Che cos’è la gastroenterite batterica?
La gastroenterite batterica è un tipo di gastroenterite – una condizione comune a volte chiamata influenza intestinale o intossicazione alimentare. Può avere molte cause diverse, tra cui l’infezione da un virus, come il rotavirus (vedi gastroenterite virale), batteri o parassiti. Quando è causata da batteri, si chiama gastroenterite batterica.
La condizione può colpire adulti e bambini. I sintomi della gastroenterite batterica possono variare da lievi a gravi e dipendono dal tipo di batteri che hanno causato l’infezione. Il sintomo principale è di solito la diarrea. Altri sintomi possono includere:
- Dolore addominale (pancia) o crampi
- Mancanza di appetito
- Nausea e vomito
- Febbre
- In casi gravi, sangue nelle feci; se il sangue è presente, l’attenzione medica deve essere cercata con urgenza
L’influenza batterica dello stomaco può essere causata da una serie di diversi tipi di batteri, che sono più spesso diffusi attraverso cibo e bevande contaminate. A seconda della fonte di infezione, un grande gruppo di persone può sviluppare i sintomi della gastroenterite batterica, o intossicazione alimentare, allo stesso tempo. Se pensi di avere la gastroenterite, puoi provare a usare l’applicazione Ada per saperne di più sui tuoi sintomi.
Anche se può essere molto sgradevole, la maggior parte dei casi di gastroenterite batterica può essere trattata a casa e si risolve in pochi giorni senza causare complicazioni. Il trattamento per la gastroenterite batterica comporta tipicamente:
- Rimanere a casa
- Bere molti liquidi per evitare la disidratazione
- Quando necessario, assumere farmaci per alleviare la nausea e la diarrea
Gli antibiotici sono generalmente consigliati solo per i tipi più gravi di gastroenterite batterica.
Sintomi della gastroenterite batterica
Segni e sintomi della gastroenterite batterica includono:
- Diarrea
- Disagio addominale (pancia), dolore o crampi
- Bollamento
- Mancanza di appetito
- Nausea e vomito
- Febbre e brividi
- Dolori al corpo
- Mal di testa
- Capogiri
- Sensazione di debolezza
- In casi gravi, sangue nelle feci
I sintomi possono essere lievi o più gravi, e variano a seconda del tipo di batteri. Se pensi che potresti avere l’influenza intestinale, puoi provare a usare l’applicazione Ada per saperne di più sui tuoi sintomi.
Se i sintomi sono gravi o non migliorano entro 2-3 giorni, è importante contattare un medico senza indugio. Inoltre, l’attenzione medica dovrebbe essere cercata immediatamente se:
- Ci sono indicazioni di grave disidratazione, come il passaggio di poca o nessuna urina o vertigini che non passano
- C’è sangue, pus o un colore nero nella diarrea
- C’è un vomito costante che rende impossibile trattenere i liquidi
- C’è un dolore addominale molto intenso
- C’è una febbre superiore a 38 gradi Celsius (101 F), in adulti o bambini
Inoltre, un medico dovrebbe essere contattato urgentemente se la persona colpita:
- è incinta
- è un bambino molto piccolo
- è una persona anziana
- ha un sistema immunitario indebolito
- ha una condizione cronica come una malattia infiammatoria intestinale o il diabete
Cause della gastroenterite batterica
L’influenza intestinale può essere causata da molti batteri diversi, compresi:
- Salmonella
- Campylobacter
- Shigella
- Escherichia coli (E.coli)
- Yersinia
- Staphylococcus
- Clostridium difficile
In alcuni casi, i batteri possono essere trasmessi direttamente da una persona all’altra, ma sono tipicamente diffusi attraverso cibo e acqua contaminati. Fonti di cimici batteriche dello stomaco includono:
- Preparazione non igienica del cibo, per esempio un cuoco che non si lava le mani dopo essere andato in bagno, o che usa gli stessi taglieri sia per la carne che per l’insalata
- Carne cruda o poco cotta, uova e pesce
- Latte e succhi non pastorizzati
- Acqua potabile non adeguatamente trattata
L’intossicazione alimentare batterica può essere contratta anche da cibo che non è conservato correttamente, per es.Ad esempio una cattiva refrigerazione che porta al deterioramento del cibo, così come da frutta e verdura crude che non sono accuratamente lavate in acqua pulita. Anche il contatto con rettili, uccelli e anfibi può essere una via di trasmissione per i batteri della Salmonella.
Diarrea del viaggiatore
La gastroenterite batterica è una causa comune della diarrea del viaggiatore, una condizione che colpisce spesso i viaggiatori d’oltremare, in particolare nei paesi in via di sviluppo. È spesso il risultato di un’inadeguata igiene del cibo nei ristoranti e nei punti di ristoro locali. Per maggiori informazioni sulla diarrea del viaggiatore, incluso quando consultare un medico, vedi la sezione FAQs.
Gastroenterite batterica causata da esotossine
Alcuni casi di gastroenterite batterica non sono causati dai batteri stessi, ma dalle tossine che essi rilasciano. I sottoprodotti nocivi di alcuni tipi di batteri possono contaminare il cibo, causando un tipo di intossicazione alimentare quando vengono ingeriti. Questi sottoprodotti sono chiamati esotossine, e di solito causano sintomi entro 12 ore dal consumo del cibo contaminato. Questo tipo di gastroenterite in genere guarisce entro 36 ore.
Diagnosi della gastroenterite batterica
Quando i sintomi sono lievi, una diagnosi di gastroenterite batterica può spesso essere fatta senza vedere un medico, e la condizione può essere trattata a casa. Tuttavia, se c’è qualche incertezza o preoccupazione sulla condizione, o i sintomi sono gravi, vedere un medico è molto importante.
Un medico prenderà la storia medica della persona ed eseguirà un esame fisico, avendo cura di escludere altre condizioni gastrointestinali come la gastrite. Nella maggior parte dei casi, non sarà necessario ordinare dei test per confermare la diagnosi di gastroenterite. Tuttavia, nei casi gravi o duraturi, il medico può richiedere esami del sangue e/o delle feci.
Trattamento della gastroenterite batterica
La maggior parte dei casi di gastroenterite batterica si risolve senza un trattamento medico specifico. Finché i sintomi non sono gravi e non ci sono segni di disidratazione, una persona può generalmente trattare la gastroenterite batterica in un adulto o un bambino a casa.
Rimedi casalinghi
I seguenti rimedi casalinghi e approcci di trattamento da banco sono raccomandati per casi lievi di influenza batterica allo stomaco:
- Riposo sul letto
- Consumo di molti liquidi sotto forma di acqua o bevande per la reidratazione orale; come minimo, piccoli sorsi dovrebbero essere presi tra il malessere o i movimenti intestinali
- Mangiare pasti leggeri quando ritorna l’appetito; cibi semplici come pane e riso possono essere utili
- Prendere un farmaco antidiarroico, ad es.loperamide, solo quando è necessario e non c’è febbre, e non c’è sangue o muco nelle feci
- Prendere un farmaco antiemetico (anti-nausea) per nausea e vomito, quando necessario
Bene a sapersi: In passato, la dieta BRAT (Banane, Riso, Salsa di mele, Pane tostato) era spesso raccomandata per un mal di stomaco, ad esempio uno causato da gastroenterite. Tuttavia, poiché questa dieta blanda manca di nutrienti importanti come le proteine, ora si raccomanda di riprendere una dieta regolare ed equilibrata il più presto possibile per la persona.
Se una persona non è in grado di trattenere i liquidi o mostra segni di disidratazione (vedi sotto), potrebbe aver bisogno di essere trattata con una flebo in ospedale.
Antibiotici per la gastroenterite batterica
In casi lievi di gastroenterite batterica, gli antibiotici non sono tipicamente considerati necessari e non saranno prescritti. I farmaci antibiotici sono generalmente raccomandati solo in casi gravi o persistenti di intossicazione alimentare batterica, in alcuni casi di diarrea del viaggiatore, nelle infezioni da C. difficile e nei casi in cui la persona ha un sistema immunitario indebolito o è altrimenti a rischio di complicazioni. Il tipo di antibiotici necessari dipenderà dal tipo specifico di batterio, che potrebbe dover essere determinato con test di laboratorio.
Complicanze della gastroenterite batterica
Generalmente, un attacco di gastroenterite batterica guarisce completamente, senza causare complicazioni. In alcuni casi, ci possono essere complicazioni. Il rischio di sviluppare complicazioni da gastroenterite batterica è più alto nei bambini molto piccoli, negli anziani e nelle persone che hanno una condizione cronica come il diabete, o che hanno un sistema immunitario indebolito.
Se l’influenza intestinale si verifica in questi gruppi di persone, è necessario consultare immediatamente un medico. Inoltre, chiunque manifesti sintomi gravi dovrebbe consultare immediatamente un medico.
Deidratazione
La disidratazione è la complicazione più comune della gastroenterite batterica.
La disidratazione può presentarsi con i seguenti segni e sintomi negli adulti:
- Urinazione ridotta e urine di colore scuro
- Bocca secca
- Stanchezza
- Capogiri
- Mal di testa
- Muscoli crampi
- Gli occhi appaiono infossati nella testa
- Debolezza
Altri segni che possono aiutare a identificare la disidratazione nei bambini sono:
- Sonnolenza o irritabilità
- Incremento della frequenza cardiaca
- Meno pannolini bagnati
- Nessuna lacrima quando si piange
Se i segni e i sintomi della disidratazione non passano con la sostituzione dei liquidi persi, o se una persona non è in grado di mantenere i liquidi, un medico dovrebbe essere visto immediatamente. La disidratazione può essere estremamente grave.
Altre complicazioni
Altre complicazioni dell’influenza batterica dello stomaco possono includere:
- Riduzione dell’efficacia dei farmaci, ad es. pillola anticoncezionale o medicine per il diabete
- Temporanea intolleranza al lattosio, lo zucchero del latte vaccino
- Sindrome dell’intestino irritabile
Rare complicazioni da gastroenterite batterica includono:
- infiammazione reattiva in altre parti del corpo, causando condizioni come l’artrite reattiva
- L’infezione si diffonde ad altre parti del corpo, per esempio le ossa, le articolazioni, la cistifellea, o il tessuto intorno al cervello e al midollo spinale (meningi)
- Diarrea persistente
- Sindrome emolitico-uremica, una grave condizione caratterizzata da anemia e insufficienza renale
- Sanguinamento nel tratto gastrointestinale
- Sindrome di Guillain-Barre, una grave condizione in cui il sistema immunitario del corpo attacca erroneamente i nervi
Prevenzione della gastroenterite batterica
Una buona igiene personale e di preparazione del cibo, così come la conservazione sicura degli alimenti e l’uso di acqua solo da fonti pulite e adeguatamente trattate, può aiutare a ridurre il rischio di sviluppare la gastroenterite batterica.
Si raccomandano le seguenti precauzioni generali:
- Lavarsi sempre bene le mani con acqua e sapone, o usare un disinfettante a base di alcol, dopo aver usato la toilette
- Lavarsi sempre bene le mani prima di preparare il cibo, e dopo aver maneggiato carne o pesce crudi
- Lavare frutta e verdura in acqua pulita prima di usarle
- Utilizzare taglieri diversi per carne e verdure, e pulirli accuratamente con un disinfettante dopo l’uso
- Pulire regolarmente le superfici di lavoro della cucina con un disinfettante
- Cuocere bene tutta la carne e il pesce
- Conservare il cibo in contenitori puliti a temperature adeguate; buttare via tutto ciò che sembra essere andato a male
- Quando si viaggia in altri paesi, bere solo acqua in bottiglia o acqua che è stata bollita per almeno 10 minuti; e mangiare solo cibo che è stato ben cotto e frutta che può essere sbucciata
La gastroenterite batterica è contagiosa e può essere diffusa facilmente. Per questo motivo, è importante per le persone che hanno la gastroenterite batterica prendere precauzioni per evitare di trasmetterla ad altre persone. Se avete la gastroenterite batterica, oltre alle azioni di cui sopra, fare quanto segue può aiutare a prevenire la diffusione dell’infezione:
- Pulire accuratamente il bagno e la toilette con un disinfettante ogni giorno
- Evitare di condividere posate, asciugamani, vestiti e biancheria; lavare i propri oggetti separatamente in acqua calda, se possibile con candeggina
- Evitare di preparare cibo per altre persone per almeno due giorni dopo che il vomito o la diarrea sono scomparsi
- Stare lontani dal lavoro o dalla scuola, se possibile, fino ad almeno due giorni dopo che il vomito o la diarrea sono scomparsi
- Evitare di nuotare per due settimane dopo che il vomito o la diarrea sono scomparsi
Gastroenterite batterica FAQs
Q: La gastroenterite batterica è contagiosa?
A: Sì, la gastroenterite batterica è contagiosa, il che significa che può essere diffusa direttamente da persona a persona. Tuttavia, è più spesso diffusa attraverso cibo e acqua contaminati. Praticare una buona igiene, come lavarsi le mani con acqua e sapone o usare un disinfettante per mani a base di alcol dopo essere andati in bagno e prima di mangiare, può aiutare a ridurre il rischio di sviluppare una gastroenterite batterica.
D: Quanto dura la gastroenterite batterica?
A: La durata di un attacco di gastroenterite batterica è di solito da un paio di giorni a una settimana, anche se alcuni tipi di batteri causano sintomi che durano solo un giorno, e altri causano sintomi che possono persistere fino a due settimane o più. Generalmente si raccomanda che una persona non vada al lavoro o a scuola fino a due giorni dopo che i sintomi sono scomparsi. Tuttavia, poiché i batteri possono essere ancora presenti nelle feci di una persona per diversi giorni o settimane dopo che i sintomi sono scomparsi, è molto importante mantenere una buona igiene personale e lavarsi accuratamente le mani dopo aver usato il bagno e prima di toccare il cibo. Questo è particolarmente importante per le persone che lavorano con il cibo, ad esempio nei ristoranti. Le norme variano da paese a paese, ma in alcuni casi può essere richiesto un esame delle feci per confermare che la persona non è più infettiva.
D: Come posso sapere se si tratta di gastroenterite batterica o virale?
A: Nella maggior parte dei casi di gastroenterite, non è necessario scoprire se la causa del virus intestinale è virale o batterica, poiché il trattamento è in gran parte lo stesso e mira a dare sollievo dai sintomi. Tuttavia, in alcuni casi, se i sintomi sono gravi o non si chiariscono, un medico può raccomandare dei test per identificare la causa e prescrivere un trattamento specifico, come gli antibiotici.
Q: Gastroenterite batterica vs. intossicazione alimentare – qual è la differenza?
A: Anche se le definizioni possono variare, l’intossicazione alimentare è un termine generico per la malattia che deriva da cibo o bevande contaminate. L’intossicazione alimentare può essere causata da una varietà di insetti, compresi virus, batteri e parassiti, così come le tossine. Se i batteri sono la causa della condizione, può essere usato il termine gastroenterite batterica. A volte i termini gastroenterite batterica e intossicazione alimentare batterica sono usati in modo intercambiabile. Anche se molti casi di gastroenterite batterica sono causati da cibo contaminato, questo non è vero per tutti; in alcuni casi, i batteri possono essere trasmessi direttamente da animali vivi, o da una persona all’altra.
D: Ho bisogno di antibiotici per l’intossicazione alimentare?
A: L’intossicazione alimentare può essere causata da una serie di organismi diversi, compresi virus e batteri. Gli antibiotici non sono efficaci contro i virus, e nella maggior parte dei casi di intossicazione alimentare batterica, gli antibiotici non sono necessari o raccomandati. Gli antibiotici sono tipicamente raccomandati solo quando i sintomi sono gravi o persistenti, o la persona ha un sistema immunitario indebolito, o è forse a rischio di sviluppare complicazioni per altri motivi. Possono anche essere raccomandati per alcuni casi di diarrea del viaggiatore, così come per le infezioni da C.diff.
Q: Dovrei preoccuparmi della “diarrea del viaggiatore”?
A: La diarrea del viaggiatore è un nome dato agli episodi di gastroenterite, più comunemente gastroenterite batterica, che si sviluppano durante o poco dopo un viaggio all’estero. Il sintomo principale è la diarrea, che è tipicamente acquosa, anche se possono verificarsi anche nausea, vomito e dolore addominale. La maggior parte dei casi di diarrea del viaggiatore sono relativamente lievi e possono essere gestiti senza la necessità di un parere medico. Il rischio principale è la disidratazione, quindi è importante consumare molti liquidi e riposare a sufficienza. Un consiglio medico dovrebbe essere richiesto in una qualsiasi delle seguenti situazioni:
- È presente la febbre
- La persona passa feci sanguinolente
- È difficile reintegrare i liquidi a causa di frequenti attacchi di diarrea o vomito
- Sono presenti segni e sintomi di disidratazione
- I sintomi durano per più di 2-3 giorni
- Sono stati prescritti antibiotici, ma i sintomi non sono migliorati entro tre giorni
- La persona è un bambino piccolo, è anziano o ha una condizione medica sottostante
- La persona è incinta
Q: La diarrea del viaggiatore è contagiosa?
A: La diarrea del viaggiatore è spesso causata da batteri e può essere diffusa da persona a persona dove non viene mantenuta una buona igiene personale. Tuttavia, di solito si trasmette attraverso cibo o bevande contaminate.
Q: Si può avere una gastroenterite batterica senza diarrea?
A: La diarrea o l’intestino sciolto è tipicamente, anche se non sempre, il sintomo principale di un virus batterico dello stomaco. Ci sono molte diverse cause possibili di gastroenterite, compresi i virus (vedi gastroenterite virale), e non tutti i tipi di influenza intestinale provocano diarrea in ogni persona. Se pensi che potresti avere un caso di gastroenterite, puoi provare a usare l’applicazione Ada per saperne di più sui tuoi sintomi. Molte altre condizioni di salute possono causare sintomi gastrointestinali che possono essere scambiati per gastroenterite.
Q: Si può avere la gastroenterite batterica con la diarrea come unico sintomo?
A: I sintomi della gastroenterite batterica variano per tipo e gravità, e alcune persone possono avere diarrea senza altri sintomi, come il dolore addominale o la nausea.
Altri nomi per la gastroenterite batterica
La gastroenterite batterica è talvolta conosciuta anche come:
- influenza intestinale
- insetto dello stomaco
- diarrea del viaggiatore, a volte scritto come diarrea del viaggiatore o diarrea del viaggiatore
- Diarrea infettiva
- La vendetta di Montezuma (può essere considerata inappropriata)
- Intossicazione alimentare o malattia di origine alimentare
-
Paziente. “Gastroenterite”. 20 settembre 2017. Accesso 17 giugno 2018.
-
Amboss. “Gastroenterite batterica”. 7 giugno 2018. Accesso 17 giugno 2018.
-
MedlinePlus. “Gastroenterite batterica”. 23 ottobre 2017. Acceduto il 17 giugno 2018.
-
Fairview. “Gastroenterite batterica”. Acceduto il 17 giugno 2018.
-
Ada. “Gastroenterite.” Acceduto il 17 giugno 2018.
-
Paziente. “Gastroenterite negli adulti e nei bambini più grandi”. 1 dicembre 2014. Acceduto il 17 giugno 2018.
-
Centers for Disease Control and Prevention. “Diarrea dei viaggiatori”. 13 giugno 2017. Acceduto il 18 giugno 2018.
-
Merck Manuals. “Panoramica della gastroenterite”. Maggio, 2017. Accesso 18 giugno 2018.
-
Dipartimento della salute del governo dello stato di Victoria. “Gastroenterite.” Dicembre, 2010. Acceduto il 19 giugno 2018.
-
Medscape. “Quale dieta è suggerita nel trattamento della diarrea?” 2 luglio 2018. Acceduto il 20 gennaio 2019.
-
Gastroenterologia pratica. “La dieta BRAT per la diarrea acuta nei bambini: Should It Be Used?” Giugno, 2007. Accesso 20 gennaio 2019.
-
Paziente. “Intossicazione alimentare”. 2 giugno 2016. Accessed December 14, 2018.
-
Paziente. “Diarrea del viaggiatore”. 28 novembre 2017. Accesso 18 giugno 2018.
-
American Journal of Epidemiology. “Incidenza della sindrome di Guillain-Barré dopo l’infezione da Campylobacter jejuni”. 15 marzo 2001. Accesso 19 giugno 2018.
-
Medscape. “Presentazione clinica della gastroenterite batterica”. 17 luglio 2018. Accessed December 16, 2018.
-
Health Direct. “Gastroenterite.” Luglio, 2017. Acceduto il 20 gennaio 2019.
-
Emergency Medicine Journal. “Gastroenterite batterica acuta: uno studio sui pazienti adulti con colture di feci positive trattati nel dipartimento di emergenza”. 2003. Acceduto il 18 giugno 2018.
-
Best Practice Journal. “Valutazione e gestione della gastroenterite infettiva”. 2009. Accessed June 18, 2018.
-
NHS inform. “Intossicazione alimentare.” 13 dicembre 2018. Accessed December 16, 2018.
-
Governo dell’Australia occidentale: Dipartimento della salute. “Intossicazione alimentare.” Accessed December 16, 2018.
-
Governo dello Stato di Victoria. “Gastroenterite da animali”. Accessed December 16, 2018.
-
Governo del Canada. “Diarrea dei viaggiatori”. 27 aprile 2016. Acceduto il 17 dicembre 2018.
-
Agenzia per la salute pubblica. “Norovirus: Foglio informativo per pazienti e visitatori.” Acceduto il 17 dicembre 2018.