- Fattori di rischio per l’osteoporosi (PDF)
Cos’è un test della densità minerale ossea (BMD)?
L’osteoporosi è una malattia silenziosa. Non puoi vedere o sentire le tue ossa che si assottigliano. Un test di densità minerale ossea è un test facile e affidabile che misura la densità, o lo spessore, delle tue ossa. La DXA (Dual X-ray Absorptionmetry) dell’anca e della colonna vertebrale è il metodo preferito per diagnosticare l’osteoporosi. Un test BMD è l’unico modo per determinare con precisione se hai l’osteoporosi prima che un osso si rompa.
Chi dovrebbe fare un test della densità minerale ossea (BMD)?
La decisione di fare un test BMD dovrebbe essere presa in collaborazione con il tuo fornitore di assistenza sanitaria. Il primo e più importante passo è determinare se sei a rischio di osteoporosi (vedi fattori di rischio per l’osteoporosi). Sono state stabilite delle linee guida per determinare chi dovrebbe fare un test BMD. In generale, il test della densità minerale ossea è raccomandato per i seguenti individui:
- Tutte le donne di 65 anni o più
- Tutti gli uomini di 70 anni o più
- Donne più giovani di 65 anni che hanno raggiunto la menopausa e hanno fattori di rischio per l’osteoporosi (storia familiare di osteoporosi, essere piccole e magre, fumare)
- Adulti che si sono rotti un osso dopo i 50 anni o che hanno perso più di 1 pollice e mezzo di altezza
- Adulti sopra i 50 anni con una malattia o condizione medica associata a bassa massa ossea o perdita ossea
- Adulti sopra i 50 anni che assumono farmaci associati a bassa massa ossea o perdita ossea
- Donne in pre-menopausa e uomini sotto i 50 anni, solo in rari casi
Cosa significano i risultati del mio test BMD?
All’inizio, potresti trovare difficile capire i risultati del tuo test di densità ossea. Le seguenti informazioni dovrebbero aiutarti a capire il significato dei risultati del tuo test, ma dovresti sempre discutere i tuoi risultati con il tuo fornitore di assistenza sanitaria. Il tuo primo test di densità ossea ti dice la densità attuale delle tue ossa. Tuttavia, non può dirti se hai perso o stai perdendo osso. L’unico modo per diagnosticare la perdita ossea è quello di ripetere un test di densità ossea, di solito due anni dopo. Il tuo fornitore di assistenza sanitaria può determinare se stai perdendo osso confrontando i risultati del test di densità ossea iniziale e di quello ripetuto. Ci sono due punteggi usati dagli esperti per interpretare i risultati del tuo test di densità ossea, il T-score e lo Z-score.
Cos’è lo Z-score e cosa significa?
Lo Z-score confronta la tua densità ossea con i valori medi di una persona della tua stessa età e sesso. Un punteggio Z basso (inferiore a -2,0) è un segnale di avvertimento che hai meno massa ossea (e/o potresti perdere osso più rapidamente) di quanto previsto per una persona della tua età. Se il tuo punteggio Z è basso, il tuo fornitore di assistenza sanitaria potrebbe raccomandare ulteriori test per capire meglio perché la tua massa ossea è così bassa o potrebbe indirizzarti ad uno specialista dell’osteoporosi.
Cos’è il punteggio T e cosa significa?
I punteggi T sono usati per aiutare a diagnosticare la normale massa ossea, la bassa massa ossea (o osteopenia), e l’osteoporosi. Il T-score confronta la tua densità ossea con la densità ossea media di giovani adulti sani del tuo stesso sesso ed è espresso in deviazioni standard sopra e sotto la media. Il grafico qui sotto vi aiuterà a determinare cosa significa il vostro punteggio T.
da +1 a – -1
da -1 a -2.5
-2.5 o inferiore
Cos’è la bassa massa ossea e come viene diagnosticata?
La bassa massa ossea, spesso chiamata osteopenia, non è una malattia ma una condizione in cui la tua densità ossea è inferiore alla densità ossea media dei giovani adulti sani del tuo stesso sesso. La bassa massa ossea è diagnosticata quando il tuo T-score è tra -1 e-2.5. Il tuo fornitore di assistenza sanitaria monitorerà la tua salute delle ossa e discuterà i passi che devi fare per proteggere le tue ossa.
Che cos’è l’osteoporosi e come viene diagnosticata?
L’osteoporosi è una malattia che fa diventare le ossa sottili e deboli, aumentando il rischio di fratture (ossa rotte). Un test di densità ossea può diagnosticare l’osteoporosi quando il tuo T-score è -2,5 o inferiore. Più bassa è la misura della tua massa ossea, maggiore è il rischio di frattura. L’osteoporosi può essere diagnosticata anche se hai una storia di fratture (ossa rotte) senza trauma.
Un test BMD da solo mi dirà il mio rischio di rompere un osso?
Il test BMD misura la quantità di minerale osseo che hai. Ti dirà se hai una bassa massa ossea o osteoporosi. La tua BMD è uno dei migliori predittori del tuo rischio di rottura di un osso. Oltre ai risultati della tua BMD, il tuo fornitore di assistenza sanitaria considererà anche diversi altri fattori che possono essere inseriti in un programma informatico (FRAX) per vedere quanto è probabile che tu ti rompa un osso nei prossimi 10 anni. I fattori di rischio in FRAX includono:
- Una storia personale di frattura (hai più probabilità di romperti un osso se te ne sei già rotto uno)
- Storia familiare di frattura dell’anca (se il tuo genitore si è rotto l’anca, sei a maggior rischio di frattura dell’anca)
- Peso corporeo basso in relazione all’altezza
- Fumatore di sigarette
- Se ti sono state diagnosticate certe malattie o usi certi farmaci.