Sono una donna di 65 anni a cui è stata recentemente diagnosticata una tachicardia sopraventricolare (SVT). Il mio medico ha detto che gli eventi SVT si sono verificati abbastanza frequentemente da giustificare un trattamento e mi ha offerto la scelta di prendere un betabloccante, probabilmente per il resto della mia vita, o di sottopormi all’ablazione con radiofrequenza. Tra il 1° marzo e il 31 ottobre, ho avuto un totale di otto episodi di SVT a intervalli variabili, con il tempo più breve tra gli eventi di 2 settimane e 5 giorni, e il più lungo di 13 settimane. Durante alcuni di questi eventi mi sono sentita leggermente stordita, ma non come se stessi per svenire. Durante uno ho sentito qualcosa nel petto. Gli eventi sembravano durare 1-3 minuti; l’unico evento ripreso da un monitor eCardio, che ho indossato per un mese, è durato 1 min. 18 sec. con una frequenza cardiaca di circa 210 bpm. Nessuno di questi eventi ha interferito con quello che stavo facendo in quel momento. Sono generalmente in ottima salute, faccio esercizio fisico vigoroso per un’ora o più diverse volte alla settimana, il mio colesterolo, la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca, ecc. sono tutti molto buoni, e non sto prendendo alcun farmaco. Sono molto insicuro su quale opzione di trattamento dovrei scegliere, e il mio medico non ha passato molto tempo a parlare della situazione con me.
Le mie domande sono:
1. In una situazione come quella descritta sopra, sia i farmaci che l’ablazione a radiofrequenza sarebbero l’opzione generalmente preferita?
2. Ho letto che c’è una piccola possibilità in un’ablazione a radiofrequenza che il sistema elettrico del cuore potrebbe essere danneggiato e il paziente potrebbe quindi richiedere un pacemaker, o che il processo potrebbe causare un ictus. Qual è la probabilità che uno di questi o altri problemi gravi si verifichino?
3. Mi è stato dato un riferimento a un medico per un consulto di ablazione a radiofrequenza, ma non sono stato in grado di scoprire abbastanza su di lui e la sua pratica attraverso le sue informazioni su Internet per sapere se è molto esperto o meno in questa procedura. C’è un modo buono e neutrale per scoprire chi sono i migliori e più esperti medici in questa procedura?
4. È possibile che qualcosa come manovre vagali, cambiamenti nello stile di vita (eliminando un bicchiere o due di vino al giorno, cercando di dormire di più, riducendo la caffeina) possa essere utile in una situazione come quella descritta sopra? L’assunzione di un betabloccante (Bystolic) al bisogno quando si verificano futuri eventi SVT sarebbe un’opzione di trattamento a lungo termine in una tale situazione?
Inviato da Emily da Bellaire, Texas il 11/11/2014