Che cos’è l’eclampsia?

Dr. Ananya Mandal, MD

Dr. Ananya Mandal, MDReviewed by Sally Robertson, B.Sc.

L’eclampsia è una crisi che può verificarsi come complicazione della gravidanza, dopo la pre-eclampsia. La pre-eclampsia descrive l’alta pressione sanguigna e il rapido aumento di peso che possono verificarsi in gravidanza. Le crisi di eclampsia sono di natura tonico-clonica e possono diventare pericolose per la vita se non vengono trattate rapidamente e adeguatamente. Insieme, la pre-eclampsia e l’eclampsia sono indicate come disturbo ipertensivo della gravidanza.

Caratteristiche e cause dell’eclampsia

La caratteristica principale dell’eclampsia è una crisi che non è legata a nessun disturbo preesistente. Le donne che hanno già un disturbo vascolare sottostante, come il diabete, l’ipertensione o le malattie renali, hanno un rischio maggiore di sviluppare l’eclampsia e la pre-eclampsia rispetto alle donne senza queste condizioni. Altre condizioni che aumentano il rischio includono malattie trombofiliche come la sindrome antifosfolipidica. Inoltre, le donne che hanno più di 40 anni o le donne con gravidanze gemellari o multiple sono anche a un rischio maggiore di eclampsia. Anche una storia familiare della condizione può aumentare il rischio.

Patologia dell’eclampsia

Si pensa che la pre-eclampsia (e quindi l’eclampsia) sia causata da uno sviluppo anormale della placenta dovuto a problemi con i vasi che la alimentano. Nei casi di preeclampsia grave, l’unico modo per prevenire l’eclampsia è il parto del bambino. Continuare la gravidanza in caso di preeclampsia grave è pericoloso sia per la madre che per il bambino.

I marcatori biologici sono stati associati all’eclampsia. Per esempio, è stato dimostrato che un dilatatore dei vasi sanguigni chiamato adrenomedullina è ridotto nelle donne con pre-eclampsia ed eclampsia. Altri agenti che agiscono sui vasi sanguigni nei disturbi ipertensivi della gravidanza includono l’ossido nitrico, la prostaciclina, il trombossano A2 e le endoteline.

L’eclampsia è una forma di encefalopatia ipertensiva, una condizione cerebrale causata da un aumento sostenuto e grave della pressione sanguigna. Il flusso di sangue al cervello è aumentato e la funzione endoteliale anormale può portare allo sviluppo di edema cerebrale e sanguinamento intracranico o emorragia.

Rilevamento e gestione

Le donne incinte sono regolarmente monitorate per la pre-eclampsia, che può essere rilevata controllando la pressione sanguigna e i marcatori proteici urinari durante la gravidanza. Le donne che sviluppano la pre-eclampsia sono strettamente monitorate fino a quando il loro bambino può essere consegnato. Alla madre possono essere dati farmaci antipertensivi fino a quando è possibile per il bambino di essere consegnato, che è di solito a un giro 37 a 38 settimane, ma può essere prima nei casi gravi.

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Scritto da

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal è un medico di professione, docente per vocazione e scrittore medico per passione. Si è specializzata in farmacologia clinica dopo la sua laurea (MBBS). Per lei, la comunicazione sanitaria non è solo scrivere recensioni complicate per i professionisti, ma rendere la conoscenza medica comprensibile e disponibile anche per il grande pubblico.

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