L’aspetto del granuloma piogenico è di solito un colore che va dal rosso/rosa al viola, cresce rapidamente e può essere liscio o a forma di fungo. Le lesioni più giovani hanno maggiori probabilità di essere rosse a causa dell’alto numero di vasi sanguigni. Le lesioni più vecchie iniziano a cambiare in un colore rosa. Le dimensioni variano comunemente da pochi millimetri a centimetri, anche se possono verificarsi lesioni più piccole o più grandi. Un granuloma piogenico può essere doloroso, soprattutto se si trova in una zona del corpo dove viene costantemente disturbato. I granulomi piogenici possono crescere rapidamente e spesso sanguinano abbondantemente con poco o nessun trauma. Possono trasudare una sostanza simile all’olio, causando l’umidità della superficie. Questo è particolarmente vero se il granuloma si trova sul cuoio capelluto.
Epulis granulomatosum è una variante del granuloma piogenico che si forma solo sulla gengiva, e si vede spesso formarsi in una recente presa di estrazione. I granulomi piogenici appaiono sulla gengiva nel 75% dei casi, più spesso nel mascellare che nella mandibola. Le aree anteriori sono più spesso colpite di quelle posteriori. Si possono trovare anche sulle labbra, sulla lingua e nella parte interna della guancia. Una scarsa igiene orale o un trauma sono di solito fattori precipitanti.
Uno studio ha suggerito una correlazione tra granulomi piogenici e sieropositività a Bartonella. Tuttavia, questa associazione è stata messa in discussione da altri. L’aspetto microscopico di un granuloma piogenico consiste in tessuto di granulazione altamente vascolare. L’infiammazione è presente. La lesione può avere un carattere fibroso se è più vecchia, e la superficie può avere ulcerazioni. I granulomi piogenici si verificano raramente nella congiuntiva, nella cornea o nel tessuto connettivo dell’occhio in seguito a un piccolo trauma locale. Grossolanamente queste lesioni di massa assomigliano a quelle che si verificano in siti più comuni. La relazione di queste lesioni con gli emangiomi capillari lobulari della pelle e della mucosa orofaringea comunemente indicati come granuloma piogenico è incerta.
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Condizioni associateModifica
A causa della sua schiacciante incidenza sulla gengiva, la condizione è spesso associata ad altre due malattie, anche se non perché si verificano insieme. Invece, le tre sono associate tra loro perché appaiono frequentemente sulla gengiva – granuloma a cellule giganti periferico e fibroma ossificante periferico. Un’analisi dettagliata può essere utilizzata per distinguere queste condizioni.