Risultati chiave:
Si stima che ci siano 20 milioni di nuove infezioni sessualmente trasmissibili (IST) ogni anno negli Stati Uniti, con tassi di IST segnalate che continuano ad aumentare, raggiungendo livelli da record nel 2018. Questo sondaggio fornisce nuovi dati sulla conoscenza e gli atteggiamenti del pubblico sulle IST.
- Grandi maggioranze del pubblico non sono consapevoli di quanto siano comuni le IST tra gli adulti negli Stati Uniti. Circa un terzo (36%) è consapevole del fatto che le IST sono diventate più comuni negli ultimi dieci anni e pochi (13%) sanno che oltre la metà delle persone negli Stati Uniti prenderà una IST prima o poi.Stati Uniti avrà una IST prima o poi nel corso della vita.
- Poco più della metà (54%) dice di conoscere qualcuno che ha avuto una IST, compresi quelli che dicono di aver avuto personalmente una IST. Ci sono alcune differenze per gruppi demografici chiave con quote maggiori di donne e adulti più giovani che dicono di conoscere personalmente qualcuno che ha avuto un’IST.
- Piccole quote del pubblico (8%) sono preoccupate di contrarre un’IST nel prossimo anno, con quote maggiori di persone più giovani, dai 18 ai 29 anni, che esprimono preoccupazione (20%). Circa uno su dieci adulti neri (13%) e ispanici (13%) e il 5% degli adulti bianchi dicono di essere preoccupati di poter contrarre personalmente una IST nel prossimo anno.
- In generale, il pubblico è consapevole che le IST sono spesso asintomatiche, ma trasmissibili. Una grande maggioranza sa che le MST possono essere trasmesse anche quando la persona non mostra alcun sintomo (96%), così come durante la gravidanza e il parto (87%). Quote altrettanto grandi sono consapevoli che alcune persone che hanno un’IST potrebbero anche non saperlo (96%) e che i sintomi potrebbero non manifestarsi in alcune persone con un’IST per anni (90%).
- Circa la metà sa che la clamidia (54%), la gonorrea (56%) e la sifilide (45%) sono curabili. Più della metà (59%) sa che l’herpes genitale non è curabile.
Infezioni sessualmente trasmissibili
Poco più della metà (54%) degli adulti dice di conoscere personalmente qualcuno, incluso se stesso, che ha avuto una IST come la gonorrea, la clamidia, l’herpes genitale, la sifilide, o il papillomavirus umano (HPV). Quasi sei donne su dieci (58%) dicono di conoscere qualcuno che ha avuto un’IST, così come la metà degli uomini. Gli adulti più anziani hanno meno probabilità di conoscere qualcuno rispetto ai gruppi di età più giovani (18-29 anni: 54%; 30-49 anni: 63%; 50-64 anni: 57%; 65 anni e più: 36%).
Figura 1: Poco più della metà dice di conoscere qualcuno, o di avere avuto un’infezione sessualmente trasmissibile
Nonostante questo, pochi sanno quanto siano comuni le IST negli Stati Uniti oggi e che le IST sono in aumento. Un terzo degli adulti (36%) è consapevole che le IST sono diventate “più comuni” negli ultimi dieci anni, ma questo è simile alla quota che dice di “non saperne abbastanza per dirlo” (38%) e solo dieci punti percentuali in più della quota (26%) che dice che le IST sono diventate “meno comuni” o “sono rimaste più o meno le stesse”. Circa un terzo degli uomini (32%) è consapevole che le IST sono diventate più comuni nell’ultimo decennio e circa quattro donne su dieci lo sono (39%). La consapevolezza è anche più alta tra gli adulti neri (48%) rispetto agli adulti bianchi (33%). Quattro su dieci adulti ispanici sono anche consapevoli che le MST sono diventate più comuni.
Inoltre, una piccola percentuale (13%) sa che “oltre la metà delle persone negli Stati Uniti” avrà una MST, diversa dall’HIV, ad un certo punto della sua vita.
Figura 2: La maggior parte delle persone non sa quanto siano comuni le IST
Quanto sono comuni le infezioni sessualmente trasmesse?
- Le infezioni sessualmente trasmissibili (STI) sono molto comuni, e oltre la metà delle persone negli Stati Uniti avrà una STI nel corso della vita. Infatti, il CDC stima che ci siano oltre 110 milioni di infezioni sessualmente trasmesse tra uomini e donne negli Stati Uniti, con 20 milioni di nuovi casi ogni anno.
- HPV è la più comune IST (79 milioni di casi), seguita da herpes genitale (24 milioni), tricomoniasi (3,7 milioni) e clamidia (1,6 milioni). Gonorrea, sifilide, epatite B e HIV sono meno comuni, anche se i tassi di sifilide, gonorrea e clamidia sono in aumento, rispettivamente del 71%, 63% e 19% dal 2014 al 2018.
- Mentre le IST sono più comuni tra gli adolescenti e i giovani adulti di 15-24 anni, tutte le fasce di età sono colpite.
Circa uno su dieci (8%) è preoccupato di contrarre personalmente una nuova IST nel corso del prossimo anno, ma ci sono alcuni gruppi che si preoccupano maggiormente di contrarre un’IST. Quote maggiori (20%) di adulti più giovani (18-29) riferiscono di essere preoccupati, il che è coerente con i dati del CDC che afferma che questo gruppo di età è il gruppo a più alto rischio per le IST. Inoltre, i tassi di IST sono più alti tra gli adulti neri e ispanici rispetto agli adulti bianchi. Almeno un adulto ispanico su dieci (13%) e gli adulti neri (13%) dicono di essere preoccupati di contrarre un’IST, rispetto al 5% degli adulti bianchi.
| Tabella 1: Quota di adulti statunitensi che si preoccupano di contrarre un’IST USA che teme di contrarre una nuova IST nel corso del prossimo anno | ||
| Percentuale che dice di essere “molto preoccupata” o “alquanto preoccupata”: | ||
| Totale adulti | 8% | |
| Uomini | 10 | |
| Donne | 6 | |
| 18-29 anni | 20 | |
| 30-49 anni | 9 | |
| 50-64 anni | 4 | |
| 65 e oltre | 1 | |
| Bianco, Non ispanici | 5 | |
| Nero, Non-Ispanico | 13 | |
| Ispanico | 13 | |
Circa uno su otto dice di essere a disagio a discutere di IST con un partner sessuale (12%) e uno su sette (15%) è a disagio a parlare di IST con un medico. In effetti, grandi maggioranze del pubblico dicono di essere “molto a loro agio” o “un po’ a loro agio” a parlare di MST con il loro medico o fornitore di assistenza sanitaria (84%) o con i partner sessuali (75%). Maggioranze più piccole si sentono a proprio agio a parlare di MST con gli amici più stretti (67%) o con la famiglia (61%). Quote simili riferiscono anche di sentirsi a proprio agio a parlare della loro salute sessuale con questi diversi gruppi. In un sondaggio condotto più di vent’anni fa, il KFF ha scoperto che più di un terzo del pubblico non si sentiva a proprio agio a parlare di IST con un partner sessuale (37%) e tre su dieci (31%) non si sentivano a proprio agio a parlare con un medico di un test per le IST (rispetto al 12% e al 15% nel sondaggio più recente).
Figura 3: Molti riferiscono di sentirsi a proprio agio a parlare di MST e salute sessuale
Ci sono alcune differenze per età e sesso nel modo in cui le persone si sentono a proprio agio a parlare di questo argomento. Una percentuale più alta di donne rispetto agli uomini ha detto di essere a proprio agio nel parlare con i propri amici più stretti delle MST (71% contro 61%, rispettivamente) e della propria salute sessuale (62% contro 52%).
Mentre la maggior parte delle nuove MST sono tra i giovani adulti, anche gli anziani sono a rischio. Una quota minore di coloro che hanno 65 anni e più dice di essere a proprio agio a parlare di MST e della propria salute sessuale con una varietà di pubblico, rispetto agli adulti più giovani.
| Tabella 2: Comfort Level Talking About STIs and Sexual Health, by Age | ||||
| Chi si sente molto o abbastanza a suo agio a parlare di: | Adulti età 18-29 |
Adulti età 30-49 |
Adulti età 50-64 |
Adulti età 65+ |
| Infezioni sessualmente infezioni trasmesse sessualmente con i loro… | ||||
| Dottore o operatore sanitario | 83% | 87% | 88% | 77% |
| Partner sessuali | 79 | 85 | 75 | 60 |
| Amici intimi | 69 | 71 | 68 | 57 |
| Famiglia | 51 | 59 | 71 | 60 |
| Salute sessuale con i loro… | ||||
| Medico o operatore sanitario | 80 | 80 | 86 | 81 |
| Partner partner(s) | 84 | 90 | 84 | 69 |
| Amici intimi | 66 | 68 | 51 | 38 |
| Famiglia | 38 | 52 | 52 | 33 |
| NOTE. Il riquadro grigio indica la significatività statistica a p<.05 rispetto a tutti gli altri gruppi di età. | ||||
Comprensione della trasmissione delle IST e opzioni di trattamento
La grande maggioranza degli adulti è consapevole che le IST sono spesso asintomatiche, ma trasmissibili. Più di nove adulti su dieci sanno che una persona con un’IST può trasmetterla a un partner sessuale anche se non ha sintomi (96%) e durante la gravidanza e il parto (87%). Quote altrettanto grandi sono consapevoli che alcune persone che hanno un’IST potrebbero non saperlo (96%) e che alcune persone con un’IST potrebbero non mostrare sintomi per anni dopo aver contratto l’IST (90%).
Figura 4: La maggior parte è consapevole che le IST sono spesso asintomatiche ma trasmissibili
Larga parte del pubblico non è sicura che molte IST siano curabili o meno con i farmaci. Poco più della metà degli adulti sa che la gonorrea e la clamidia sono curabili con i farmaci (56% e 54%, rispettivamente), e l’herpes genitale non è curabile con i farmaci (59%). Meno sono consapevoli che la sifilide è curabile con i farmaci (45%). Circa la metà (51%) del pubblico dice di non essere sicuro che l’HPV sia curabile con i farmaci o meno. L’HPV è un’IST comune che ha più di 150 ceppi diversi (compresi alcuni associati al cancro cervicale e ad altri tumori e altri che causano verruche genitali). Non esiste un trattamento medico per l’HPV, tuttavia, la maggior parte delle persone che acquisiscono l’HPV (in particolare quelli non associati al cancro o alle verruche) eliminano l’infezione da soli e senza problemi di salute. C’è un vaccino disponibile per proteggere contro alcuni dei tipi più gravi di HPV.
Nel 1998, meno della metà del pubblico sapeva che la gonorrea e la clamidia potevano essere curate con farmaci (48% e 32%, rispettivamente), mentre ora più della metà ne è consapevole (56% e 54%, rispettivamente). La consapevolezza che sia l’herpes genitale che l’HPV non sono curabili con i farmaci non è cambiata negli ultimi due decenni.
Figura 5: Circa la metà del pubblico sa se alcune comuni MST sono curabili o meno
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Trattamento e gestione delle IST
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| STI | Trattamenti |
| Gonorrea | Curabile con antibiotici |
| Clamidia | Curabile con antibiotici |
| Sifilide | Curabile con antibiotici |
| Tricomoniasi | Curabile con farmaci antiparassitari |
| Herpes genitale (HSV) | Infezione permanente, ma i sintomi possono essere trattati con farmaci antivirali |
| Human Papillomavirus (HPV) | La maggior parte delle persone che acquisiscono l’HPV elimina l’infezione da sola e senza problemi di salute associati. C’è un vaccino per alcuni tipi di HPV associati al cancro cervicale che è raccomandato a partire dai nove anni di età. |
La conoscenza del trattamento delle IST è generalmente più alta tra coloro che hanno meno di 65 anni. La maggioranza degli adulti più giovani è consapevole che la clamidia e la gonorrea sono curabili e che l’herpes genitale non è curabile con i farmaci, rispetto a meno della metà degli adulti di 65 anni e più che ne sono consapevoli. Per ogni IST valutata, gli individui di età superiore ai 65 anni erano significativamente meno propensi a identificare correttamente se sono curabili o meno, rispetto agli adulti di età inferiore ai 65 anni.
| Tabella 3: Consapevolezza del trattamento e della gestione delle IST, per età | ||||
| Percento che conosce correttamente quanto segue: | Adulti di età 18-29 | Adulti di età 30-49 | Adulti di età 50-64 | Adulti di età superiore ai 65 anni |
| La clamidia è curabile | 57% | 66% | 55% | 34% |
| La gonorrea è curabile | 56 | 60 | 61 | 46 |
| La sifilide è curabile | 34 | 49 | 53 | 39 |
| L’herpes genitale non è curabile | 57 | 68 | 66 | 41 |
| HPV non è curabile | 46 | 49 | 30 | 15 |
| NOTE. Il riquadro grigio indica la significatività statistica a p<.05 rispetto a tutti gli altri gruppi di età. | ||||
C’erano anche alcune differenze per genere e razza. Una quota maggiore di donne rispetto agli uomini ha riferito correttamente che la clamidia è curabile e che l’HPV non è curabile (anche se la maggior parte delle persone che acquisiscono l’HPV eliminerà l’infezione da sola e c’è un vaccino per la prevenzione dell’HPV), mentre la consapevolezza di altre infezioni era simile tra donne e uomini. Una quota maggiore di adulti neri sa che clamidia, gonorrea e sifilide sono curabili, rispetto alle altre razze. Un precedente sondaggio del KFF del 2017 ha mostrato che una quota maggiore di donne nere e latine rispetto alle donne bianche ha detto che il loro medico ha discusso con loro delle IST.
| Tabella 4: Consapevolezza del trattamento e della gestione delle IST, per sesso e razza/etnia | |||||
| Percento che conosce correttamente quanto segue: | Genere | Razza/Etnia | |||
| Donne | Uomini | Nero | Bianco | Ispanico | |
| La clamidia è curabile | 61% | 47% | 74% | 51% | 49% |
| La gonorrea è curabile | 56 | 57 | 75 | 55 | 48 |
| La sifilide è curabile | 44 | 46 | 54 | 44 | 39 |
| L’herpes genitale non è curabile | 62 | 56 | 64 | 62 | 53 |
| HPV non è curabile | 40 | 33 | 32 | 39 | 35 |
| NOTE. Box grigio indica la significatività statistica a p<.05 rispetto a tutti gli altri gruppi nella categoria demografica. | |||||