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Stomatite – erpetica; gengivostomatite erpetica primaria

La stomatite erpetica è un’infezione virale della bocca che causa piaghe e ulcere. Queste afte non sono la stessa cosa delle afte, che non sono causate da un virus.

Cause

La stomatite erpetica è un’infezione causata dal virus herpes simplex (HSV), o herpes orale. I bambini piccoli la prendono comunemente quando sono esposti per la prima volta all’HSV. Il primo focolaio è di solito il più grave. L’HSV può essere facilmente diffuso da un bambino all’altro.

Se tu o un altro adulto della famiglia avete un herpes labiale, potrebbe essersi diffuso a tuo figlio e aver causato la stomatite erpetica. Più probabilmente, non saprete come vostro figlio si sia infettato.

Sintomi

I sintomi possono includere:

• Bolle in bocca, spesso sulla lingua, sulle guance, sul tetto della bocca, sulle gengive, e sul confine tra l’interno del labbro e la pelle accanto ad esso
• Dopo che le vesciche scoppiano, formano ulcere in bocca, spesso sulla lingua o sulle guance
• Difficoltà a deglutire
• Dolorazione
• Febbra, spesso fino a 40°C (104°F), che può verificarsi da 1 a 2 giorni prima della comparsa di vesciche e ulcere
• Irritabilità
• Dolore alla bocca
• Gomme gonfie

I sintomi possono essere così fastidiosi che il bambino non vuole mangiare o bere.

Esami e test

L’operatore sanitario di tuo figlio può più spesso diagnosticare questa condizione guardando le afte di tuo figlio.

A volte, speciali test di laboratorio possono aiutare a confermare la diagnosi.

Trattamento

Il medico curante può prescrivere:

• Aciclovir, una medicina che il tuo bambino prende e che combatte il virus che causa l’infezione
• Medicina analgesica (lidocaina viscosa), che puoi applicare alla bocca del tuo bambino per alleviare il dolore grave

Usa la lidocaina con attenzione, perché può rendere insensibile ogni sensazione nella bocca del tuo bambino. Questo può rendere difficile per tuo figlio deglutire, e può portare a bruciature in bocca o in gola mangiando cibi caldi, o causare soffocamento.

Ci sono diverse cose che puoi fare a casa per aiutare tuo figlio a sentirsi meglio:

• Dare a tuo figlio bevande fresche, non carbonate e non acide, come acqua, frullati, o succo di mela diluito. La disidratazione può verificarsi rapidamente nei bambini, quindi assicurati che il tuo bambino assuma abbastanza liquidi.
• Offri cibi freschi, insipidi, facili da inghiottire come ghiaccioli, gelati, purè di patate, gelatina o salsa di mele.
• Dona al tuo bambino acetaminofene o ibuprofene per il dolore. (Non dare mai l’aspirina a un bambino sotto i 2 anni. Può causare la sindrome di Reye, una rara, ma grave malattia)
• Alito cattivo e lingua patinata sono effetti collaterali comuni. Lavate delicatamente i denti del vostro bambino ogni giorno.
• Assicuratevi che il vostro bambino dorma molto e si riposi il più possibile.

Prospettive (Prognosi)

Il vostro bambino dovrebbe recuperare completamente entro 10 giorni senza trattamento. L’aciclovir può accelerare il recupero del bambino.

Il bambino avrà il virus dell’herpes per tutta la vita. Nella maggior parte delle persone, il virus rimane inattivo nel loro corpo. Se il virus si risveglia di nuovo, il più delle volte causa un herpes sulla bocca. A volte, può colpire l’interno della bocca, ma non sarà così grave come il primo episodio.

Quando contattare un medico

Chiamate il vostro medico se vostro figlio sviluppa una febbre seguita da un mal di bocca, e se vostro figlio smette di mangiare e bere. Il vostro bambino può diventare rapidamente disidratato.

Se l’infezione da herpes si diffonde all’occhio, è un’emergenza e può portare alla cecità. Chiama subito il tuo medico.

Prevenzione

Circa il 90% della popolazione è portatore di HSV. C’è poco che tu possa fare per evitare che tuo figlio prenda il virus durante l’infanzia.

Tuo figlio dovrebbe evitare ogni contatto ravvicinato con persone che hanno l’herpes labiale. Quindi, se hai un’herpes labiale, spiegagli che non puoi baciare tuo figlio finché l’herpes non è sparito. Tuo figlio dovrebbe anche evitare altri bambini con stomatite erpetica.

Se tuo figlio ha la stomatite erpetica, evita di diffondere il virus ad altri bambini. Mentre il tuo bambino ha i sintomi:

• Fai lavare spesso le mani al tuo bambino.
• Mantieni i giocattoli puliti e non condividerli con altri bambini.
• Non permettere ai bambini di condividere piatti, tazze o utensili per mangiare.
• Non lasciare che tuo figlio baci altri bambini.