Cos’è l’ipoglicemia?

“La gestione è quella linea sottile che i pazienti diabetici percorrono tra la glicemia normale e quella anormale”, spiega la dottoressa Elena Christofides. “Evitare semplicemente gli episodi ipoglicemici non è il modo corretto di pensare. La cosa più importante che la gente ha bisogno di apprezzare è che evitare l’ipoglicemia mantenendo la glicemia artificialmente alta non li sta salvando, poiché la glicemia alta presenta i propri rischi.”

Se si hanno spesso bassi livelli di glucosio, è importante lavorare con il medico per determinare le cause alla radice, piuttosto che semplicemente aumentare la glicemia, che, come spiega la dottoressa Christofides, può aggravare i rischi di complicazioni diabetiche. Ricorda, anche se gli episodi ipoglicemici aumentano l’ansia e possono causare sintomi come l’aumento della pressione sanguigna e un cuore che corre, la condizione di solito non è pericolosa per la vita. Un episodio è a volte indicato come un attacco ipoglicemico, ma nulla è in realtà attaccare il vostro corpo – è solo avvisandovi di ciò che ha bisogno (più glucosio nel sangue).

“La maggior parte delle persone hanno paura che stanno andando a morire perché hanno un singolo episodio di ipoglicemia, che semplicemente non è vero,” dice Dr. Christofides.

Quali sono i trattamenti per l’ipoglicemia?

Fissa un appuntamento con un endocrinologo se ti sembra di avere episodi di ipoglicemia, anche se non sei diabetico. Ti parleranno delle strategie di trattamento, tra cui:

• Regolare i tuoi farmaci. Potrebbe essere necessario cambiare la frequenza con cui prendete l’insulina o altri farmaci, quali farmaci prendete, quanto ne prendete e quando li prendete.
• Lavorare con un dietista registrato su un piano alimentare personalizzato che stabilizzi i livelli di zucchero nel sangue. Non c’è una dieta unica per l’ipoglicemia, ma un nutrizionista può aiutarvi a capire un piano di pasto coerente su misura per voi, e insegnarvi a contare i grammi di carboidrati per andare avanti con la vostra salute e la vostra routine.
• Aumentare e migliorare l’autocontrollo dei vostri livelli di glucosio nel sangue. Conoscere il tuo livello di glucosio nel sangue durante la giornata – quando ti alzi, prima dei pasti, e dopo i pasti, ecc – può aiutarti a non abbassarlo troppo.
• Limitare il consumo di bevande alcoliche. L’alcol interferisce con il modo in cui il tuo corpo metabolizza il glucosio. Se sei incline all’ipoglicemia, considera di diminuire la quantità di alcol che consumi.
• Compresse di glucosio (destrosio). Assicurati di avere sempre delle compresse di glucosio a portata di mano, a casa, a scuola, in ufficio o in palestra. Dopo aver preso la compressa, controlla la tua glicemia. Se è ancora bassa, prendi un’altra compressa. Se questo non aiuta, consulta il tuo medico.

Come posso evitare che la mia glicemia crolli?

Ecco alcuni modi per evitare episodi ipoglicemici:

• Prendi l’abitudine di autocontrollare la glicemia. Tenere traccia di quando la tua glicemia scende può aiutarti a riconoscere gli aspetti della tua routine che possono contribuire alla tua ipoglicemia. Il dottor Klonoff raccomanda un monitor continuo del glucosio. “È lo strumento migliore per controllare automaticamente i livelli di glucosio nel sangue tutto il giorno”, dice.
• Cambia il tuo piano dei pasti. Quando, cosa, quanto e come spesso si mangia giocano un ruolo importante nei livelli di glucosio nel sangue. Un dietista può insegnarti delle scelte alimentari sane ed equilibrate che ti renderanno più facile mantenere un livello accettabile di zucchero nel sangue.
• Tieni una scorta di compresse di glucosio a portata di mano. Con la raccomandazione del tuo medico, assicurati di avere sempre con te delle compresse di glucosio. Puoi metterle nella tua valigetta, borsa, auto, scrivania, armadietto della scuola, ecc. Puoi anche tenere degli spuntini nelle vicinanze – per esempio, formaggio o cracker al burro d’arachidi, anche se i medici suggeriscono compresse di glucosio da banco per un dosaggio più accurato. Non mangiare una barretta “sana” senza zucchero durante l’ipoglicemia”, avverte il dottor Klonoff. “La sua mancanza di zucchero significa che non alzerà sufficientemente il tuo livello di glucosio nel sangue quando lo vorrai”
• Anche alcune bevande possono aiutare a far salire il tuo livello di zucchero nel sangue. Prova 8 once di succo di frutta, una bevanda analcolica (non senza zucchero), o una tazza di latte.

Quali complicazioni possono essere causate dall’ipoglicemia?

Passare da un basso livello di zucchero nel sangue perché non hai riconosciuto i primi segni e sintomi è chiamato ipoglicemia inconsapevole, e può essere molto pericoloso a seconda di dove ti trovi, spiega il dottor Klonoff. Poiché i medici sono tenuti a segnalare tali incidenti al Dipartimento della motorizzazione, può anche significare una sospensione della patente di guida.

Se questo è qualcosa che ti preoccupa, “Indossare un monitor continuo del glucosio con un allarme per l’ipoglicemia può avvisare una persona che è incline a sviluppare bassi livelli di zucchero nel sangue che la sua concentrazione di glucosio nel sangue sta diventando pericolosamente bassa, in modo che un’adeguata azione preventiva può essere presa prima di perdere conoscenza”, spiega il dott. Klonoff.

Che cosa succede se sto sperimentando episodi ipoglicemici anche se il mio medico ha confermato che non sono diabetico o prediabetico?

Se hai la glicemia bassa e non hai il diabete o il prediabete, può essere un segno di un altro grave problema di salute come un tumore, una carenza ormonale, un disturbo renale, l’anoressia o un altro disturbo alimentare, che possono tutti causare un pericoloso abbassamento della glicemia.

L’anoressia ha la più alta mortalità di qualsiasi disturbo psichiatrico, e la causa della morte può essere l’ipoglicemia, quindi prendete sul serio la vostra malattia e cercate aiuto se sospettate che il vostro disturbo alimentare stia progredendo al punto da farvi svenire o sperimentare altri segni e sintomi di un pericoloso calo di zuccheri nel sangue. La National Eating Disorders Association (NEDA) ha risorse su come identificare i segni che si può avere un disturbo alimentare, una hotline per l’aiuto, così come informazioni facilmente accessibili su tutto, da come sapere quando hai bisogno di aiuto a come trovare opzioni di trattamento di qualità nel vostro codice postale.

“Le persone che non sono diabetiche non hanno spontaneamente ipoglicemia per nessuna ragione”, spiega il dottor Christofides. “Spesso è un’indicazione di un altro problema sottostante, come una carenza ormonale o un disturbo alimentare, quindi è importante fissare un appuntamento con il medico per determinare la causa al fine di prevenire complicazioni.”

Le cause comuni di ipoglicemia nelle persone senza diabete includono:

• Tumore pancreatico
• Medicinali che inibiscono la corretta produzione di insulina
• Epatite o disturbi renali
• Carenze ormonali
• Anoressia e altri disturbi alimentari disturbi alimentari

Lavora con il tuo medico per scoprire cosa sta scatenando i tuoi bassi livelli di zucchero nel sangue, al fine di elaborare il giusto piano di trattamento per la causa principale della tua ipoglicemia.

Quali condizioni estreme possono verificarsi se l’ipoglicemia non viene trattata?

Anche se gli episodi gravi (potresti aver sentito i termini “shock diabetico”, “shock ipoglicemico” o “shock insulinico”) che possono scatenare coma potenzialmente pericolosi per la vita sono rari, richiedono cure immediate al pronto soccorso, quindi è meglio assicurarsi di tenere sotto controllo la glicemia in modo da non doversi mai preoccupare di arrivare a quel punto. Un calo di zucchero nel sangue significa meno carburante per il tuo cervello, quindi è fondamentale che il tuo corpo riceva abbastanza glucosio. “L’ipoglicemia che porta ad una prolungata e ridotta funzione cerebrale è la più grande preoccupazione, in quanto questo può portare a convulsioni e perdita delle funzioni corporee di base controllate dal cervello, che può infine portare alla morte”, spiega il dottor Dyer.

Dove posso trovare supporto?

La Hypoglycemia Support Foundation, fondata quasi 40 anni fa, è un gruppo nazionale che offre molte risorse, compresa l’advocacy. Offrono dei saloni in modo che tu possa connetterti personalmente con persone come te che hanno a che fare con attacchi di basso livello di zucchero nel sangue.

Occasione i crolli di zucchero nel sangue sono così estremi da richiedere cure al pronto soccorso per un trattamento immediato con destrosio IV. Se hai il diabete, indossare un braccialetto medico che fa TK cosa? Cosa ci sarà scritto su questo braccialetto? Il numero di uno dei tuoi contatti? Puoi rispondere e smussare con questa linea? avere una cerchia di persone che servono come contatti stretti e sono a conoscenza della tua condizione e come aiutare.

FAQ: Domande frequenti

Chi è più a rischio di ipoglicemia?
A parte i diabetici, la dottoressa Jennifer Shine Dyer nota che i bambini sono più inclini a
sperimentare episodi di ipoglicemia a causa delle loro dimensioni più piccole del corpo, oltre ad avere meno grasso da bruciare per mantenere l’energia quando i livelli di glucosio sono bassi. “Mangiare pasti ogni 4-6 ore dovrebbe mantenere i livelli di glucosio se questa è l’unica causa di ipoglicemia”, dice.

Come faccio a sapere che si tratta di zucchero basso nel sangue?
Per sapere se stai soffrendo di ipoglicemia, devi iniziare a monitorare i tuoi livelli di glucosio sotto la supervisione del tuo medico. Le drogherie e le farmacie hanno delle strisce di test, così come dei misuratori di glucosio, che ti aiuteranno. Puoi anche vedere l’effetto che i diversi alimenti hanno sul tuo corpo controllando la tua glicemia dopo aver mangiato.

Il digiuno influenza i miei livelli di zucchero nel sangue?
Sì, stare senza cibo può scatenare l’ipoglicemia. Se hai il diabete e sei preoccupato per l’ipoglicemia, cerca di consumare pasti più piccoli e frequenti e spuntini a basso contenuto di zuccheri trasformati ogni tre ore circa.

Il consumo di alcol provoca un calo della glicemia?
Un consumo eccessivo di alcol, definito come più di un drink al giorno per le donne e più di due drink al giorno per gli uomini, specialmente con poco cibo, può impedire al fegato di rilasciare il glucosio, il che può portare all’ipoglicemia.

Fonti

Ipoglicemia: https://www.health.harvard.edu/a_to_z/hypoglycemia-a-to-z

Gestire l’ipoglicemia: https://www.bmc.org/diabetes/managing-hypoglycemia

Diabete e ipoglicemia: https://www.diabetes.co.uk/Diabetes-and-Hypoglycaemia.html

Ipoglicemia: https://dtc.ucsf.edu/living-with-diabetes/complications/hypoglycemia/