del ginocchio in alto e a quella della caviglia in basso: il perone (il più piccolo) e la tibia (il più grande). Quando ruoti la gamba, tutte queste strutture lavorano insieme con i legamenti, che collegano l’osso superiore alle ossa inferiori.

I quattro legamenti del ginocchio sono il legamento crociato anteriore (ACL), il legamento crociato posteriore (PCL), il legamento collaterale mediale (MCL) e il legamento collaterale laterale (LCL). L’ACL e il PCL vivono al centro dell’articolazione del ginocchio e forniscono stabilità anteriore e posteriore al ginocchio. Il MCL e il LCL vivono su entrambi i lati dell’articolazione del ginocchio e forniscono stabilità laterale al ginocchio. Le lesioni dei legamenti possono verificarsi, e i legamenti crociati strappati, per esempio, sono comuni negli atleti. Proprio il mese scorso, ho parlato nel blog delle lacerazioni del legamento crociato anteriore e di come la chirurgia ricostruttiva non previene l’artrite. Oggi, tuttavia, vogliamo solo guardare alla lassità dei legamenti del ginocchio (o allentamento) e sottolineare l’importanza di affrontarla prima che porti all’artrite.

Come si può dire se si ha un legamento del ginocchio allentato? Il test di rotazione tibiale del ginocchio e, sì, potete farlo a casa.

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Il test di rotazione tibiale del ginocchio

Primo, guardate il video in cima a questo post per una dimostrazione di come fare il test. Avrete bisogno di uno sgabello corto che ruota. Il tuo obiettivo sarà la rotazione tibiale, o come la tibia (l’osso più grande della gamba inferiore) ruota sul femore (l’osso superiore della gamba) all’articolazione del ginocchio dove vivono i legamenti.

  1. Siedi con il piede destro ben piantato sullo sgabello rotante (il piede sinistro è a terra).
  2. Assicurati che il ginocchio destro sia flesso a 90 gradi. Regola il tuo setup di conseguenza.
  3. Ruota il tuo piede destro verso l’interno (usando la rotazione naturale dello sgabello) e nota la distanza della rotazione.
  4. Segui i passi 1-3, ora usando il tuo piede sinistro, e nota la distanza della rotazione.

C’è una differenza in quanto lontano ogni piede è in grado di ruotare, o sono abbastanza uguali? Se non sei sicuro, potresti aver bisogno di filmare ciascuno e confrontare, come ho fatto nel video qui sopra. Se uno ruota più lontano dell’altro, qual è la causa? Per esempio, nel video, il mio piede sinistro ruota più del mio piede destro, il che significa che la mia tibia sinistra ruota più lontano della mia tibia destra alle articolazioni del ginocchio. Bene, la causa è proprio la lassità dei legamenti del mio ginocchio sinistro.

Devo preoccuparmi dei legamenti del mio ginocchio allentato?

Non sento nessun dolore importante, ma cosa succederà se lascio le cose così? Posso avere l’artrite al ginocchio. Quindi, sia che io senta già dolore al ginocchio a causa di quel legamento lasso o meno, dovrei certamente preoccuparmi e affrontarlo al più presto. Questi legamenti allentati avranno anche un impatto sull’anca e sulla caviglia. Nel mio caso, per risolvere il problema, farò fare ai miei partner delle iniezioni precise e guidate delle mie piastrine nei legamenti per aiutarli a stringere e a stabilizzare il ginocchio.

Il risultato? L’instabilità dell’articolazione del ginocchio, anche in piccole quantità, può portare all’artrite. Quando questa instabilità è causata da legamenti del ginocchio allentati, è possibile prevenire l’artrite del ginocchio prima che si instauri facendo stringere questi legamenti. Potresti anche non sapere di avere un legamento del ginocchio allentato, ma un semplice test di rotazione tibiale del ginocchio può aiutarti a scoprirlo. Tira fuori uno sgabello rotante e misura la tua rotazione tibiale. Se il test mostra che una tibia ruota più dell’altra, è una buona idea seguire un esame per controllare la stabilità del ginocchio e poi cercare iniezioni precise per stringere i legamenti e prevenire l’artrite del ginocchio lungo la strada.

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Categoria: Ginocchio, Artrite del ginocchio, Legamento/tendine, Video

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