Perché potrei aver bisogno di una cistoscopia?
Una cistoscopia può essere consigliata se il tuo operatore sanitario pensa che tu abbia un problema del tratto urinario. Per esempio, un problema strutturale può portare a un blocco del flusso di urina o a un riflusso di urina. Se non trattato, questo può portare a complicazioni.
La cistoscopia può anche essere usata dopo un intervento ginecologico vicino alla vescica per controllare il corretto posizionamento di suture e dispositivi di supporto.
Alcuni problemi medici del tratto urinario che possono essere trovati durante la cistoscopia includono:
- Cancro o tumore della vescica
- Polipi o escrescenze di tessuto normale
- Calcoli della vescica, che sono cristalli di calcio che possono portare a infezioni, infiammazioni, sanguinamenti e blocchi nel tratto urinario.
- Scaricature e danni causati da frequenti infezioni del tratto urinario (UTIs)
- Anomalie del tratto urinario che possono essere presenti alla nascita e possono portare ad un reflusso di urina o problemi renali
- Fortuna del tratto urinario
Ci possono essere altre ragioni per il vostro fornitore di assistenza sanitaria per raccomandare una cistoscopia.
Quali sono i rischi della cistoscopia?
Le complicazioni della cistoscopia possono includere:
- Infezione
- Sanguinamento
- Ritenzione urinaria dovuta all’irritazione e al gonfiore della procedura
- Perforazione della vescica (perforazione della vescica con il cistoscopio)
Ci possono essere altri rischi a seconda della sua specifica condizione medica. Assicurati di discutere qualsiasi preoccupazione con il tuo operatore sanitario prima della procedura.
L’infezione del tratto urinario può interferire con una cistoscopia.
Come mi preparo per una cistoscopia?
- Il tuo operatore sanitario ti parlerà della procedura e potrai fare domande.
- Ti verrà chiesto di firmare un modulo di consenso che dà il permesso di fare il test. Leggi attentamente il modulo e fai domande se qualcosa non è chiaro.
- Il tipo di digiuno (non mangiare o bere nulla) necessario prima della procedura dipenderà dal tipo di anestesia utilizzata. Il suo operatore sanitario le darà istruzioni specifiche su quanto tempo digiunare. Potrebbero esserle date altre istruzioni su una dieta speciale da seguire per un giorno o due prima della procedura.
- Se è incinta o pensa di esserlo, lo dica al suo operatore sanitario.
- Dica al suo operatore sanitario se è sensibile o allergico a qualsiasi farmaco, lattice, iodio, nastro o agenti anestetici (locali e generali).
- Assicurati che il tuo fornitore di assistenza sanitaria abbia una lista di tutti i farmaci (prescritti e da banco), erbe, vitamine e integratori che stai prendendo.
- Informa il tuo fornitore di assistenza sanitaria se hai una storia di disturbi di sanguinamento o se stai prendendo qualsiasi farmaco anticoagulante (fluidificazione del sangue), aspirina, o altri farmaci che influenzano la coagulazione del sangue. Potrebbe essere necessario interrompere questi farmaci prima della procedura.
- Se viene utilizzata l’anestesia locale, sarete svegli durante la procedura, ma potrebbe esservi dato un sedativo. Avrete bisogno di qualcuno che vi accompagni a casa dopo.
- Se pensate di avere un’infezione del tratto urinario, ditelo al vostro operatore sanitario, perché la cistoscopia non dovrebbe essere fatta. Il suo fornitore di assistenza sanitaria può controllare la sua urina per l’infezione prima di fare la procedura. (I segni di infezione includono cose come minzione frequente, dolore o bruciore quando si passa l’urina, febbre, e urina che sembra scura, torbida, o di colore rossastro e cattivo odore.)
In base alla tua condizione medica, il tuo fornitore di assistenza sanitaria può richiedere un’altra preparazione specifica.
Cosa succede durante la cistoscopia?
Una cistoscopia può essere fatta su una base ambulatoriale o durante un soggiorno in ospedale. Le procedure possono variare, a seconda delle tue condizioni e delle pratiche del tuo fornitore di assistenza sanitaria.
Generalmente, una cistoscopia segue questo processo:
- Dovrai rimuovere tutti i vestiti, gioielli o altri oggetti che possono interferire con la procedura.
- Se ti viene chiesto di toglierti i vestiti, ti verrà dato un camice da indossare.
- Una linea intravenosa (IV) può essere iniziata nel tuo braccio o mano.
- Spesso viene dato un antibiotico prima della procedura.
- Ti può essere dato un sedativo o anestetico IV, a seconda della tua situazione e il tipo di portata che verrà utilizzato. Questo ti farà dormire e non sentirai dolore durante la cistoscopia. Se viene somministrato un sedativo o un anestetico, la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, la respirazione e il livello di ossigeno nel sangue saranno monitorati durante la procedura.
- Sarà posizionato su un tavolo d’esame sulla schiena con le ginocchia alzate e divaricate. I vostri piedi saranno messi in staffe.
- Una medicina anestetica sotto forma di un gel sarà messa nella vostra uretra. Questo può essere leggermente scomodo fino a quando l’area è intorpidita.
- Una volta che l’uretra è intorpidita e/o l’anestesia ha fatto effetto, l’operatore sanitario metterà il cistoscopio nell’uretra. Si può avere qualche disagio quando questo viene fatto.
- Quando il cistoscopio viene passato attraverso l’uretra, l’operatore sanitario controllerà il rivestimento. Il cistoscopio sarà spostato verso l’alto fino a raggiungere la vescica.
- Una volta che il cistoscopio è nella vescica, l’operatore sanitario può mettere acqua sterile o soluzione salina nella vescica per aiutarla a espandersi e rendere il rivestimento della vescica più facile da vedere. Mentre la vescica viene riempita, si può avere il bisogno di urinare o sentire un leggero disagio.
- L’operatore sanitario controllerà la vescica per eventuali anomalie. Uno strumento lungo e sottile può essere passato attraverso il cistoscopio per estrarre un pezzo di tessuto vescicale per il test. Anche un campione di urina può essere prelevato dalla vescica.
- Il cistoscopio sarà accuratamente rimosso dopo che la procedura è stata completata.
Cosa succede dopo una cistoscopia?
Dopo la procedura, si può essere portati in una sala di recupero per l’osservazione se sono stati usati sedativi o anestesia. Il tuo processo di recupero varierà a seconda del tipo di sedazione che è stata data. Una volta che la sua pressione sanguigna, il polso e la respirazione sono stabili e lei è vigile, sarà portato nella sua stanza d’ospedale o dimesso a casa sua. La cistoscopia è più spesso fatta su una base ambulatoriale.
Puoi tornare alla tua solita dieta e attività a meno che il tuo operatore sanitario ti dica il contrario.
Sarà incoraggiato a bere più liquidi, che diluisce l’urina e riduce il disagio urinario, come il bruciore. Un po’ di bruciore durante la minzione è normale dopo la procedura, ma dovrebbe diminuire col tempo. Un bagno caldo in vasca o sitz può essere sollecitato per aiutare ad alleviare il disagio urinario.
Potresti notare del sangue nelle tue urine dopo la procedura. Questo è normale e dovrebbe sparire nel corso del giorno successivo o due.
Prendere un antidolorifico per il dolore o il disagio come consigliato dal vostro fornitore di assistenza sanitaria. L’aspirina o alcuni altri antidolorifici possono aumentare la possibilità di sanguinamento. Si assicuri di prendere solo le medicine raccomandate.
Le potrebbe essere dato un antibiotico da prendere dopo la procedura. Questo è per aiutare a prevenire l’infezione. Si assicuri di prendere l’antibiotico esattamente come indicato.
Informa il tuo fornitore di assistenza sanitaria se hai uno dei seguenti problemi:
- Febbre e/o brividi
- Frequenza o urgenza urinaria
- Incapacità di urinare
- Dolore lombare
- Bruciore continuo durante la minzione o sangue nelle urine
Il suo operatore sanitario può darle altre istruzioni dopo la procedura, a seconda della sua situazione.
Passi successivi
Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:
- Il nome del test o della procedura
- Il motivo per cui ti stai sottoponendo al test o alla procedura
- Quali risultati aspettarsi e cosa significano
- I rischi e i benefici del test o della procedura
- Quali sono i possibili effetti collaterali o le complicazioni
- Quando e dove devi fare il test o la procedura
- Chi farà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di questa persona
- Cosa succederebbe se non si facesse il test o la procedura
- Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
- Quando e come si avranno i risultati
- Chi chiamare dopo il test o la procedura se si hanno domande o problemi
- Quanto si dovrà pagare per il test o la procedura