Cosa scegliere e perché
La buona salute è una di quelle cose che tutti noi diamo per scontate – è solo quando ci ammaliamo che ci ricordiamo quanto sia importante essere in salute. Quando la salute di una persona prende una brutta piega, può essere non solo preoccupante, ma anche piuttosto costoso. Ecco perché l’assicurazione sanitaria è così importante. L’assicurazione fornisce una rete di sicurezza che impedisce la rovina finanziaria quando una persona deve ricevere un trattamento medico costoso. Ma fornisce anche una cura preventiva, che è uno degli aspetti più importanti per rimanere in salute per tutta la vita.
Avere un’assicurazione sanitaria è importante, ma ottenerla non è sempre facile. Anche se l’Affordable Care Act (ACA) ha aperto la strada a milioni di persone per ottenere una copertura sanitaria più accessibile, il clima politico di oggi significa potenziali grandi cambiamenti a questo prezioso programma e ad altri che forniscono copertura per quelli negli Stati Uniti. Questa guida fornirà una panoramica del mercato dell’assicurazione sanitaria negli Stati Uniti, in particolare per gli studenti, coloro che sostengono gli studenti, o i neolaureati che sono curiosi di sapere cosa serve per ottenere la copertura sanitaria.
Studio in Scienze Attuariali
Scelte di assicurazione sanitaria accessibile per gli studenti universitari
Gli studenti universitari hanno diverse fonti di assicurazione sanitaria. Così tante scelte significano l’opportunità di risparmiare denaro, ma possono anche rendere le cose un po’ confuse. Ecco cosa gli studenti devono sapere.
Assicurazione dei genitori
Come qualificarsi: Se un genitore ha un’assicurazione sanitaria che copre le persone a carico, la maggior parte degli studenti dovrebbe essere in grado di rimanere nel piano dei genitori fino all’età di 26 anni.
Come iscriversi: I genitori possono aggiungere i loro figli al loro piano di assicurazione sanitaria durante i periodi di iscrizione aperti o speciali.
Come funziona: Anche dopo che il bambino compie 18 anni, ottiene un lavoro, si trasferisce o si sposa, può rimanere nel piano dei genitori fino all’età di 26 anni (nella maggior parte dei casi).
Perché è buono: Il costo per aggiungere un bambino al piano di un genitore è di solito più economico che il bambino che ottiene un piano proprio. Promuove anche la continuità delle cure rendendo più facile per il bambino continuare a vedere il suo attuale professionista medico.
Come renderlo conveniente: Ottenere l’assicurazione attraverso il piano di un genitore è uno dei migliori valori per l’assicurazione sanitaria. Se il costo è un problema, le franchigie e altri benefici possono essere regolati durante l’iscrizione aperta per aiutare a risparmiare denaro.
Cosa sapere: Se lo studente frequenta la scuola fuori dallo stato o lontano da casa, può essere difficile ottenere cure mediche in-network. Questo significa che uno studente può essere in grado di vedere un medico per le cure mediche di routine solo quando è a casa durante le pause. E se il genitore perde la copertura, lo stesso vale per il bambino.
Piano di assicurazione sanitaria per studenti
Come qualificarsi: Con rare eccezioni, ogni studente accettato nella scuola sarà idoneo.
Come iscriversi: Poiché avere un’assicurazione sanitaria è spesso una condizione per essere uno studente, l’iscrizione può essere automatica, ma alcune scuole offrono informazioni sulla copertura con i loro pacchetti di accettazione. Gli studenti possono attivamente rinunciare dimostrando di avere copertura altrove.
Come funziona: La maggior parte dei piani degli studenti richiederà loro di vedere professionisti medici nel campus (alla clinica della salute degli studenti) o nella zona locale.
Perché è buono: è un modo abbastanza buono per ottenere la copertura minima essenziale ad un prezzo ragionevole.
Come renderlo accessibile: Gli studenti potrebbero essere in grado di utilizzare aiuti finanziari per aiutare a pagare il costo dell’assicurazione.
Cosa sapere: A seconda del piano, gli studenti possono essere coperti solo durante l’anno scolastico. E anche se c’è copertura quando le lezioni sono fuori sessione, vedere un medico a casa può essere considerato fuori dalla rete. Grazie all’HIPAA, gli studenti che ottengono la loro assicurazione sanitaria attraverso la scuola avranno le loro fatture e la spiegazione dei benefici inviati direttamente a loro, dando loro la privacy medica.
Attraverso il lavoro
Come qualificarsi: Anche se le regole variano da un datore di lavoro all’altro, la copertura è generalmente disponibile solo per coloro che lavorano a tempo pieno.
Come iscriversi: Durante il processo di orientamento, un responsabile delle risorse umane spiegherà il processo di iscrizione. Di solito basta compilare un semplice modulo o due.
Come funziona: Le specifiche variano a seconda del piano e delle opzioni scelte dal datore di lavoro. Comunque, i lavoratori possono aspettarsi di pagare i ticket, soddisfare una franchigia e pagare i premi attraverso deduzioni automatiche dalla loro busta paga.
Perché è buono: A seconda del datore di lavoro, ottenere l’assicurazione sanitaria attraverso il lavoro può fornire la migliore copertura al prezzo più basso. Anche quando i lavoratori possono ottenere la copertura assicurativa da altre fonti per un prezzo comparabile, i benefici sono di solito meno.
Come renderla accessibile: La maggior parte dei datori di lavoro permette ai dipendenti di scegliere la loro copertura, come il dentista, la vista o l’aggiunta di un dipendente. Ma anche con le opzioni più economiche, gli studenti che lavorano potrebbero trovarsi meglio se ottengono la copertura attraverso un genitore o un coniuge.
Cosa sapere: Anche se uno studente può essere in grado di ottenere una copertura continua dopo aver perso il lavoro (grazie al COBRA), è spesso ad un costo molto alto rispetto ad altre opzioni. Inoltre, può essere difficile per uno studente concentrarsi sugli studi mentre lavora a tempo pieno.
Affordable Care Act/Healthcare Marketplace
Come qualificarsi: Quasi tutti si qualificano per la copertura attraverso il Marketplace.
Come iscriversi: L’iscrizione di solito avviene durante un periodo di iscrizione aperta. Se uno studente perde questa opportunità, può iscriversi durante un periodo di iscrizione speciale. Questo richiede un evento qualificante, come la perdita di una precedente copertura assicurativa sanitaria.
Come funziona: I candidati ottengono la copertura acquistando nel loro mercato dell’assicurazione sanitaria (a volte indicato come scambi di assicurazione sanitaria), sia gestito dallo stato o dal governo federale. Se si qualificano, gli studenti possono essere in grado di ricevere sussidi federali (noti anche come crediti d’imposta) per aiutare a pagare i loro premi mensili. L’idoneità per questi sussidi, così come l’ammontare del sussidio, dipenderà dal livello di reddito e dalle dimensioni della famiglia.
Perché è buono: Molti piani disponibili attraverso il Mercato saranno gli stessi di quelli acquistati direttamente dalla compagnia di assicurazione sanitaria; l’acquisto attraverso il Mercato permette l’opportunità dei sussidi. Ogni piano offerto attraverso il Mercato fornirà la copertura minima essenziale.
Come renderlo accessibile: La maggior parte dei Marketplace avrà diversi livelli di copertura assicurativa, come Bronze, Silver, Gold e Platinum. I piani Bronze sono più economici in quanto hanno premi mensili più bassi, ma di solito hanno franchigie più alte e massimali di tasca.
Cosa sapere: Ottenere un sussidio acquistando un piano attraverso un mercato dell’assicurazione sanitaria può richiedere ulteriori documenti per dimostrare la situazione finanziaria dello studente. E se la situazione finanziaria cambia, il sussidio potrebbe cambiare con essa.
Medicaid
Come qualificarsi: Le qualifiche esatte dipendono dallo stato dello studente. In alcuni stati, gli studenti possono qualificarsi in base ai requisiti di reddito. Ma in altri stati, gli studenti possono avere bisogno di soddisfare ulteriori requisiti, come le dimensioni della famiglia o la disabilità.
Come iscriversi: Iniziare con la creazione di un account su healthcare.gov. Dopo aver fornito le informazioni rilevanti, il sito determinerà se lo studente è idoneo e, in caso affermativo, lo indirizzerà all’agenzia statale che amministra Medicaid. Da lì, l’agenzia contatterà lo studente per l’iscrizione. In alternativa, lo studente può contattare direttamente l’agenzia statale di Medicaid.
Come funziona: Medicaid è un programma sanitario gestito dallo stato e finanziato a livello federale per i bisognosi. Ogni stato può decidere come amministrare Medicaid e chi può averne diritto.
Perché è buono: Medicaid può fornire assistenza sanitaria gratuita o a costi estremamente bassi.
Come renderlo accessibile: Medicaid può avere alcuni requisiti di ammissibilità rigorosi. Poiché alcuni stati rendono più facile ottenere la copertura di Medicaid rispetto ad altri, gli studenti con bisogni sanitari significativi potrebbero scegliere di frequentare la scuola in uno stato con copertura Medicaid estesa.
Cosa sapere: I benefici e la disponibilità di Medicaid sono fortemente legati allo stato. Dove lo studente va a scuola e vive può influenzare notevolmente il costo dell’assistenza sanitaria attraverso Medicaid, così come l’ammissibilità.
Assicurazione catastrofica
Come qualificarsi: I candidati devono avere meno di 30 anni di età o qualificarsi per un’esenzione per difficoltà o abbordabilità.
Come iscriversi: Questo dipende dallo stato, ma la copertura di solito può essere ottenuta attraverso l’Health Insurance Marketplace o la compagnia di assicurazione.
Come funziona: I piani catastrofici forniscono benefici simili ai piani disponibili attraverso il Mercato o altrimenti soddisfano i requisiti minimi essenziali di copertura. Tuttavia, gli assicurati sono limitati a tre visite di assistenza primaria all’anno.
Perché è buono: I premi mensili sono molto più bassi di altri piani di assicurazione sanitaria, ma le politiche forniscono le stesse prestazioni sanitarie essenziali trovate in altri piani.
Come renderlo conveniente: Finché lo studente ha bisogno solo di una visita medica annuale e di controlli di routine, allora ottenere un piano catastrofico può essere un buon affare.
Cosa sapere: Scegliere uno di questi piani rende una persona ineleggibile per i sussidi per coprire i premi. La franchigia è di solito abbastanza alta, il che significa che il paziente paga di tasca propria per le cure di routine.
Assicurazione sanitaria a breve termine
Come qualificarsi: La maggior parte delle persone si qualifica per l’assicurazione sanitaria a breve termine. Ma poiché le compagnie di assicurazione hanno molte meno restrizioni nella copertura che devono includere nei piani di assicurazione sanitaria a breve termine, a molte persone che fanno domanda potrebbe non essere offerta la copertura.
Come iscriversi: Gli studenti possono passare attraverso un intermediario, come un broker, o acquistare una polizza direttamente dalla compagnia di assicurazione. Ma tenete presente che alcuni stati non permettono la copertura sanitaria a breve termine.
Come funziona: Come implica il nome, l’assicurazione sanitaria a breve termine fornisce una copertura per un breve periodo di tempo. Le polizze possono durare fino a un anno con l’opzione di rinnovare.
Perché è buona: Rispetto ai piani di assicurazione sanitaria che rispettano l’Affordable Care Act, l’assicurazione sanitaria a breve termine è molto più economica.
Come renderla accessibile: Poiché le compagnie di assicurazione possono regolare il costo delle polizze di assicurazione sanitaria a breve termine in base allo stato di salute dell’assicurato, più un individuo è sano, più bassi saranno i suoi premi.
Cosa sapere: La maggior parte dei piani di assicurazione sanitaria a breve termine non coprono l’assistenza alla maternità, i farmaci da prescrizione, il trattamento per l’abuso di sostanze o l’assistenza per la salute mentale. Quelli con condizioni preesistenti possono essere addebitati ad una tariffa più alta o negati del tutto; ci sono anche limiti su quanto la politica pagherà per le spese mediche.
Si dovrebbe sapere: Modifiche all’ACA
- Anche se l’Affordable Care Act è ancora legge al momento in cui scriviamo, alcuni cambiamenti hanno avuto luogo dalla sua attuazione. Uno dei maggiori aspetti dell’Affordable Care Act era l’obbligo per tutti di ottenere un’assicurazione sanitaria o di pagare una tassa, chiamata pagamento di responsabilità condivisa individuale (nota anche come mandato individuale, tassa o penalità). Ma a partire dall’anno solare 2019, gli individui che scelgono di non ottenere la copertura assicurativa sanitaria non devono più pagare questa tassa.
- Un altro cambiamento chiave è che negli anni precedenti, i richiedenti avevano fino a gennaio o febbraio del nuovo anno per iscriversi alla copertura. Ma per l’anno solare 2019, l’iscrizione aperta termina il 15 dicembre.
Per conoscere ulteriori cambiamenti che possono verificarsi, fare riferimento a healthcare.gov per le informazioni più aggiornate.
Rendere l’assistenza sanitaria accessibile al college
Oltre ad acquistare un piano di assicurazione sanitaria che fornisce la copertura minima essenziale, ci sono alcune cose che gli studenti possono fare per mantenere i loro costi sanitari il più basso possibile.
- Ottenere la copertura attraverso un datore di lavoro. Questo spesso richiede un impiego a tempo pieno, ma alcuni datori di lavoro possono fornire una copertura per i dipendenti part-time. Per alcuni, potrebbe valere la pena di accettare un certo lavoro solo per i benefici dell’assicurazione sanitaria.
- Trovare fornitori in-network. Anche le polizze di assicurazione sanitaria più costose di solito forniscono una migliore copertura quando rimangono nella rete.
- Ottieni cure mediche attraverso la scuola. La maggior parte delle scuole hanno centri sanitari per studenti che forniscono assistenza medica gratuita o a basso costo. Per esempio, ottenere uno screening STD o un’immunizzazione potrebbe essere gratuito o più economico nel campus che altrove.
- Chiedi ricette generiche e campioni. Risparmia sui farmaci chiedendo campioni gratuiti. Devi pagare? Vedi se è disponibile una versione generica del farmaco.
- Usa le carte sconto farmaceutiche. Le carte di sconto o di risparmio possono essere usate con o senza la copertura della prescrizione e possono facilmente far risparmiare più del 50 per cento su certi farmaci.
- Guardarsi intorno per i medici. Per i servizi medici, specialmente per le cure di routine, chiedi i prezzi in anticipo. Questo fornisce un’idea di quello che possono aspettarsi di pagare. (Tieni presente che alcuni medici si rifiutano di fornire queste informazioni)
- Considera le cliniche di assistenza urgente. Le visite al pronto soccorso sono costose, anche con una buona assicurazione. A meno che non si tratti di una vera emergenza, prova la clinica di assistenza urgente. Una visita di base per ottenere una radiografia per una possibile distorsione o un osso rotto sarà molto meno costosa di una radiografia al pronto soccorso.
- Guardati intorno per i farmaci. Proprio come per molti altri prodotti e servizi, il costo dei farmaci da prescrizione può variare tra le farmacie, anche tra quelle vicine. Prima di scegliere una farmacia, chiama e chiedi quanto fanno pagare per un particolare farmaco.
- Rimani sul piano di assicurazione sanitaria di un genitore. Gli studenti universitari (meno di 26 anni di età) dovrebbero cercare di rimanere nel piano dei genitori. In situazioni finanziarie difficili, gli studenti possono offrirsi di pagare la loro parte dei premi mensili – anche questo sarà molto più conveniente che assicurarsi da soli.
Risposte alle vostre domande più cruciali sull’assicurazione sanitaria degli studenti
Quale tipo di assicurazione sanitaria usano la maggior parte degli studenti?
La maggior parte degli studenti universitari ottiene una copertura assicurativa sanitaria attraverso i loro genitori o dalla loro scuola. Questo ha senso per diverse ragioni, compresa la facilità di ottenere la copertura e il costo relativamente basso dei premi.
Sono obbligato ad essere assicurato?
Probabilmente. La maggior parte delle istituzioni post-secondarie richiede agli studenti in arrivo di avere una qualche forma di copertura sanitaria. Molte scuole iscriveranno automaticamente gli studenti al piano di assicurazione sanitaria della scuola, a meno che lo studente non scelga proattivamente di non farlo e fornisca la prova di aver ottenuto la copertura da un’altra fonte.
Gli studenti del college possono avere un’assicurazione sanitaria gratuita?
La maggior parte delle volte, l’assicurazione sanitaria sarà “gratuita” perché è pagata con una borsa di studio o un sussidio o perché i genitori forniscono la copertura. Alcuni studenti universitari possono essere in grado di ottenere la copertura senza alcun costo per loro, ottenendola attraverso Medicaid o qualificandosi per sussidi che equivalgono al costo dei premi mensili di una polizza acquistata attraverso l’Health Insurance Marketplace.
Perché ho bisogno dell’assicurazione sanitaria?
Il costo delle cure mediche negli Stati Uniti è esorbitante. Una semplice visita al pronto soccorso può costare migliaia di dollari. E se lo studente è ricoverato in un ospedale per il trattamento, il conto medico può facilmente superare il costo di un anno intero di tasse scolastiche, vitto e alloggio di un’università privata. L’assicurazione sanitaria può ridurre o eliminare queste spese.
Devi essere uno studente per rimanere nell’assicurazione dei tuoi genitori?
No, almeno per quanto riguarda i piani ottenuti attraverso il Marketplace. Nella maggior parte delle situazioni, finché lo studente ha meno di 26 anni, può rimanere sul piano di assicurazione sanitaria dei genitori.
Definizioni di assicurazione sanitaria
- Piano sanitario catastrofico: Questi sono disponibili per coloro che hanno 30 anni di età o meno, o coloro che ottengono un’eccezione. Fino a quando la franchigia è soddisfatta, un assicurato può aspettarsi di pagare per il 100 per cento dei costi sanitari tranne che per tre visite di assistenza primaria all’anno. Per la maggior parte, i premi saranno meno, ma i co-pagamenti, le franchigie e la coassicurazione saranno più alti dei piani di copertura minima essenziale.
- Co-pay: Il costo che l’assicurato deve pagare per i servizi coperti dopo aver soddisfatto la franchigia. Questo è simile a un pagamento di coassicurazione, tranne che un co-pagamento è un importo in dollari piuttosto che una percentuale.
- Spiegazione dei benefici (EOB): Una lettera che la compagnia di assicurazione invia a un assicurato spiegando il costo dei servizi medici che ha ricevuto, quanto sono stati coperti, eventuali adeguamenti (se applicabile) e quanto l’assicurato dovrà pagare.
- Out-of-pocket: L’importo effettivo di denaro che un assicurato deve pagare per le cure mediche che non sono coperte dall’assicurazione. Esempi di costi out-of-pocket includono co-pay, franchigie e cure mediche non coperte.
- Premio: Il costo dell’assicurazione sanitaria. La maggior parte delle polizze hanno premi mese per mese.
- Co-assicurazione: Questa è la quantità di denaro che un assicurato deve pagare dopo aver soddisfatto la franchigia del piano. L’importo di un pagamento di coassicurazione è una percentuale del costo medico complessivo.
- Franchigia: L’importo di denaro che un assicurato deve pagare di tasca propria prima che il piano assicurativo inizi a pagare per le prestazioni coperte. I piani con franchigia più alta generalmente hanno premi mensili più bassi.
- In-network/out-of-network: Le compagnie di assicurazione sanitaria negoziano con i fornitori di servizi sanitari per fissare i prezzi e/o i termini dei servizi medici offerti. Questi fornitori di servizi sanitari sono considerati “in-network”, mentre quelli con cui le compagnie di assicurazione sanitaria non hanno rapporti sono “out-of-network”. Alcuni piani assicurativi coprono solo le visite ai fornitori della rete; altri richiedono un pagamento molto più alto quando si visita un medico fuori rete.
- Copertura minima essenziale (MEC): Conosciuto anche come copertura sanitaria qualificante, una polizza di assicurazione sanitaria che soddisfa i mandati federali per quanto riguarda la copertura fornirà MEC.
- Sovvenzione: Conosciuto anche come “credito d’imposta premium”, un sussidio è la quantità di denaro che il governo federale paga per aiutare certi individui (come quelli che soddisfano specifiche soglie di reddito) a pagare i premi di assicurazione sanitaria.
Come usare la vostra assicurazione sanitaria
È arrivato il momento di ottenere l’assicurazione sanitaria. Ma come usare i vostri benefici? Questa guida esamina le basi su come usare l’assicurazione sanitaria per ottenere le cure necessarie al costo più accessibile.
PASSO 1
Fate attenzione alle scadenze. A meno che non si verifichi un evento qualificante (e questi sono spesso inaspettati, come perdere la copertura dell’assicurazione sanitaria), gli studenti possono richiedere l’assicurazione sanitaria solo durante le iscrizioni aperte. Una volta che questa finestra è passata, ottenere l’assicurazione diventa più difficile e più costoso.
PASSO 2
Quando vanno dal dottore o in farmacia, gli studenti dovrebbero portare con loro la loro tessera di assicurazione sanitaria. Oltre alla maggior parte dei medici che richiedono una prova di assicurazione prima di vedere un nuovo paziente, questo farà anche risparmiare tempo – le informazioni sulla carta di assicurazione sono essenziali per la struttura medica per ottenere il pagamento della compagnia di assicurazione.
PASSO 3
Pagare sempre i premi in tempo. Perdere la copertura può rendere la vita abbastanza difficile; poche cose porteranno a una perdita di copertura più velocemente del non pagare i premi in modo tempestivo.
PASSO 4
Trova un medico di base. Prima di vedere uno specialista o di ottenere qualcosa al di là delle cure mediche di base, di routine o di emergenza, è probabile che sia necessaria una raccomandazione. Nella maggior parte delle situazioni, questo rinvio proviene da un medico di base. Questo medico dovrebbe essere in-network per garantire che i servizi medici ottenuti siano coperti dalla politica e al prezzo più basso possibile.
PASSO 5
Trova una farmacia che accetti l’assicurazione. Non tutte le farmacie accettano tutti i tipi di piani di assicurazione sanitaria. Fortunatamente, la maggior parte delle città universitarie avrà diverse farmacie tra cui scegliere. Se una polizza richiede solo farmacie specifiche – come quelle all’interno dello stato di origine dello studente – l’assicurato dovrà prendere accordi per ottenere farmaci da prescrizione durante le visite a casa o per corrispondenza.
PASSO 6
Leggere attentamente le lettere di spiegazione dei benefici. Queste lettere spiegheranno cosa è coperto, cosa viene pagato e cosa lo studente dovrà pagare. Se ci sono errori, chiama immediatamente la compagnia assicurativa o la struttura medica che ha generato la fattura. Alcuni studenti potrebbero essere sorpresi nell’apprendere che le compagnie di assicurazione comunemente negano i servizi medici coperti.
Passo 7
Tenere tutti i documenti relativi alla fatturazione. Se c’è una controversia sulla copertura, la documentazione medica di fatturazione sarà molto importante per presentare un ricorso o per ottenere risposte sul perché una specifica visita medica non è stata pagata. Ci sono altre ragioni per tenerlo, come il mantenimento della franchigia o del limite out-of-pocket, o la possibilità di usare le fatture mediche elevate come deduzione fiscale.
Passo 8
Fate le cure preventive di routine. Qualsiasi piano di assicurazione sanitaria che soddisfi i requisiti dell’Affordable Care Act consentirà cure preventive, come visite mediche e pap test, senza alcun costo per lo studente.
Chi vuole informazioni specifiche sulla salute delle donne al college dovrebbe controllare la seguente guida.
Salute della donna al college
La prevenzione è il modo migliore per rimanere in salute. Una delle migliori forme di prevenzione sanitaria è quella di farsi vaccinare. Impara di più dalla seguente guida.
Vaccinazioni al college
Le tasse universitarie ricevono molta attenzione, ma un’altra parte importante dei costi del college include il costo della vita, specialmente fuori dal campus. Per scoprire di più su come proteggere la proprietà personale, date un’occhiata a questa guida sull’assicurazione dell’affittuario.
Assicurazione degli affittuari al college
Assicurazione sanitaria per gli studenti dall’esperto
Hector De La Torre è il direttore esecutivo del Transamerica Center for Health Studies, una no-profit che si occupa di aiutare i consumatori e le imprese a navigare nel panorama dell’assistenza sanitaria. De La Torre è stato scelto per guidare questa nuova iniziativa a causa della sua esperienza nel settore privato e pubblico, in particolare il suo ruolo di leadership in materia di assistenza sanitaria e di difesa dei consumatori e delle imprese. Tra i suoi risultati come funzionario eletto ci sono stati l’espansione dell’accesso ai medici nelle comunità meno servite, la protezione dei consumatori contro la cancellazione retroattiva dell’assicurazione sanitaria e il sostegno ai miglioramenti delle strutture degli ospedali pediatrici.
Come possono gli studenti scegliere la migliore assicurazione per le loro esigenze di assistenza sanitaria?
Prima di tutto, gli studenti dovrebbero pensare a dove vivono e dove andranno a farsi curare. Uno studente che rimane nel piano dei suoi genitori e va a scuola fuori dallo stato potrebbe affrontare costi più elevati quando accede alle cure perché sarà fuori rete per la copertura sanitaria locale. D’altra parte, se gli studenti vogliono mantenere il loro medico di famiglia, rimanere nel piano dei loro genitori e fare i controlli durante le pause dalla scuola è un’opzione. Scopri se il piano dei tuoi genitori ha ospedali vicini alla tua scuola per qualsiasi cura di emergenza necessaria.
I piani SHIP sono spesso una buona opzione per gli studenti a tempo pieno perché molti piani SHIP permettono allo studente di ottenere cure proprio nel campus o con fornitori affiliati alla scuola. Le scuole di quattro anni sono più propense a offrire piani SHIP rispetto alle scuole di due anni, e la copertura è spesso inclusa nel normale programma di tasse e contributi che gli studenti pagano all’inizio di ogni semestre. La maggior parte delle scuole iscrivono gli studenti al loro SHIP e richiedono che gli studenti si ritirino se vogliono ottenere la copertura altrove.
Quali passi sono coinvolti quando gli studenti ottengono l’assicurazione?
Molti studenti a tempo pieno saranno automaticamente iscritti al piano SHIP della loro scuola. Una volta che lo studente è iscritto alla scuola, è tipicamente auto-iscritto al piano SHIP e paga per esso quando paga le tasse scolastiche. Ricevono poi una tessera assicurativa e una descrizione dei benefici dalla scuola. Gli studenti possono rinunciare a quel piano, il che spesso richiede loro di mostrare alla scuola una prova di assicurazione sanitaria alternativa. Se gli studenti rinunciano a un piano SHIP, possono iscriversi a un’assicurazione privata, rimanere nel piano dei loro genitori fino all’età di 26 anni, fare domanda per un piano governativo o attraverso un Exchange o Medicaid, o comprare un piano nel mercato assicurativo tradizionale. Se stai scegliendo di non iscriverti, assicurati di sapere quando è la scadenza perché spesso è all’inizio del semestre o del trimestre.
Quali errori fanno gli studenti universitari quando ottengono l’assicurazione e come possono essere evitati?
Un errore è pensare di non avere copertura. Molti studenti saranno automaticamente iscritti a un piano SHIP attraverso il loro college o università e avranno accesso ai fornitori di assistenza sanitaria della scuola.
Un altro errore è non usare il piano sanitario che hanno. Gli studenti, come chiunque altro, dovrebbero fare dei controlli annuali e non pensare all’assicurazione come qualcosa che usano solo quando sono malati. Molti servizi preventivi sono gratuiti.
Quali sono le cose più importanti che gli studenti dovrebbero tenere a mente quando si assicurano?
Dovrebbero tenere a mente che sono tenuti ad avere una copertura, hanno molte opzioni per ottenere la copertura, e dovrebbero usare qualsiasi servizio gratuito offerto loro.
Se comprano un piano, pensate al vostro premio mensile e alle vostre spese vive. Il vostro premio è l’importo che pagate per l’assicurazione ogni mese e il vostro out-of-pocket è l’importo che dovete pagare quando andate dal vostro medico, da chi vi assiste o andate in ospedale. Spesso più alto è il premio, più bassi sono i costi di tasca propria e viceversa. Pensate a quanto spesso usate le cure o al costo dei farmaci che prenderete e scegliete un piano che copra le vostre esigenze.
Quando usate le cure, controllate se il fornitore che vedete accetta la vostra assicurazione. C’è una differenza di prezzo tra i fornitori di assistenza sanitaria “in-network” e “out-of -network”. Se il medico, l’ospedale o la struttura sanitaria che visitate fa parte della rete della vostra compagnia assicurativa, otterrete l’assistenza sanitaria a prezzi più bassi.
Infine, approfittate dei servizi di salute mentale offerti. Gli studenti del college oggi riferiscono di soffrire di ansia e depressione a tassi molto più alti rispetto alle generazioni precedenti. Anche i disordini alimentari e l’abuso di sostanze colpiscono molti studenti universitari a tassi molto più alti rispetto ad altri gruppi. La buona notizia è che i servizi di salute mentale sono molto più disponibili. I servizi includono il trattamento della salute comportamentale, come la psicoterapia e la consulenza e possono includere servizi di ricovero per la salute mentale e comportamentale e il trattamento dei disturbi da uso di sostanze. Inoltre, molti college forniscono servizi di salute mentale on-campus ai loro studenti senza alcun costo. Alcuni esempi di questi servizi includono: gruppi di supporto tra pari, centri di consulenza, hotline di consulenza, programmi per alleviare lo stress e attività sociali.
Risorse aggiuntive
- CMS.gov: Il Centers for Medicare & Medicaid Services fornisce una ricchezza di informazioni sull’assistenza sanitaria negli Stati Uniti, tra cui Medicaid, CHIP e assicurazioni private.
- Families USA: Un’organizzazione che lavora per migliorare l’accesso di tutti all’assistenza sanitaria negli Stati Uniti; il sito ha una serie di notizie aggiornate sul Affordable Care Act.
- @HealthCareGov: La pagina ufficiale di Twitter di healthcare.gov fornisce consigli su come ottenere un’assicurazione sanitaria e rimanere in salute.
- Healthcare.gov: Il sito go-to per informazioni sui piani di assicurazione sanitaria disponibili per l’acquisto attraverso l’Health Insurance Marketplace.
- Indian Health Services: Nonostante alcune differenze nel modo in cui la legge tratta gli indiani d’America e i nativi dell’Alaska, l’Affordable Care Act li riguarda ancora. Gli studenti che si identificano come uno di questi gruppi possono trovare qui informazioni utili per capire meglio le loro opzioni sanitarie.
- Guida all’assicurazione sanitaria di Consumer Reports: Consumer Reports può essere conosciuto per le recensioni obiettive sui prodotti, ma i loro consigli riguardano anche l’assicurazione sanitaria, compreso come acquistare un piano e ottenere le informazioni più recenti riguardanti i cambiamenti dell’Affordable Care Act.
- Health Insurance Marketplace Calculator: Fornito dalla Henry J. Kaiser Family Foundation, questo calcolatore può aiutare gli individui a capire esattamente quanto costerà la loro assicurazione sanitaria in base al loro unico insieme di circostanze.
- Risorse sanitarie & Services Administration (HRSA) – Linee guida sui servizi preventivi per le donne: L’HRSA fornisce una buona descrizione di come l’Affordable Care Act rende più facile per le donne ottenere cure preventive.
- HHS.gov – About the ACA: Il Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani degli Stati Uniti offre una serie di pagine che spiegano l’ACA e come funziona l’assicurazione sanitaria, compresa una pagina specifica per l’assicurazione sanitaria per i giovani adulti.
- IRS – Affordable Care Act: Il diritto fiscale e l’ACA vanno di pari passo. Coloro che cercano di ottenere una migliore comprensione di come si relazionano possono leggere ciò che l’Internal Revenue Service ha da dire sui sussidi e su come i costi sanitari possono influenzare la fattura fiscale di un individuo.
- Obamacarefact.com: Una spiegazione ampia, ma dettagliata di “Obamacare” (il nome colloquiale dell’Affordable Care Act), incluso come funziona, i recenti cambiamenti e come iscriversi.
- TeensHealth – Health Insurance Basics: Un’eccellente fonte di informazioni sulla salute per gli adolescenti e i loro genitori. Ha anche una guida che spiega come funziona l’assicurazione sanitaria in un linguaggio molto facile da capire.
- Travel.State.Gov – Fornitore di assicurazione per la copertura all’estero: Il college è un grande momento per studiare all’estero. Questo sito del Dipartimento di Stato USA vi aiuterà a spiegare come gli studenti all’estero possono mantenere la loro copertura assicurativa sanitaria.
- Dipartimento del Lavoro USA – COBRA: Include informazioni dettagliate sul Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act, che permette agli ex dipendenti di continuare il loro piano di assicurazione sanitaria sponsorizzato dal datore di lavoro.
- USA.gov – Health Insurance: Molte informazioni sull’assicurazione sanitaria e argomenti correlati, tra cui CHIP, COBRA, Medicare e Medicaid.
- Healthinsurance.org: Trova una grande quantità di informazioni sull’assicurazione sanitaria qui, specialmente le politiche create come risultato dell’Affordable Care Act.
- US Department of Veterans Affairs – VA, Affordable Care Act and You: Sempre più studenti universitari sono ex membri del servizio. Qui possono imparare di più su come l’Affordable Care Act influisce sulla loro capacità di ottenere una copertura assicurativa sanitaria continua.
- Dipartimento del Lavoro degli Stati Uniti – Affordable Care Act – Informazioni per lavoratori e famiglie: La maggior parte delle persone ricevono la copertura assicurativa sanitaria attraverso il loro datore di lavoro. Il Dipartimento del Lavoro degli Stati Uniti spiega come l’Affordable Care Act influenza i piani sponsorizzati dal datore di lavoro.
- WebMD – Assicurazione sanitaria e Medicare: Questa è una sezione dettagliata sull’assicurazione sanitaria, compresi i concetti di base e come trovare un piano.
- Medicaid.gov: Il sito ufficiale del programma Medicaid del governo USA.